Reaktív limfadenopátiák Abstract. A lymphadenopathia, azaz a nyirokcsomó-megnagyobbodás viszonylag gyakori lelet mind gyermekeknél, mind felnőtteknél, és az esetek túlnyomó többségében reaktív elváltozásoknak felel meg, amelyek néhány héten belül spontán eltűnnek. Jelentős vagy tartós nyirokcsomó-megnagyobbodás vagy szokatlan klinikai megjelenés esetén további vizsgálat indokolt, amely a klinikai, laboratóriumi és radiológiai leletek mellett a megnagyobbodott nyirokcsomó szövettani vizsgálatára támaszkodik – ez a döntő feladat a rosszindulatú és jóindulatú folyamatok megkülönböztetése. Ennek fővárosi jelentőségét jól szemlélteti, hogy a nyirokcsomónak vélt reaktív lymphadenopathiák a leggyakrabban tévesen diagnosztizált ráktípusok közé tartoznak. Másrészt a reaktív elváltozások többé-kevésbé specifikus szövettani mintázatának felismerése a különböző lehetséges okok leszűkítésére szolgál, beleértve azokat is, amelyeket egyébként csak erőforrás-igényes kiegészítő technikák alkalmazásával lehetne felismerni. Ezért minél szűkebb a szövettani vizsgálaton alapuló differenciáldiagnózis, annál célzottabb és hatékonyabb lehet e technikák alkalmazása. Ez az áttekintés összefoglalja a leggyakoribb és legjobban jellemzett reaktív nyirokcsomóbetegségek néhány alapvető szövettani jellemzőjét. A nyirokcsomóelváltozások legfontosabb morfológiai mintázatainak ismertetése után az egyes klinikai képeket tárgyaljuk, a fertőző és idiopátiás folyamatoktól az autoimmun betegségekig és a gyógyszerekkel összefüggő elváltozásokig.