Rheumatoid artritisz (RA)

Mi a reumatoid artritisz (RA)?

A reumatoid artritisz vagy RA egy autoimmun és gyulladásos betegség, ami azt jelenti, hogy az immunrendszer tévedésből megtámadja a szervezet egészséges sejtjeit, ami gyulladást (fájdalmas duzzanatot) okoz az érintett testrészekben.

A RA elsősorban az ízületeket támadja meg, általában egyszerre több ízületet. Az RA általában a kéz, a csukló és a térd ízületeit érinti. Az RA-s ízületben az ízület bélése begyullad, ami az ízületi szövetek károsodását okozza. Ez a szövetkárosodás hosszan tartó vagy krónikus fájdalmat, bizonytalanságot (egyensúlyhiányt) és deformitást (torzulást) okozhat.

A RA a test más szöveteit is érintheti, és problémákat okozhat olyan szervekben, mint a tüdő, a szív és a szem.

Mik az RA jelei és tünetei?

A RA esetében vannak olyan időszakok, amikor a tünetek rosszabbodnak, ezeket nevezzük fellángolásnak, és vannak olyan időszakok, amikor a tünetek javulnak, ezeket nevezzük remissziónak.

A RA jelei és tünetei a következők:

• Fájdalom vagy fájdalom egynél több ízületben
• Feszültség egynél több ízületben
• Ézékenység és duzzanat egynél több ízületben
• Mindkét oldalon ugyanazok a tünetek. a test mindkét oldalán (például mindkét kézben vagy mindkét térdben)
• Fogyás
• Láz
• Kimerültség vagy fáradtság
• Senyheség

Mi okozza az RA-t?

Az RA egy olyan immunválasz eredménye, amelyben a szervezet immunrendszere saját egészséges sejtjeit támadja meg. Az RA konkrét okai nem ismertek, de néhány tényező növelheti a betegség kialakulásának kockázatát.

Melyek az RA kockázati tényezői?

A kutatók számos genetikai és környezeti tényezőt tanulmányoztak, hogy megállapítsák, megváltoztatják-e a személy RA kialakulásának kockázatát.

A kockázatot növelő jellemzők

• Életkor. Az RA bármely életkorban elkezdődhet, de a valószínűsége az életkor előrehaladtával nő. Az RA kialakulása a hatvanas éveikben járó felnőttek körében a legmagasabb.
• Nem. Az RA új esetei jellemzően két-háromszor gyakoribbak a nőknél, mint a férfiaknál.
• Genetika/öröklött tulajdonságok. A meghatározott génekkel született embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki RA. Ezek a gének, az úgynevezett HLA (humán leukocita antigén) II. osztályú genotípusok szintén ronthatják az ízületi gyulladást. Az RA kockázata akkor lehet a legnagyobb, ha az ilyen génekkel rendelkező emberek olyan környezeti tényezőknek vannak kitéve, mint a dohányzás, vagy ha valaki elhízott.
• Dohányzás. Több tanulmány is azt mutatja, hogy a cigarettázás növeli a RA kialakulásának kockázatát, és súlyosbíthatja a betegséget.
• Az élve születések története. Azoknál a nőknél, akik soha nem szültek, nagyobb lehet az RA kialakulásának kockázata.
• Korai életkori expozíciók. Néhány korai életkori expozíció növelheti a felnőttkori RA kialakulásának kockázatát. Egy tanulmány például azt találta, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknek az anyja dohányzott, kétszer nagyobb volt a kockázata annak, hogy felnőttként RA alakul ki náluk. Az alacsonyabb jövedelmű szülők gyermekeinél nagyobb a kockázata annak, hogy felnőttként RA alakul ki.
• Elhízás. Az elhízás növelheti az RA kialakulásának kockázatát. Az elhízás szerepét vizsgáló tanulmányok azt is megállapították, hogy minél túlsúlyosabb volt egy személy, annál nagyobb lett az RA kialakulásának kockázata.

A kockázatot csökkentő jellemzők

A fenti kockázati tényezőktől eltérően, amelyek növelhetik az RA kialakulásának kockázatát, legalább egy jellemző csökkentheti az RA kialakulásának kockázatát.

• Szoptatás. Azoknak a nőknek, akik szoptatták csecsemőjüket, csökkent az RA kialakulásának kockázata.

Hogyan diagnosztizálják az RA-t?

A RA-t a tünetek áttekintésével, fizikális vizsgálattal, valamint röntgen- és laborvizsgálatokkal diagnosztizálják. A legjobb, ha az RA-t korán diagnosztizálják – a tünetek megjelenésétől számított 6 hónapon belül -, hogy a betegségben szenvedők elkezdhessék a kezelést a betegség előrehaladásának (például az ízületek károsodásának) lassítása vagy megállítása érdekében. A diagnózis és a hatékony kezelések, különösen a gyulladást elnyomó vagy kontrolláló kezelés segíthet csökkenteni az RA káros hatásait.

Kinek kell diagnosztizálni és kezelni az RA-t?

Az RA diagnosztizálását és kezelését az RA-betegek ellátására szakosodott orvosnak vagy orvoscsoportnak kell elvégeznie. Ez azért különösen fontos, mert az RA jelei és tünetei nem specifikusak, és hasonlíthatnak más gyulladásos ízületi betegségek jeleire és tüneteire. Az ízületi gyulladásra szakosodott orvosokat reumatológusoknak nevezik, és ők tudják felállítani a helyes diagnózist. Az Ön közelében lévő szolgáltató megtalálásához látogasson el az American College of Rheumatology (ACR) honlapján található reumatológusok adatbázisábakülső ikon.

Hogyan kezelik az RA-t?

A RA hatékonyan kezelhető és kezelhető gyógyszer(ek)kel és önkezelési stratégiákkal. Az RA kezelése általában a betegséget lassító és az ízületi deformitást megakadályozó gyógyszerek, az úgynevezett betegségmódosító antirheumatikus gyógyszerek (DMARD-ok) alkalmazását foglalja magában; a biológiai válaszmódosítók (biológiaiak) olyan gyógyszerek, amelyek hatékony másodvonalbeli kezelést jelentenek. A gyógyszerek mellett az emberek az RA-t olyan önkezelési stratégiákkal is kezelhetik, amelyek bizonyítottan csökkentik a fájdalmat és a rokkantságot, lehetővé téve számukra, hogy a számukra fontos tevékenységeket folytathassák. Az RA-ban szenvedők enyhíthetik a fájdalmat és javíthatják az ízületi funkciókat, ha megtanulnak öt egyszerű és hatékony artritiszkezelési stratégiát alkalmazni.

Az RA kezelésével kapcsolatos további információkért tekintse át az American College of Rheumatology (ACR) Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Rheumatoid Arthritisexternal icon vagy az ACR Rheumatoid Arthritis Patient pageexternal icon.

Milyen szövődményei vannak az RA-nak?

A reumatoid artritisz (RA) számos fizikai és szociális következménnyel jár, és csökkentheti az életminőséget. Fájdalmat, rokkantságot és korai halált okozhat.

• Korai szívbetegség. Az RA-ban szenvedő embereknél más krónikus betegségek, például szívbetegség és cukorbetegség kialakulásának is nagyobb a kockázata. Annak érdekében, hogy az RA-ban szenvedőknél megelőzzék a szívbetegség kialakulását, az RA kezelése a szívbetegség kockázati tényezőinek csökkentésére is összpontosít. Az orvosok például azt tanácsolják az RA-s betegeknek, hogy hagyják abba a dohányzást és fogyjanak.
• Elhízás. Az elhízott RA-s betegeknél megnő a szívbetegség kockázati tényezőinek, például a magas vérnyomásnak és a magas koleszterinszintnek a kialakulásának kockázata. Az elhízás a krónikus betegségek, például a szívbetegség és a cukorbetegség kialakulásának kockázatát is növeli. Végül, az elhízott RA-sok kevesebb előnyt tapasztalnak az orvosi kezelésből, mint a nem elhízott RA-sok.
• Foglalkoztatás. Az RA megnehezítheti a munkavégzést. Az RA-ban szenvedő felnőttek kisebb valószínűséggel dolgoznak, mint azok, akiknek nincs RA-juk. Ahogy a betegség súlyosbodik, sok RA-s ember úgy találja, hogy nem tud annyit dolgozni, mint korábban. Az RA-ban szenvedők körében a legnagyobb a munkakiesés azok körében, akiknek a munkája fizikailag megterhelő. A munkaveszteség kisebb azok körében, akik kevés fizikai igénybevételt jelentő munkát végeznek, vagy olyan munkakörben dolgoznak, ahol befolyásolhatják a munka ütemét és a tevékenységeket.

Hogyan kezelhetem az RA-t és javíthatom az életminőségemet?

Az RA a mindennapi élet számos aspektusát befolyásolja, beleértve a munkát, a szabadidős és társadalmi tevékenységeket. Szerencsére számos olyan alacsony költségű stratégia létezik a közösségben, amelyek bizonyítottan javítják az életminőséget.

• Fizikai aktivitás. A szakértők azt javasolják, hogy a felnőttek ideális esetben hetente 150 percig legyenek mérsékelten fizikailag aktívak, például sétáljanak, ússzanak vagy kerékpározzanak napi 30 percet a hét öt napján. Ezt a 30 percet három különálló tízperces foglalkozásra oszthatod a nap folyamán. A rendszeres testmozgás más krónikus betegségek, például a szívbetegség, a cukorbetegség és a depresszió kialakulásának kockázatát is csökkentheti. Tudjon meg többet az ízületi gyulladás elleni fizikai aktivitásról.
• Tovább a hatékony fizikai aktivitási programokhoz. Ha aggódik az ízületi gyulladás súlyosbodása miatt, vagy nem tudja, hogyan mozogjon biztonságosan, a fizikai aktivitási programokban való részvétel segíthet csökkenteni az RA-val kapcsolatos fájdalmat és fogyatékosságot, valamint javíthatja a hangulatot és a mozgásképességet. Az órákat a helyi Y-kben, parkokban és közösségi központokban tartják. Ezek az órák segíthetnek az RA-s embereknek abban, hogy jobban érezzék magukat. Tudjon meg többet a CDC által ajánlott, bevált fizikai aktivitási programokról.
• Vegyen részt egy önmenedzselési oktatáson. Az ízületi gyulladásban és (beleértve az RA-t is) szenvedő résztvevők önbizalmat nyernek abban, hogy megtanulják, hogyan tudják kontrollálni a tüneteiket, hogyan éljenek jól az ízületi gyulladással, és hogyan befolyásolja az ízületi gyulladás az életüket. Tudjon meg többet a CDC által ajánlott, bevált önmenedzselési oktatási programokról.
• Hagyja abba a dohányzást. A dohányzás súlyosbítja a betegséget, és más egészségügyi problémákat is okozhat. A dohányzás megnehezítheti a fizikai aktivitást is, ami az RA kezelésének fontos része. Segítséget kaphat a dohányzásról való leszokáshoz az I’m Ready to Quit (Készen állok a leszokásra) oldalon a CDC Tips From Former Smokers (Tippek egykori dohányosoktól) weboldalán.
• Tartsa meg az egészséges testsúlyt. Az elhízás számos problémát okozhat az RA-ban szenvedők számára, ezért fontos az egészséges testsúly fenntartása. További információért látogasson el a CDC Egészséges testsúly weboldalára.

Tudjon meg többet az RA-ról

• National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases-Rheumatoid Arthritisexternal icon
• American College of Rheumatology-Rheumatoid Arthritisexternal icon

Tudjon meg többet az arthritisről

• Arthritis típusai
• Fizikai aktivitás arthritis esetén
• Gyakran ismételt kérdések (GYIK)
• Arthritis-Kapcsolódó statisztikák