A térdízület nyújtás-flexió során keletkező rezgéshullámokat vibrációs arthrometriával lehet rögzíteni. Ha e mozgás sebessége másodpercenként 5 foknál kisebb, a patella által keltett rezgést fiziológiás patellofemorális crepitusnak (PPC) nevezik, amely az ízületi porc épségét tükrözi. A PPC jeleket a tervezett artroszkópos vizsgálat vagy műtétek előtt 17 olyan betegnél vették fel, akiknél a patellofemorális ízületi porc utólag normálisnak bizonyult, valamint 25 olyan betegnél (36 térdízület), akiknél degeneratív osteoarthritis miatt artroszkópos eltávolításon, osteotómián vagy teljes térdprotézisen estek át. Kontrollcsoportként öt normális, térdproblémával nem rendelkező felnőtt (10 térd) PPC-jeleit is rögzítették. A kontrollcsoport, a térdsérüléses csoport és az osteoarthritises betegek PPC-jelének négyzetgyök (RMS) értékei 0,69, 0,17 és 0,04 m/sec2 voltak. Az e csoportok közötti különbségek statisztikailag szignifikánsak voltak (P<0,001). Amikor a műtét előtti PPC-jelek időtartománybeli mintázatát és RMS-értékét megvizsgálták és összehasonlították az ízületi porc megfelelő patológiai leleteivel, amint azt a műtéti leletekben megjegyezték, az osteoarthritises térdek PPC-jelének három típusát lehetett azonosítani. Mindegyik különböző mértékű kóros elváltozást jelzett. Amikor az 53 PPC-jelet e kritériumok szerint vizsgálták, a patellofemorális ízület osteoarthritikus elváltozásának vibrációs arthrometriás diagnózisának pontossága, érzékenysége és specificitása 94,3%, 97,2% és 88,2% volt. Ezen eredmények alapján a PPC kimutatása vibrációs artrometriával megbízható és nem invazív diagnosztikai eljárásnak tekinthető a patellofemorális ízületi porc integritásának értékelésére.
Vélemény, hozzászólás?