A varikózus ekcéma kezelésének célja a bőr állapotának javítása, a tünetek kezelése és a keringés (véráramlás) javítása.

Ez sokak számára hosszú távú kezelést jelent a következők kombinációjával:

  • nyugtatószerek (hidratálószerek)
  • topikus kortikoszteroidok
  • kompressziós harisnyák

Van néhány önsegítő technika is, amelyeket kipróbálhat. Ezeket a kezelési lehetőségeket az alábbiakban részletesebben ismertetjük.

A lipiddermatoszklerózis (megkeményedett, feszülő bőr) kezelése a visszeres ekcémához hasonlóan történik. Ha vénás lábszárfekélye van, a vénás lábszárfekély kezeléséről is olvashat.

Self-help

Megtehet néhány lépést a visszeres ekcéma tüneteinek csökkentése és a további problémák megelőzése érdekében, például:

  • próbálja elkerülni a bőre sérülését – a bőr sérülései fekély kialakulásához vezethetnek
  • pihenés közben emelje meg a lábát – például úgy, hogy a lábát néhány párnára támasztja (ideális esetben úgy, hogy a szíve szintje felett legyen), mivel ez segíthet csökkenteni a duzzanatot
  • fizikailag aktív maradjon – ez javítja a keringését és segít megtartani az egészséges testsúlyát

A folyadék felgyülemlik az alsó lábszárakban, ha túl sokáig ül vagy áll, ezért fontos, hogy folyamatosan mozogjon. A gyaloglás megdolgoztatja az izmait, és segít a vért a vénákon keresztül a szívhez juttatni.

A National Eczema Society azt is javasolja, hogy rendszeresen hajlítsa be a lábát, és emelkedjen fel a lábujjakra, vagy hajoljon le a térdénél.

Emolliensek

Az emolliensek olyan hidratáló kezelések, amelyeket közvetlenül a bőrre alkalmaznak, hogy csökkentsék a vízveszteséget és védőfilmmel fedjék be azt. Gyakran használják őket a száraz vagy hámló bőrbetegségek, például az ekcéma kezelésére.

Az emollient kiválasztása

Számos különböző emollient áll rendelkezésre. Némelyik vény nélkül is megvásárolható, de ha varikózus ekcémája van, hasznos lehet, ha megkéri háziorvosát, hogy ajánljon megfelelő terméket.

Elképzelhető, hogy több különböző bőrpuhítót is ki kell próbálnia, hogy megtalálja az Önnek megfelelőt. Előfordulhat az is, hogy többféle puhítószer keverékét írják fel Önnek, például:

  • egy kenőcs nagyon száraz bőrre
  • egy krém vagy testápoló kevésbé száraz bőrre
  • egy puhítószer szappan helyett
  • egy puhítószer a fürdővízhez vagy a zuhany alatt

A krémek, krémek és kenőcsök közötti különbség a bennük lévő olaj mennyisége. A kenőcsök tartalmazzák a legtöbb olajat, ezért elég zsírosak lehetnek, de a leghatékonyabban tartják a nedvességet a bőrben. A krémek tartalmazzák a legkevesebb olajat, így nem zsírosak, de kevésbé hatékonyak lehetnek. A krémek valahol a kettő között helyezkednek el.

Hogyan kell használni a balzsamokat

Ha visszeres ekcémája van, naponta legalább kétszer használjon balzsamot, még akkor is, ha nincsenek tünetei.

A lágyítószer alkalmazása:

  • használjon nagy mennyiséget – törekedjen arra, hogy az alsó lábszárának teljes bőrét bevonja, ne csak a nyilvánvalóan érintett területeket
  • ne dörzsölje be – ehelyett simítsa a bőrbe a szőrszálak növekedési irányában
  • nagyon száraz bőr esetén 2-3 óránként
  • fürdés vagy zuhanyozás után, gyengéden szárítsa meg a bőrt, majd azonnal alkalmazza a bőrpuhítót, amíg a bőr még nedves
  • nem szabad megosztani a bőrpuhítót másokkal

Nagyon fontos, hogy a visszeres ekcéma fellángolása alatt folyamatosan használjon bőrpuhítót, mert ilyenkor van a bőrnek a legnagyobb szüksége nedvességre. Alkalmazzon gyakran és bőséges mennyiségben lágyítószereket a fellángolás alatt.

Mellékhatások

Szokatlan, hogy a lágyítószerek mellékhatásokat okozzanak, de esetenként kiütéseket okozhatnak, és a zsíros lágyítószerek néha follikulitiszt (a szőrtüszők gyulladását) okozhatnak. Ha bármilyen mellékhatást tapasztal a lágyítószertől, beszéljen a háziorvosával, aki felírhat egy alternatív készítményt.

A fürdővízhez adott lágyítószerek nagyon csúszóssá tehetik a fürdőt, ezért legyen óvatos a kádba való be- és kiszálláskor.

Topikális kortikoszteroidok

Ha bőre gyulladt a visszeres ekcéma fellángolása miatt, háziorvosa helyi kortikoszteroidot (közvetlenül a bőrre krém vagy kenőcs formájában felvitt kortikoszteroid gyógyszer) írhat fel a gyulladás gyors csökkentése érdekében. Ezeket általában helyi szteroidoknak is nevezik.

A varikózisos ekcéma súlyosságától függően különböző erősségű helyi kortikoszteroidok írhatók fel. Ha a lipodermatoszklerózis fellángolása van, akkor nagyon erős helyi kortikoszteroidra lehet szüksége.

Hogyan kell alkalmazni a helyi kortikoszteroidokat

A kortikoszteroidok alkalmazásakor csak az érintett területekre alkalmazza a kezelést. Kezelőorvosa tanácsot tud adni, hogy mennyit és milyen gyakran alkalmazza. A gyógyszeréhez mellékelt betegtájékoztatóban található tanácsokat is ellenőrizheti.

A legtöbb embernek csak naponta egyszer kell helyi kortikoszteroidot alkalmaznia. A gyógyszer alkalmazásakor a következőket kell tennie:

  • először alkalmazza a bőrpuhítót, és várjon körülbelül 30 percet a helyi kortikoszteroid alkalmazása előtt (amíg a bőrpuhító be nem szívódik a bőrébe)
  • csak az érintett területre alkalmazza
  • 7-14 napig használja a helyi kortikoszteroidot, és a fellángolás után 48 órán át folytassa a kezelés alkalmazását.Ha a visszeres ekcéma közepesen súlyos vagy súlyos, előfordulhat, hogy a fellángolások között és alatt is helyi kortikoszteroidokat kell alkalmaznia.

    Ha hosszú távon helyi kortikoszteroidokat kell alkalmaznia, akkor ritkábban kell alkalmaznia azokat. Háziorvosa tanácsot fog adni Önnek, hogy milyen gyakran kell alkalmaznia.

    Azt is meg kell beszélnie háziorvosával, ha helyi kortikoszteroidot használ, és a tünetei nem javultak.

    Mellékhatások

    A helyi kortikoszteroidok alkalmazásakor enyhe és rövid ideig tartó égő vagy szúró érzést okozhatnak, különösen, ha krémet használ.

    Az erős helyi kortikoszteroidok hosszabb ideig történő alkalmazása általában növeli a súlyosabb mellékhatások, például a bőr elvékonyodásának kockázatát. Kezelőorvosa tanácsot fog adni Önnek, hogy milyen erősségű gyógyszerre van szüksége, és mikor kell használnia.

    Kompressziós harisnya

    Az orvosi kompressziós harisnyát kifejezetten arra tervezték, hogy folyamatosan összenyomja a lábát, így segítve a keringés javítását. A bokánál a legszűkebbek, és fokozatosan lazulnak, ahogy feljebb haladnak a lábadon. Ez arra ösztönzi a vért, hogy felfelé, a szíve felé áramoljon.

    Az orvosi kompressziós harisnyákat a visszeres ekcéma és a lipodermatoszklerózis kezelésére használják azáltal, hogy javítják a vér áramlását a lábvénákban és csökkentik a vénákban lévő nyomást.

    Kompressziós harisnyák választéka

    A kompressziós harisnyák különböző méretekben és nyomással kaphatók. Emellett kaphatók:

    • különböző színekben
    • különböző hosszúságban – egyesek térdig érnek, mások a combot is fedik (visszeres ekcéma esetén csak térdig érő harisnyára van szüksége)
    • különböző lábformákban – egyesek az egész lábat fedik, mások a lábujjak előtt megállnak

    A gyógyszertárakban kaphatóak a lábat enyhén összenyomó támasztó harisnyák vagy harisnyanadrágok. A lábat jobban összenyomó kompressziós harisnyák receptre kaphatók, és előbb meg kell mérnie magát egy nővérrel.

    Egyes esetekben, ha nehezére esik felvenni a harisnyát, javasolhatják, hogy helyette csőkötést használjon.

    A kompressziós harisnya viselése

    A kompressziós harisnyát általában reggel felkelés után azonnal fel kell vennie, és lefekvéskor le kell vennie. A kompressziós harisnya viselése kellemetlen lehet, különösen meleg időben, de fontos, hogy helyesen viselje, hogy a lehető legtöbbet profitáljon belőle.

    Húzza fel teljesen, hogy a megfelelő szintű kompresszió érje a lábának minden részét. Ne hagyja, hogy a harisnya legördüljön, különben a lábát körülvevő szűk sávban beleáshatja magát a bőrébe. Beszéljen háziorvosával, ha a harisnya kényelmetlen, nem tűnik megfelelőnek, vagy nehezen tudja felvenni. Lehetséges, hogy személyre szabott harisnyát kaphat, amely pontosan illeszkedik Önre.

    Vigyázzon a kompressziós harisnya fel- és levételére, mert ez károsíthatja a törékeny bőrt. Ha lábszárfekélye van, annak ideális esetben meg kell gyógyulnia, mielőtt elkezdene kompressziós harisnyát viselni.

    A kompressziós harisnya ápolása

    A kompressziós harisnyát általában 3-6 havonta kell cserélni. Beszéljen háziorvosával, ha a harisnyája megsérül, mert lehet, hogy már nem lesz hatékony.
    Önnek 2 harisnyát kell felírni (vagy 2 harisnyakészletet, ha mindkét lábán egyet visel), hogy az egyik harisnyát viselhesse, amíg a másikat mossák és szárítják. A kompressziós harisnyákat kézzel, meleg vízben kell kimosni, és közvetlen hőtől távol kell szárítani.

    Varikózis kezelése

    Ha Önnek a visszeres ekcéma mellett visszeressége is van, ezek kezelése néha hasznos lehet.

    Ha háziorvosa úgy véli, hogy a kezelés hasznos lehet, beutalhatja Önt egy érsebészhez, aki el tudja intézni a lábának ultrahangos vizsgálatát a hibás erek megtalálása érdekében. Ezt követően megtervezhető a visszerek kezelése.

    Számos olyan kezelés áll rendelkezésre, amely javíthatja a visszerek tüneteit és megjelenését, többek között:

    • endotermikus abláció – amikor nagyfrekvenciás rádióhullámok vagy lézer energiáját használják az érintett vénák lezárására
    • szkleroterápia – amikor egy speciális habot fecskendeznek a vénákba, hogy lezárják azokat
    • ligálás és sztrippelés – amikor az érintett vénákat lekötik és sebészileg eltávolítják

    Az eljárásokat általában a kórház nappali sebészeti osztályán végzik.

    Bővebben a visszerek kezeléséről

    .