Mi a szorongás vagy félelem?

A szorongás úgy definiálható, mint az egyén válasza egy valós vagy képzelt fenyegetésre. Ez egy olyan folyamat, amely bizonyos mértékig minden élőlényben jelen van. A szorongás nem mindig rossz, segíthet nekünk megbirkózni a feszült helyzetekkel, és motiválhat minket arra, hogy keményebben dolgozzunk vagy összpontosítsunk, amikor egy cél érdekében dolgozunk. A krónikus szorongás azonban, amely túlzott, irracionális és legyengítő, zavarhatja általános életminőségünket. A krónikus szorongást a lehetséges dolgoktól való félelem táplálja. Amikor a szorongás zavarja a mindennapi életben, a munkában, az iskolában és a kapcsolatainkban való működőképességünket, akkor válik krónikussá. Bár bizonyos mértékű szorongás az élethez hozzátartozik, ha az aggodalmak és félelmek megakadályozzák Önt abban, hogy élje az életét, hasznos lenne felkeresni egy olyan mentális egészségügyi szakembert, aki szorongásos zavarokra specializálódott.

A National Institute of Mental Health szerint a szorongásos zavarok 40 millió felnőttet érintenek az Egyesült Államokban, ez a lakosság 18,1%-a minden évben. Az akut szorongással ellentétben, amelyet egyetlen stresszes esemény, például rossz időben való vezetés okoz, a krónikus szorongás vagy szorongásos zavarok hosszú időn keresztül vannak jelen, anélkül, hogy bármilyen fenyegetés lenne a helyszínen. A szorongásos zavarok nagyon jól reagálnak a kezelésre, azonban nem sokan keresnek kezelést a szorongás miatt. Pedig a krónikus szorongással szembesülő emberek sikeresen kezelhetők, és egészségesen, teljes életet élhetnek. Ha Ön vagy egy ismerőse krónikus szorongással küzd, nincs egyedül, nem kell szenvednie. Keressen a TherapyTribe-on szorongásos zavarokra szakosodott terapeutát, és tudjon meg többet a kezelési lehetőségekről.

Szorongásos zavar tünetei

Még ha minden krónikus szorongásban szenvedő egyénnek egyedi tünetei lehetnek, van egy közös gondolatmenet: irracionális félelem és rettegés. Az alábbiakban néhány további gyakori szorongásos tünetet sorolunk fel.

  • Pánik, félelem és idegesség érzései
  • Kontrollálhatatlan, kényszeres gondolkodás
  • Traumatikus események ismételt gondolatai vagy “flashbackjei”
  • Irracionális rituális viselkedés
  • Túlzott izzadás vagy zsibbadás a kezekben vagy lábakban
  • Légszomj, hiperventilláció
  • Hordfájdalom vagy szívdobogás
  • Képtelenség arra, hogy nyugodt és csendes legyen
  • Szájszárazság, hányinger, szédülés
  • Nyugtalan, felhúzott vagy feszült érzés
  • Lehetséges fáradtság
  • Koncentrációs nehézségek; Az elme kiürül
  • Ingerlékeny
  • Izomfeszülés
  • Nehézséget okoz az aggodalom érzéseinek kontrollálása
  • Alvászavarok, például nehéz elaludni vagy elaludni, nyugtalanság vagy nem kielégítő alvás

A szorongásos zavaroknak különböző típusai vannak:

Pánikbetegség

Ilyenkor az intenzív félelem ismételt, váratlan rohamait éli át, amelyeket fizikai tünetek kísérnek, mint például izzadás, mellkasi fájdalom, szívdobogás vagy fulladásérzés. A pánikrohamok olyan intenzívek, hogy úgy érezheti, hogy haldoklik, vagy hogy elveszíti az önuralmát. Ez ahhoz vezet, hogy mélységes félelem alakul ki egy újabb pánikroham kialakulásától. A pánikroham rendkívül legyengítő és ijesztő. Azoknak, akiknek ismételten pánikrohamaik vannak, nem kell szenvedniük, keressenek kezelést, mielőtt elkezdenek kerülni helyeket vagy helyzeteket attól való félelmükben, hogy újabb pánikrohamuk lesz. Egy szakember segíthet abban, hogy jobban tudja kezelni magát, amikor a pánikroham eluralkodik magán, és önbizalmat adhat, hogy jobban tudja kezelni magát extrém stresszhelyzetekben.

Kényszeres kényszerbetegség (OCD)

A kényszerbetegségben szenvedő egyének túlzott, nem kívánt gondolatokat vagy rögeszméket tapasztalnak, amelyeket rituális viselkedések kísérnek, amelyek célja a szorongás csökkentése. A kényszerbetegségben szenvedő egyének gyakran felismerik, hogy rögeszmés gondolataik és rituális viselkedésük irracionális, mégis nehezen tudják abbahagyni őket. Normális, hogy kétszer is megnézik, be van-e kapcsolva a tűzhely, vagy hogy aggódnak egy szerettük jólléte miatt. Ha azonban ezek a gondolatok vagy viselkedésmódok túlzóvá válnak, és elkezdik felemészteni a gondolatait, vagy megakadályozzák, hogy részt vegyen a normális életvitelhez szükséges feladatokban, akkor ez kényszerbetegségre vezethető vissza. Olvasson többet a kényszerbetegség tüneteiről.

Poszt-traumás stressz zavar (PTSD)

A PTSD egy olyan szorongásos zavar, amely traumatikus vagy életveszélyes eseményt követően alakulhat ki. Néhány példa a traumatikus eseményekre: háborúban való részvétel, egy szerettünk váratlan halála, megerőszakolás, bántalmazás, repülőgép-szerencsétlenség vagy természeti katasztrófa. Normális és elvárható, hogy a traumára “sokkkal” vagy akut stresszel reagáljunk, azonban ha feldolgozzuk és feldolgozzuk, akkor ezek a tünetek idővel fokozatosan megszűnnek. Bár kezelés nélkül, amikor PTSD-t tapasztalunk, a mentális sokk állapotában maradunk, és a tünetek idővel súlyosbodnak. PTSD-ben szenvedve jelentős problémákat tapasztalhat otthon, a munkahelyén vagy az élet más fontos területein. Olvasson többet a PTSD tüneteiről.

Szociális szorongásos zavar (SAD)

Mindannyian idegesek vagy öntudatosak leszünk életünk egy bizonyos pontján, legyen szó egy beszéd elmondásáról vagy egy új állásinterjúról, természetes, hogy szorongunk. Bár a szociális szorongásos zavar vagy szociális fóbia több mint félénkség vagy alkalmi idegesség. A szociális fóbiában szenvedő emberek bénító szorongást és túlzott öntudatlanságot tapasztalnak a mindennapi társas helyzetekben. Intenzív félelmük van attól, hogy mások figyelik és megítélik őket, ami felemészti őket. Ez nagy kihívássá teszi a munkát, az iskolát és minden mindennapi tevékenységet. Néhány SAD-ben szenvedő ember megérti, hogy félelmei túlzottak és indokolatlanok, de képtelenek legyőzni azokat. A legsúlyosabb esetekben a társas helyzeteket teljesen elkerülik. Olvasson többet az SAD tüneteiről.

Specifikus fóbiák

A specifikus fóbia a szorongásos zavarok bármely típusa, amely egy adott tárggyal vagy bizonyos helyzetekkel való érintkezéssel kapcsolatos ésszerűtlen vagy irracionális félelmet jelent. Például félelem a magasságtól, zárt terektől, repüléstől, baktériumoktól, pókoktól, kígyóktól stb. Ennek eredményeképpen az érintett személy kerüli a tárgyakkal vagy helyzetekkel való érintkezést, súlyos esetben pedig az ezekről szóló bármilyen említést vagy képet. A félelem mértéke aránytalan a helyzethez képest, és arra késztetheti a személyt, hogy mindent megtegyen azért, hogy elkerülje azt, amitől fél. A félelmetes tárgy vagy helyzet elkerülése csak erősíti a fóbiát. A félelem olyan intenzív, hogy a tényleges fóbiával való szembenézés gondolata pánikrohamot vagy súlyos szorongást válthat ki.

Generalizált szorongásos zavar (GAD)

A GAD a különböző napi tevékenységek és a jövőbeli eseményekkel kapcsolatos gondolatok miatti krónikus szorongás és aggodalom mintázata. A GAD-ban szenvedő emberek felerősödött aggodalommal és feszültséggel telve élik mindennapjaikat, még akkor is, ha az aktuális életükben kevés vagy semmi sem provokálja ezt. Előre látják a katasztrófát, és túlzottan aggódnak az esetleges egészségügyi problémák, munkahelyi nehézségek, pénz- vagy családi problémák miatt. Ez a krónikus szorongás fizikai áldozatot követel, ami testfájdalmakat, rossz alvási szokásokat és állandó kimerültséget okoz.

A szorongás kezelési módszerei

Milyen legyengítőek is a szorongásos zavarok, a jó hír az, hogy általában nagyon jól reagálnak a kezelésre. Sokan, akik szorongásuk miatt kezelést keresnek, továbblépnek, és egészséges, boldog és produktív életet élnek. A szorongás kezelésére alkalmazott kezelés típusa mind a szorongásos zavar típusától, annak súlyosságától és a terapeuta kezelési módjától függ. Általában a legtöbb szorongásos rendellenességet kognitív viselkedésterápiával (CBT), gyógyszeres kezeléssel vagy a kettő kombinációjával kezelik.

Kognitív viselkedésterápia (CBT)

A CBT a szorongásos rendellenességek jól bevált és rendkívül hatékony kezelése. A CBT a gondolkodási és viselkedési minták azonosítására, megértésére és megváltoztatására összpontosít. A terápia során a páciensek aktívan részt vesznek saját javulásukban, ez kontrollt ad nekik. A betegek olyan készségeket tanulnak, amelyek egész életükben hasznosak. A CBT jellemzően otthoni feladatok elvégzésével jár, mint például az olvasás és a tanultak gyakorlása. Ez a gyakorlás nagyban hozzájárul a javulás észleléséhez.

Expozíciós terápia

A CBT egy formája, az expozíciós terápia segít a félelem és a szorongásos reakciók csökkentésében. A terápia során a személyt kiteszik egy félelmetes helyzetnek vagy tárgynak, és megtanulja, hogy idővel kevésbé szorongjon tőle. Ez a fajta terápia a kényszerbetegség és a specifikus fóbiák esetében bizonyult a leghatékonyabbnak.

A szorongásos zavarok gyakori gyógyszerei:

A gyógyszeres kezelés a CBT-vel kombinálva bizonyult a leghatékonyabbnak. A gyógyszeres kezelés nem gyógyítja a szorongásos zavarokat, azonban kordában tarthatja a tüneteket, amíg a személy terápiában részesül. Fontos, hogy megfelelő időt adjunk egy kezelési tervnek, hogy valóban felmérhessük annak sikerét, mielőtt bármilyen gyógyszeres kezelés mellett döntenénk. És esetenként előfordulhat, hogy az egyéneknek több különböző kezelési kombinációt kell kipróbálniuk, mielőtt megtalálják a számukra megfelelőt. Továbbá a szorongásos zavarokban szenvedő emberek általában további problémákkal küzdenek, beleértve a perfekcionizmust, a dühkitöréseket és a kábítószerrel való visszaélést, amelyeket általában a szorongásos tünetek kezelésére használnak. Fontos, hogy a terápia során minden jelentős problémával foglalkozzunk.

Az alábbiakban felsoroljuk az összes fontosabb gyógyszert és az általuk kezelt konkrét problémákat:

BENZODIAZEPINEK

alprazolam (Xanax) pánik, generalizált szorongás, fóbiák, szociális szorongás, kényszerbetegség
klonazepam (Klonopin) pánik, generalizált szorongás, fóbiák, szociális szorongás
diazepám (Valium) generalizált szorongás, pánik, fóbiák
lorazepám (Ativan) generalizált szorongás, pánik, fóbiák
oxazepam (Serax) generalizált szorongás, fóbiák
klordiazepoxid (Librium) generalizált szorongás, fóbiák

BETA BLOKKEREK

propranolol (Inderal) szociális szorongás
atenolol (Tenormin) szociális szorongás

TRICIKLIKUS ANTIDEPRESSÁNSOK

imipramin (Tofranil) pánik, depresszió, generalizált szorongás, PTSD
desipramin (Norpramin, Pertofrane és mások) pánik, generalizált szorongás, depresszió, PTSD
nortriptilin (Aventyl vagy Pamelor) pánik, generalizált szorongás, depresszió, PTSD
amitriptilin (Elavil) pánik, generalizált szorongás, depresszió, PTSD
doxepin (Sinequan vagy Adapin) pánik, depresszió
klomipramin (Anafranil) pánik, OCD, depresszió

MÁS ANTIDEPRESSZÁNTOK

trazodon (Desyrel) depresszió, generalizált szorongás

MONOAMIN OXIDÁZIS INHIBITOROK (MAOI-k)

fenelzin (Nardil) pánik, OCD, szociális szorongás, depresszió, generalizált szorongás, PTSD
tranilcikpromin (Parnate) pánik, OCD, depresszió, generalizált szorongás, PTSD

SELEKTÍV SEROTONIN REUPTAKE INHIBITOROK (SSRI-k)

fluoxetin (Prozac) OCD, depresszió, pánik, szociális szorongás, PTSD, generalizált szorongás
fluvoxamin (Luvox) OCD, depresszió, pánik, szociális szorongás, PTSD, generalizált szorongás
sertralin (Zoloft) OCD, depresszió, pánik, szociális szorongás, PTSD, generalizált szorongás
paroxetin (Paxil) OCD, depresszió, pánik, szociális szorongás, PTSD, generalizált szorongás
escitalopram oxalate (Lexapro) OCD, pánik, depresszió, generalizált szorongás, szociális szorongás, PTSD, generalizált szorongás
citalopram (Celexa) depresszió, kényszerbetegség, pánik, PTSD, generalizált szorongás

SEROTONIN-NOREPINEPHRINE REUPTAKE INHIBITOROK (SNRI-k)

venlafaxin (Effexor) pánik, OCD, depresszió, szociális szorongás, generalizált szorongás
venlafaxin XR (Effexor XR) pánik, kényszerbetegség, depresszió, szociális szorongás, generalizált szorongás
duloxetin (Cymbalta) generalizált szorongás, szociális szorongás, pánik, kényszerbetegség

MÉLYES TRANQUILIZER

buspiron (BuSpar) generalizált szorongás, kényszerbetegség, pánik

ANTIKONVULZÁNSOK

Valproát (Depakote) pánik
Pregabalin (Lyrica) generalizált szorongásos zavar
Gabapentin (Neurontin) generalizált szorongás, szociális szorongás

Kiegészítő kezelések

Új kutatások szerint számos kiegészítő kezelés létezik, amelyek segíthetnek a kezelés során elért eredmények fokozásában. A kevésbé súlyos szorongásos tünetekkel küzdő embereknél pedig az olyan tevékenységek, mint a testmozgás, a meditáció, a biofeedback és a hipnózis önmagukban is elegendő enyhülést nyújthatnak. Az alábbiakban bemutatunk néhány dolgot, amit valaki a terápia mellett vagy még a terápia kipróbálása előtt tehet:

Szociális támogatóhálózat – Az együttérző és megértő szociális támogatóhálózat fontos szerepet játszhat a szorongó személy felépülésében. A családdal, barátokkal és a közösséggel való szoros személyes kapcsolatok közvetlenül kapcsolódnak egy személy általános közérzetéhez. A pozitív visszajelzés és a támogatás segíthet motiválni a személyt, hogy kitartson a kezelés mellett. Ezenkívül sok szorongó embernek jót tesz, ha csatlakozik egy támogató csoporthoz vagy egy online támogató közösséghez. A sikerekről és kudarcokról szóló történetek megosztása nagyon fontos javuláshoz és motivációhoz vezethet a motiváció fenntartásához. Ezt szem előtt tartva a kortársaktól kapott tanácsok nem helyettesíthetik a mentálhigiénés szakember által nyújtott ellátást. Kapcsolódjon össze másokkal, akik keményen dolgoznak a szorongás tüneteinek kezelésén – látogasson el az AnxietyTribe.

Egészséges életmód – A helyes táplálkozás, az élénkítőszerek kerülése és a rendszeres testmozgás jelentős szorongáscsökkentést biztosíthat. Az ember fizikai jóléte bizonyítottan összefügg a mentális és érzelmi jólétével. Ezenkívül a stresszkezelési technikák, mint például a meditáció, ha rendszeresen gyakorolják, segíthetnek a szorongó embereknek abban, hogy megnyugodjanak, és fokozhatják a terápia hatását.

Biofeedback – A szorongás fizikai tüneteinek – fokozott szívverés, gyors légzés, izzadó tenyér, feszült izmok – mérésére szolgáló érzékelők segítségével a biofeedback megtaníthat felismerni a test természetes válaszát a szorongásra. Ön pedig relaxációs technikákkal ellensúlyozhatja a szorongás fizikai hatásait, és megnyugodhat intenzív stresszhelyzetekben.

Hipnózis – A hipnózist néha a CBT-vel kombinálva használják a szorongás kezelésére. Egy hipnoterapeuta segíthet Önnek elérni a mély relaxációs állapotot, amely lehetővé teszi, hogy jobban szembenézzen félelmeivel, azzal a céllal, hogy megtanulja, hogyan kezelje azokat produktív módon.

Segítséget találni a szorongásos rendellenességhez

Ha Ön vagy egy ismerőse krónikus szorongással küzd, sosem késő segítséget kérni. A szorongásos zavarok kezelhetőek, és kezelés nélkül idővel csak súlyosbodhatnak. Keressen még ma a TherapyTribe-on valakit, aki a szorongás kezelésére specializálódott. Nem kell együtt élnie a szorongással és az általa okozott kihívásokkal az életében. Megfelelő kezeléssel a szorongásban szenvedők boldogabb életet élhetnek.

  • National Institute of Mental Health (2018, július). Szorongásos zavarok. Retrieved March 20, 2019 from https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
  • American Psychiatric Association. (2013). A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (5. kiadás). Washington, DC: Szerző:
  • Kerr, Michael E. “Egy család története: A Primer on Bowen Theory”. The Bowen Center for the Study of the Family. 2000. http://www.thebowencenter.org.
  • Anxiety.org (2018, július). Hogyan hat a szorongásod a szeretteidre. Retrieved March 20, 2019 from https://www.anxiety.org/bowen-family-systems-theory-how-anxiety-spreads-affects-loved-ones
  • Anxiety and Depression Association of America (ADAA) (2018). Hasznos útmutató a különböző terápiás lehetőségekről. Retrieved March 20, 2019 from https://adaa.org/finding-help/treatment/therapy.
  • Anxieties.com (2003). Bevezetés – Szorongásos zavarok gyakori gyógyszerei. Retrieved March 20, 2019 from https://www.anxieties.com/152/introduction-common-medications-for-anxiety-disorders.

https://www.anxieties.com/152/introduction-common-medications-for-anxiety-disorders.