Az ország számos területét továbbra is sújtó opioidjárványra válaszul a Harvard Pilgrim elkötelezett a visszaélést gátló fájdalomcsillapítási lehetőségekhez való hozzáférés javítása mellett. Ennek támogatására januárban frissítjük kereskedelmi formuláinkat, hogy elősegítsük a visszaélést gátló fájdalomcsillapítás alkalmazását a hagyományos, visszaélésre alkalmas opioidok helyett.

A Harvard Pilgrim jelenleg a Premium, Value és Core NH kereskedelmi formulákban az Xtampza ER (oxycodone extended release capsules) – az oxycodone ER visszaélést gátló, orális formulája – előzetes engedélyezés nélkül, a preferált márka szintjén fedezi. Az Xtampza ER-t az FDA a krónikus fájdalom kezelésére hagyta jóvá, amely elég súlyos ahhoz, hogy napi, éjjel-nappal tartó, hosszú távú opioid kezelést igényeljen, amikor a nem opioid lehetőségek nem megfelelőek.

2021. január 1-jétől az Oxycontin (oxikodon HCL retard tabletta) nem lesz többé fedezett a Premium formuláriumban. Az Oxycontin a legmagasabb költségrészesedési szintre kerül, és előzetes engedélyhez kötött lesz az Value és Core NH formulárisokon. Az Oxycontin fedezésére vonatkozó kérelmeket orvosi szükségesség alapján fogják elbírálni – és ha a kérelmet jóváhagyják, a betegnek magasabb önrészt kell fizetnie.

Az alábbi táblázat a fedezeteket mutatja, január 1-jétől. 1-től kezdődően a Premium, Value és Core NH kereskedelmi formulákban szereplő oxikodon készítmények, beleértve a márkás és generikus termékeket is:

Premium 2021 Value 2021 Core NH 2021
Xtampza ER kapszula
(9mg, 13.5mg, 18mg, 27mg, 36mg)		 Kiemelt márka Kiemelt márka Kiemelt márka
Oxycontin tabletta
(10mg, 15mg, 20mg, 30mg, 40mg, 60mg, 80mg)		 Nem formuláris Felső csoport PA-val Felső csoport PA-val
Oxycodone ER tabletta
(10mg, 15mg, 20mg, 30mg, 40mg, 60mg, 80mg)		 Non-Formulary Highest tier with PA Highest tier with PA
Oxycodone ER kapszula
(80mg)		 Non-Formulary Non…Formulary Non-Formulary

Miért az Xtampza ER előnyben részesül

A Harvard Pilgrim döntése a Xtampza ER visszaélést gátló formulájának hatékonyságán alapult. Az Oxycontint nemrégiben újrafogalmazták, és most már visszaélést gátló készítményben is kapható, de az új készítmény és mechanizmusa továbbra is gyengébb az Xtampza ER-nél. Az Xtampza ER egy szabadalmaztatott, visszaélést gátló technológiát, a DETERx mikrogömböket alkalmazza, amely megfelelő fájdalomcsillapítást biztosít, miközben megőrzi az elnyújtott hatóanyag-leadású profilját vágás, aprítás vagy rágás után. Az Oxycontin a manipuláció után nem őrzi meg az elnyújtott hatóanyag-leadású profilját; fiziokémiai gátat használ, és a manipuláció után viszkózus hidrogélt képez, amelynek célja, hogy megakadályozza a visszaélést vagy a visszaélést. A JAMA pszichiátriában 2015-ben közzétett kis tanulmány szerint a visszaélők 34%-a elismerte, hogy sikeresen legyőzte az Oxycontin retard mechanizmusát.

A betegek átállítása az Oxycontinról az Xtampza ER-re

A terápia megszakításának elkerülése érdekében a szolgáltatók január 1-je előtt átállíthatják betegeiket az Oxycontinról az Xtampza ER-re.

A beteg átállítása előtt a szolgáltatóknak először néhány tényezőt kell figyelembe venniük:

  • A Xtampza ER terápia megkezdése előtt minden más, éjjel-nappal alkalmazott opioidkészítményt abba kell hagyni.
  • A Xtampza ER nem bioekvivalens más opioidkészítményekkel, és fontos a betegek gondos megfigyelése az adagolás esetleges módosítása céljából.
  • A Xtampza ER oxikodon bázist tartalmaz, szemben az Oxycontinban található oxikodon-hidrokloriddal. Ennek eredményeként az adagolás némileg eltér a jelenlegi oxikodon-hidroklorid készítményekétől. Például az Oxycontin 10 mg-os adagja megegyezik az Xtampza ER 9 mg-os adagjával. Az alábbiakban egy ekvivalenciatáblázat található. A szolgáltatóknak azonban át kell tekinteniük az FDA által jóváhagyott címkén található teljes felírási információt, és az átállás során figyelemmel kell kísérniük a betegeket.

  • Nincsenek klinikai vizsgálatokban meghatározott átváltási arányok más opioidokról az Xtampza ER-re; a betegek kezelését konzervatív, 12 óránként szájon át, étkezéssel bevitt 9 mg-os Xtampza ER adaggal (10 mg oxikodon HCl-nek megfelelő) kell kezdeni.

A további részletekért kérjük, olvassa el az FDA Xtampza ER teljes körű felírási tájékoztatóját. A Harvard Pilgrim gyógyszerrendszereivel kapcsolatos további információkért kérjük, látogasson el a Harvard Pilgrim szolgáltatói weboldalának gyógyszertári részébe.

Közzétételi információk

Helen Connaughton,
igazgató, hálózati műveletek

Annmarie Dadoly,
szerkesztő

Joseph O’Riordan,
író

Kristin Edmonston,
szerkesztési koordinátor

.