Lábak > Középső lábfej ficam
Mi a középső lábfej ficam?
A középső lábfej ficam a lábfej ficamának egy gyakori típusa, amely a lábfej közepén lévő szalagokat érinti. A szalagok az öt, hosszú lábközépcsontot négy kisebb csonthoz (három ékcsont és a kockacsont) rögzítik az öt tarsometatarsalis ízületben. Mind az öt tarsometatarsalis ízület együttesét lábközépízületnek nevezzük. A lábközépízületet stabilizáló sarokpont a második tarsometatarsalis ízület, amelyet a Lisfranc-szalag stabilizál. Ez a szalag köti össze a második lábközépcsontot, a második lábujj tövében, a medialis ékcsonttal, amely a lábfej belső oldalán található. A Lisfranc-szalag gyakran megrándul vagy elszakad sportolás és más tevékenységek során. A Lisfranc-szalag avulálhat is, ami azt jelenti, hogy a lábfej közepén lévő csontok közül egy csontdarabot kihúzhat. Alapvetően, ha a Lisfranc-szalag elszakad vagy megrándul, a lábfej közepén lévő csontok eltörhetnek és kificamodhatnak. A ficam általában finom sérülésként kezdődik, amely súlyosbodhat, mivel a második lábközépcsontod alapja a megrándult szalag miatt instabillá válik. Ha Lisfranc-törést szenved a második lábközépcsontjában, a lábközépben lévő szomszédos csontok, amelyek a három kisebb lábujjhoz kapcsolódnak, szintén instabillá válhatnak és kificamodhatnak.av=PAT&doc_id=29″ target=”_new”>William G. Hamilton, M.D., a New York Knicks és a New Jersey Nets csapatorvosa.

Az okok

A lábközépcsont ficamát és törését leggyakrabban a lábfej közepén keresztül kifejtett nagy erőhatás okozza. Az olyan kontakt sportok, mint a futball, gyakran okoznak lábközépficamot, amikor a sarkad felemelkedik a talajról, és valaki ráesik a lábadra. A sportolóknál a lábközépcsont ficamának és törésének három leggyakoribb oka a következő:
Összenyomás – Amikor egy erő összenyomja a lábujjakat és a sarkat, előfordulhat, hogy a lábfej közepe nem képes elviselni a terhelést.
A lábfej beszorulása – A lábfej hátraesése, amikor a lábfeje egy helyzetben rögzül, például ha leesik a lépcsőn vagy kiesik a nyeregből úgy, hogy a lábfeje beszorul a kengyelbe, eltöri a lábközépcsontot.
Közvetlenül a lábujjakra esés – Ha a lábfeje egyenesen lefelé mutat, ami balett-tánc közben gyakran előfordul, és közvetlenül a lábujjakra esik, a lábközépláb túl nagy súlyt vehet fel.

av=PAT&doc_id=29″ target=”_new”>William G. Hamilton, M.D., a New York Knicks és a New Jersey Nets csapatorvosa.
Megfontolandó
Ha nem kezelik, a második lábközépcsont ízületének már kis mértékű elmozdulása is nagy fájdalmat okozhat, és végül a boltozat összeomlásához vezethet. A kezeletlen lábközépcsont-ficam általában rokkantságot okozó sérüléssé válik. A lábközépcsont-ficam kezeléséről eltérőek a vélemények. Egyes orvosok előbb írnak elő műtétet, mint mások. Ha a lábközépcsontok elmozdultak a normális helyzetükből, előfordulhat, hogy a csontokat vissza kell helyezni a helyükre, ezt a folyamatot nevezik reponálásnak. Előfordulhat, hogy a lábközépízületet a megfelelő helyzetben kell tartani, amíg a csontok és a szalagok gyógyulnak. Orvosa képes lehet gipszben rögzíteni a lábát, hogy meggyógyítsa a Lisfranc-ínszalag kisebb ficamát vagy szakadását. A csontok és lágyrészek sérülésétől függően a műtét lehet a legjobb megoldás a lábközépcsontok rögzítésére.av=PAT&doc_id=29″ target=”_new”>William G. Hamilton, M.D., a New York Knicks és a New Jersey Nets csapatorvosa.

Ortopédiai kivizsgálás
Az ortopédiai kivizsgálásnak általában három része van: a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a vizsgálatok, amelyeket orvosa elrendelhet.
Kórtörténet
Az orvosa valószínűleg rákérdez az Ön tevékenységeire, amelyek a lábközépcsont ficamát okozhatták. Valószínűleg meg fogják kérdezni, hogy mikor kezdődött a fájdalmak vagy a fájdalom. Ha korábban már volt lábsérülése, orvosa rákérdez a korábban esetleg kipróbált kezelésekre. Az orvosok általában más betegségekről, például a cukorbetegségről és az allergiáról, valamint a jelenleg szedett gyógyszerekről is érdeklődnek. Fizikai és sportcéljairól is kérdezhetik – ezek az információk segítenek orvosának eldönteni, hogy milyen kezelés lenne a legjobb az Ön számára e célok eléréséhez.

Fizikai vizsgálat

Az orvosok gyakran úgy tudják diagnosztizálni a lábközépficamot, hogy közvetlen nyomást gyakorolnak a lábfej közepére, mivel az általában nyomás hatására felül és alul is érzékeny. Egy tipikus diagnózis során a bokáját stabilan tartják, és a lábujjait oldalra-oldalra forgatják. Ha eltört a lábközépcsontja, ez a vizsgálat nagy fájdalmat okozhat. Összehasonlításképpen azonban ez a vizsgálat nem olyan fájdalmas, mint amikor a bokáját elforgatják, hogy kificamodott bokát vizsgáljanak.
TESZTEK
A különböző szögekből készített röntgenfelvételek általában kimutatják a lábközépláb törését. Ha a lábfejében lévő lágyrészek zavarják a röntgenfelvételeket, orvosa elrendelhet CT-vizsgálatot, hogy tisztább képet kapjon a csontokról.av=PAT&doc_id=29″ target=”_new”>William G. Hamilton, M.D., a New York Knicks és a New Jersey Nets csapatorvosa.

New York Knicks és a New Jersey Nets csapatorvosa.