Missense és null Trp53 mutációk elősegítik az egér vastagbél tumor progresszióját CDX2P-CreER T2 Apc fl/+ , Kras LSL-G12D (AK) egerek
Az emberi vastagbéldaganatokban gyakran előforduló génhibákhoz hasonló génhibák által kiváltott egér vastagbéldaganat modell kifejlesztéséhez olyan összetett mutáns egereket hoztunk létre, amelyek egy floxált Apc allélt (Apcflox, 580S, rövidítve A), amelyet Cre-rekombináz funkcióval lehet inaktiválni, és egy floxált, látens onkogén Kras allélt (KrasLSL-G12D, rövidítve K), amelyet Cre-rekombinációval lehet aktiválni. A CDX2P-CreERT2 transzgén és TAM-kezelés segítségével aktiváltuk a Cre funkciót a vastagbél epitélsejtjeiben , az Apc és Kras allélokat a disztális ileum, a cecum és a vastagbél epitéliumában céloztuk meg. Míg a CDX2P-CreERT2 K egerek serrated és hyperplasic colon epitheliumot mutattak, addig a CDX2P-CreERT2AK (AK) egerek serrated és hyperplasic colon epitheliumot mutattak, és átlagosan 13 adenomát fejlesztettek ki, amelyek mérete 0,5 mm és 2 mm között változott, mire az egerek humán végpontját 10-15 hónappal a TAM-kezelés után elérték (1a. ábra). A 10 AK-egérből hatnál találtunk egy vagy két, a cecumban kialakult adenokarcinómát. A 10 vizsgált AK-egérben talált összesen nyolc adenokarcinómából hét tumor a muscularis propria (MP) vagy mélyebben hatolt be, öt pedig elérte a sub-serosát vagy a serosát (1b. ábra, 1. táblázat és 1. kiegészítő táblázat). Mivel azonban az AK egerekben megfigyelt 131 tumorból csak 8 volt invazív, az eredmények arra utalnak, hogy az Apc és Kras mutációkon kívül további szomatikus hibák is szükségesek az invazív vastagbéldaganatok kialakulásához az AK egerekben.
Amint fentebb említettük, a TP53 mutációk az emberi CRC-k mintegy 60%-ában találhatók, és úgy tűnik, hogy az adenoma-karcinóma progressziója során kiválasztódnak . Arra törekedtünk, hogy felmérjük a Trp53 inaktiválásának együttműködését az Apc és Kras mutációkkal a vastagbéldaganat progressziójában in vivo, valamint hogy meghatározzuk, hogy egy Trp53 miszense mutáns allél potenciális GOF hatásai megfigyelhetők-e a modellben. Konstitutív Trp53R270H mutáns allélt (a humán R273H egér megfelelője, a továbbiakban P270) és/vagy feltételes null allélt Trp53flox (a továbbiakban Pfl) vezettünk be az AK modellbe. Összetett genotípusú egereket hoztunk létre, amelyek rövidítései a következők: CDX2P-CreERT2AKP270/+ (AKP270/+ egerek), CDX2P-CreERT2AKP270/fl (AKP270/fl egerek) és CDX2P-CreERT2AKPfl/fl(AKPfl/fl egerek). Felnőtt AKP270/+, AKP270/fl és AKPfl/fl egerek kohorszát TAM-kezeléssel vastagbéldaganatot indukáltunk, és nyomon követtük egészségi állapotukat. Az AK egerekhez képest (medián túlélés = 336 nap) az AKP270/+, AKP270/fl, AKPfl/fl egerek élettartama mind jelentősen lerövidült. Az AKP270/fl és AKPfl/fl egerek medián túlélési ideje 88, illetve 97 nap volt, az AKP270/+ egereké pedig 166 nap (1a. ábra). Az AKP270/+ egerek túlélése szignifikánsan hosszabb volt, mint az AKP270/fl és AKPfl/fl egereké (P < 0,0001 mindegyiknél az AKP270/+ egerekhez képest), de az AKP270/fl és AKPfl/fl egerek összehasonlításakor nem volt statisztikailag szignifikáns túlélési különbség (1a. ábra). A Trp53 mutáció(k) (R270H vagy null) hozzáadása szignifikánsan megnövelte az AK egereknél megfigyelthez képest a tumorok teljes előfordulását (P < 0,0001 mind az AKPfl/fl, mind az AKP270/fl esetében, az AK egerekhez képest, Kiegészítő táblázat 1. bal alsó táblázat). Az AKP egereknél több olyan vastagbél- és vakbéldaganat is előfordult, amelyek invazív jellegzetességeket mutattak (7,3 és 8,9 invazív daganat egérenként az AKPfl/fl egerek és az AKP270/fl egerek esetében) az AK egerekhez képest (0,8 invazív daganat egérenként; 1b ábra és 1. kiegészítő táblázat jobbra fent, P < 0,0001 mind az AKPfl/fl, mind az AKP270/fl egerek esetében; 1. ábra és 1. kiegészítő táblázat jobbra fent, P < 0,0001. AK és AKP270/fl vs. AK összehasonlításban).
A boncoláskor nyert egér cecum- és vastagbélszövetek mélyreható elemzése meghatározta az AKP270/+, AKPfl/fl és AKP270/fl egerek kiterjedt tumorterhelését, az adenomáktól a késői stádiumú adenokarcinómákig terjedő elváltozásokkal (1b-d ábra és 1. táblázat). Minden vizsgált AKP270/+, AKPfl/fl és AKP270/fl egér legalább egy adenokarcinómát hordozott (szubmucosa vagy mélyebb invázióval rendelkező tumorok). Az AKP270/fl és AKPfl/fl egerek cecum és proximális vastagbél régióiban egyaránt találtunk bizonyítékot a simaizomzatba és néhány esetben a serosa felé irányuló invázióra (1c., illetve d. ábra). Az AKP270/+ egereknél, ahol a Cre-célzott epitélsejtek kezdetben megtartottak egy funkcionális vad típusú Trp53 allélt, hosszabb volt a tumor kialakulásának latenciaideje, és a teljes tumorterhelés (egérenként 18,5), valamint a mélyebb invázióval rendelkező tumorok százalékos aránya (11.9% szignifikánsan alacsonyabbak voltak az AKP270/fl vagy AKPfl/fl egerekhez képest (1. kiegészítő táblázat és 1. táblázat, P < 0,01 az AKP270/fl vagy AKPfl/fl egerekhez képest az egérenkénti tumorterhelés és az adenokarcinómák százalékos aránya tekintetében). Ezek az eredmények alátámasztják azt az elképzelést, hogy a vad típusú p53 tumorszuppresszor funkciót tölt be a vastagbél tumorigenezisében még a Trp53 miszense mutáns allél kontextusában is. Amikor az összes megfigyelt tumort összehasonlítottuk az AKP270/fl és az AKPfl/fl egerek között, azt találtuk, hogy a szubmucosa vagy mélyebb invázióval rendelkező adenokarcinómák aránya magasabb volt az AKP270/fl egerekben, mint az AKPfl/fl egerekben (36,9% és 26,1% az AKP270/fl és az AKPfl/fl egerekben, illetve; 1. táblázat, P = 0,0026), ami az R270H Trp53 allél lehetséges szerény GOF hatására utal a szöveti invázió fokozásában. Az AKP270/fl egerek invazív potenciáljának szerény növekedését azonban ellensúlyozhatja, hogy az egy egérre jutó átlagos tumorterhelés az AKPfl/fl egerekben tendenciájában magasabb volt, mint az AKP270/fl egerekben (28,0 vs. 24,2 egerenként, P = 0.054; 1. kiegészítő táblázat), és az AKPfl/fl és az AKP270/fl egerek nem mutattak szignifikáns különbséget az adenokarcinómák előfordulása tekintetében (7,3 vs. 8,9 adenokarcinóma egerenként, 1. kiegészítő táblázat jobbra fent, P = 0,16). Továbbá néhány tumor inváziója a muscularis propria, subserosa vagy serosa felé mind az AKP270/fl, mind az AKPfl/fl egerekben megfigyelhető volt (1b. ábra és 1. táblázat). Mivel az AKP270/fl vagy AKPfl/fl egerek daganatainak csak mintegy 30%-a fejlődött adenokarcinómává a vizsgálati időszak alatt, az Apc, Kras és Trp53 hibákon kívül további szomatikus elváltozások valószínűleg kritikusak az AKP egerek karcinómáinak kialakulásában.
Tumor szövettana és áttétképződés AKP270/fl vagy AKPfl/fl egerekben
Az AKP270/fl és AKPfl/fl egerek mindegyikében egy vagy több adenokarcinóma alakult ki a humán végpontok eléréséig. Az AKP270/fl egerekben az adenokarcinómák több mint 80%-a jól vagy közepesen differenciált jellegzetességeket mutatott, az inváziós fronton tumoros bimbózással/nyúlással és alkalmi mucinszekrécióval (2a. ábra, fent). Az AKP270/fl adenokarcinómák mintegy 15-20%-a rosszul differenciált volt, trabecularis típusú szolid morfológiával (2a. ábra, középső). Az AKP270/fl egerekben ritka szignet-gyűrűsejtes karcinómák fordultak elő (2a. ábra, alul). Az AKPfl/fl egerekben az adenokarcinómák mintegy 50%-a jól vagy közepesen differenciált volt, mucinszekrécióval (2b. ábra, fent); a többi rosszul differenciált volt (2b. ábra, lent). Az invazív AKP270/fl és AKPfl/fl tumorokban a β-katenin erős nukleáris és citoplazmatikus festődése volt megfigyelhető (2. ábra, középső), ami összhangban van az Apc inaktiválásából eredő hibás Wnt-szignalizációval. Az AKP270/fl tumorsejtekben a p53 erős nukleáris festődése volt megfigyelhető. A várakozásoknak megfelelően az AKPfl/fl tumorsejtekben nem volt p53 festődés (2. ábra, jobbra).
Vélemény, hozzászólás?