A pessár egy olyan orvosi eszköz, amely többféle nőgyógyászati állapot, például a stressz okozta vizeletinkontinencia és a kismedencei szervprolapsus kezelésére használható. A kismedencei szervprolapsus jelentheti a méh vagy a hüvelyfalak támaszának hiányát. A méh- és hüvelyprolapsus kombinációi is előfordulhatnak. A hüvelyfali hibákat a hiba elhelyezkedése alapján nevezik el. A rektocele és az enterocele a hátsó hüvelyfal hibáira utal, a végbél közelében, míg az elülső hüvelyfal hibáit, a húgyhólyag közelében cystocele-nek nevezik. A pesszáriummal történő kezelés gyakran szóba jöhet, ha a műtét nem jöhet szóba. Mindegyik állapot kezelhető a megfelelő típusú pesszáriummal. Többféle pesszáriumtípus létezik a különböző típusú nőgyógyászati állapotok kezelésére.

Fotó hitel: American Family Physician magazin. Sorrendben a pessárok típusai a következők: A.) Ring, B.) Shaatz, C.) Gellhorn, D.) GellHorn, E.) Gyűrű tartóval, F.) GellHorn, G.) Risser, H.) Smith, I.) Tandem kocka, K.) Hodge gombbal, L.) Hodge, M.) Gehrung, N.) inkontinenciás tál támlával, O.) Donut, P.) Inkontinenciagyűrű, Q.) inkontinenciás tál, R.) Hodge tartóval, S.) Inflatoball.

A gyűrűs pesszáriumot általában cisztocele kezelésére használják. Nagyon súlyos méhprolapsus esetén olyan pessárok használhatók, mint a kocka, a fánk és a Gellhorn. A stressz okozta vizeletinkontinenciában szenvedő nők esetében a leggyakrabban használt pesszárium az inkontinencia gyűrű és az inkontinencia tányérpesszárium.

A pesszáriumok különböző formájúak és méretűek, amelyeket orvosilag képzett szakembernek kell felszerelnie. Ez némi próbálkozást és tévedést igényelhet. A felhelyezés során az egyénnek kismedencei vizsgálatra és a pesszárium behelyezésére kell számítania. A pesszárium működőképességét is tesztelik. Ha például a pesszáriumot a stressz okozta vizeletinkontinencia megfékezésére helyezik be, megkérik Önt, hogy köhögjön, hogy ellenőrizzék a vizelet szivárgását. Megkérhetik, hogy üljön, álljon, guggoljon és végezze el a Valsalva-manővert ( csukja be az orrát és fújja ki, mintha megpróbálná “kipukkasztani a fülét” ). Ennek célja annak biztosítása, hogy a pesszárium megfelelően illeszkedjen a mindennapi funkciókhoz. A pesszárium nem megfelelő illeszkedése a hüvelyfal kopását okozhatja..

A megfelelő illeszkedés esetén nem szabad, hogy érezze a pesszáriumot. Megnövekedett hüvelyi folyást vagy hüvelyszagot észlelhet. Ha hüvelyi vérzést vagy kellemetlen szagot észlel, ellenőriztesse a pesszáriumot. Egyes nők maguk távolítják el a pesszáriumot, megtisztítják és visszahelyezik. Mások 3-6 havonta eltávolíttatják és tisztíttatják a kezelőorvossal. A pesszárium ápolása általában szappannal és vízzel történő mosás.