A barnaclinic+ Nemi identitás klinika szakemberei multidiszciplináris és integrált kezelést kínálnak a transzszexualizmus kezelésére, biztosítva a beteg számára a maximális orvosi ellátás garanciáit.

A klinika orvosi csapata a nemváltoztatási sebészet különböző területein magasan képzett és specializált szakemberekből áll: kozmetikai és helyreállító sebész, nőgyógyászok és emésztőszervi sebészek. Itt, a barnaclínic+ nemi identitás klinikán endokrinológusok, pszichológusok és pszichiáterek is dolgoznak, akik a nemi diszfóriára szakosodtak, és támogatásukról biztosítják a betegeket.

Leírás

A transzszexualizmus vagy a nemi identitászavar szinonim szavak, amelyeket a születési nemmel való súlyos elégedetlenség vagy diszfória leírására használnak. A transzszexualizmus úgy nyilvánul meg, mint az a vágy, hogy az ellenkező nem tagjaként éljen, öltözködjön és úgy kezeljék. A nemi átalakító műtét célja a nem és a nem közötti harmónia elérése a születési nemi szerveknek a kívánt nemhez való igazításával.

A férfiból nővé transzszexuális, azaz biológiai férfiból transzszexuális nővé változott, tudatában van annak, hogy anatómiailag férfi, de magát nőnek tartja, azaz a neme nő. Hasonlóképpen, egy nő-férfivá transzszexuális, azaz biológiai nőből transzszexuális férfivá változott, teljesen női nemi szervekkel születik, de viselkedése egyértelműen férfias, mivel férfinak érzi magát.

Ezek az emberek mindkét esetben igyekeznek születésüktől fogva tartósan elrejteni nemi jellegzetességeiket (férfi vagy nő), és a legtöbben hormonkezelést és nemváltoztató műtétet kérnek, hogy a nemüknek megfelelő nemi szerveket kapjanak.

Aki nemváltoztató műtétet szeretne végezni, annak a következő követelményeknek kell megfelelnie, mivel a páciens előtt álló változások visszafordíthatatlanok. Ezek az eljárások a nemi diszfória kezelésére szolgáló protokoll részét képezik:

  • Legyen nagykorú (felnőtt)
  • Legyen kapcsolatban pszichológussal vagy pszichiáterrel, aki kizárja az átmeneti pszichés zavar lehetőségét, és igazolja, hogy az eset ténylegesen valódi transzszexualizmus folyamatáról van szó.
  • Legyen egy pszichiáter által kiállított igazolás, amely akkreditálja a valódi transzszexualizmus diagnózisát (a műtét elengedhetetlen jogi feltétele). Ez az igazolás egy pszichológiai-pszichiátriai elemzés eredménye, és a páciensnek hosszú időre el kell fogadnia az ellenkező nem szerepét, amely idő alatt a páciensnek a nemének megfelelően kell viselkednie, öltözködnie és megváltoztatnia a nevét (ha ez még nem történt meg).
  • A műtétet megelőzően legalább 9 hónapig endokrinológus vezetésével hormonkezelésen kell részt vennie; valamint műtét előtti vizsgálaton kell részt vennie, amelynek eredményei bizalmasak.
  • A tájékoztatáson alapuló beleegyező nyilatkozat aláírása, amelynek másolatát kérheti, és amely tájékoztatja a beteget mind a műtét visszafordíthatatlan jellegéről, mind a lehetséges szövődményekről.

Szolgáltatások és sebészeti eljárások listája

FÉRFI-FÉRFI TRANSSZEXUÁLIS (biológiai nőről transzszexuális férfivá)

  • Bilaterális szubkután masztektómia

A bilaterális masztektómia a mellszövet eltávolítására irányuló sebészeti eljárás. A műtét célja a szimmetrikus, lapos, anatómiailag és esztétikailag férfias mell elérése.

  • Hysterectomia és oophorectomia

A méheltávolítás és az oophorectomia a méh és a petefészkek eltávolítására szolgáló sebészeti eljárások. A műtét célja, hogy megelőzzék a petefészkek által termelt női hormonok hatását és a női belső reproduktív szerveket érintő esetleges betegségeket, amelyek a férfi hormonok fogyasztása esetén rosszabbodni látszanak. Továbbá ez képezi az alapját a későbbi nemváltoztató műtétnek.

  • Metoidioplasztika

A nő-férfi nemváltoztató műtét célja a megfelelő külső nemi szervekkel rendelkező férfi test létrehozása. Ezeknek a nemi szerveknek lehetővé kell tenniük a normális vizeletürítést (pl. vizelés álló helyzetben) és a kielégítő erogén ingerlést. A metoidioplasztika lehetővé teszi a mintegy 3-6 centiméter hosszú és 1,5-2 centiméter átmérőjű mikrofallusz vagy neopenis rekonstrukcióját. Ez a neopenis megfelel a legtöbb funkcionális követelménynek és erogén, de az eredmény nem teszi lehetővé a szexuális behatolást.

  • Phalloplasztika

A nő-férfi nemi átalakító műtét célja a megfelelő külső nemi szervekkel rendelkező férfi test létrehozása. A falloplasztika esetében ezeknek a nemi szerveknek lehetővé kell tenniük a normális vizeletürítést (pl. vizelés álló helyzetben) és a behatolás lehetőségét. A falloplasztika műtéti technikája, amely lehetővé teszi egy körülbelül 12-13 cm hosszúságú pénisz létrehozását, amely egy protézisnek köszönhetően képes a behatolásra, a test különböző részeiről származó fasciocutan lebenyekből egy neopenis kialakítását jelenti, amelyet aztán a nemi szervhez rögzítenek.

Férfiból nőneművé transzszexuális: biológiai férfiból transzszexuális nővé

Gender Reassignment Surgery

  • Penil inverziós vaginoplasztika

A standard vaginoplasztikai eljárás során egy cutan neovaginát hoznak létre inverz pénisz- és herezacskóbőr felhasználásával. A cél egy olyan genitális komplexum létrehozása, amely anatómiai, esztétikai és funkcionális szempontból a lehető legnőiesebb.

  • Sigmoid colon vaginoplasztika

A szigmoid colon vaginoplasztika olyan sebészeti eljárás, amely a vastagbél (sigmoid colon) végbél végéből származó szakasz felhasználásával neovaginát hoz létre. Ezt a technikát csak olyan esetekben végzik, amikor a pénisz inverziós hüvelyplasztika nem lehetséges, vagy azért, mert a pénisznek nincs elég bőre, a páciens körül van metélve, vagy egyéb okokból. Ezekben az esetekben a péniszinverziós technika nem tenné lehetővé a megfelelő hüvelymélységet, ezért a szigmabél technikát alkalmazzák.

  • A hüvely esztétikája

A nemváltoztató műtét célja, hogy ne csak anatómiai és funkcionális szempontból, hanem esztétikai szempontból is női nemi szerveket érjenek el.
A hüvelyplasztikai műtét során (akár péniszinverzióval, akár szigmabél-átültetéssel) a sebész elvégzi az úgynevezett “esztétikai hüvelyműtétet”, amely a belső szeméremajkak, a csikló és az utóbbit fedő csuklya kialakítását és felépítését jelenti.

Testfeminizációs műtét

  • Háromdimenziós zsírleszívás

A hormonterápia olyan változásokat okoz a transzszexuális nők testén, amelyek közelebb viszik a természetes nőies alakhoz, de nem elegendőek ahhoz, hogy teljesen női alakot hozzanak létre. A testzsír nem ugyanúgy oszlik el a férfiaknál és a nőknél. A háromdimenziós zsírleszívás lehetővé teszi, hogy a testet valóban női ívekké formálják. Ez a technika lehetővé teszi a test meghatározott területein (áll, dupla áll, arc, karok, mellkas, has, fenék, csípő, comb, vádli és boka) található testzsír eltávolítását, bár a derék zsírleszívás a leggyakoribb, lehetővé téve, hogy a transzszexuális nő görbületei a biológiai nőhöz hasonlóvá formálódjanak.

  • Mellnagyobbítás vagy augmentációs mammaplasztika

Bár a hormonterápia jelentősen segíti a mellek fejlődését, gyakran nem elegendő, vagy nem hozza meg a pácienseknek a kívánt eredményt. Ezekben az esetekben mellnagyobbítás (augmentációs mammaplasztika) javasolt, amely a hüvelyplasztika előtt elvégezhető, és segít a transzszexuális nőknek felvenni női szerepüket. Az implantátumoknak vagy protéziseknek köszönhetően az augmentációs mammaplasztika vagy mellnagyobbítás segít növelni a mellek térfogatát, miközben esztétikusan nőies megjelenést kölcsönöz nekik. Bár az implantátum behelyezésének különböző módjai vannak (areoláris és mellránc), a leggyakoribb műtét általában a hónalji mellnagyobbítás. A legújabb generációs protéziseket (kiváló minőségű, összetartó szilikongél) használják, amelyek jelenleg a legbiztonságosabbak is a piacon.

  • Abdominoplasztika vagy dermolipektómia

A transzszexuális nők hajlamosak lehetnek a testzsír felhalmozódására a hasi területen. Ezt a felhalmozódást diétával vagy testmozgással nem lehet megszüntetni. Néha ezeket a zsírlerakódásokat a megnyúlt hasizmok tovább rontják, ami tovább fokozza a “megereszkedett has” megjelenését. A hasplasztika vagy hasplasztika az a műtéti technika, amelyet a hasi területről a felesleges bőr és zsír eltávolítására és a kontúr (különösen a derékvonal) javítására alkalmaznak. A hasfal izmait is megfeszíti.

  • Fenekplasztika

Vitathatatlan, hogy a férfiak és a nők feneke különböző formájú és méretű. A hormonterápiával sikerül a transzszexuális nőknek a biológiai nőkhöz nagyon hasonló íveket adni, de néhány esetben a fenék végső formája nem kielégítő vagy nem felel meg az elvárásoknak. A plasztikai sebészet lehetővé teszi a fenék megnagyobbítását, nagyobb volumenűvé tételét vagy a fenék kontúrjának átformálását azoknál a transzszexuális nőknél, akiknek gluteális atrófiája van. Ez a műtét implantátumokat használ, bár az optimális eredmény eléréséhez néha szükség van e műtét zsírleszívással és a terület átformálásával való kombinálására.

Az arc feminizáló műtétje

  • Feminizáló orrplasztika

Az orrplasztika vagy orrrekonstrukciós műtét olyan beavatkozás, amely lehetővé teszi az orr méretének növelését vagy csökkentését, megváltoztatva annak kontúrját (a híd vagy a hegy alakját), az orrlyukak méretét vagy az orr és a felső ajak közötti szöget. Születési rendellenességek vagy baleseti sérülések és orrlégzési problémák korrigálására is alkalmazzák. Az orrplasztika az egyik leggyakoribb arcfiatalító eljárás, amellyel ma már teljesen természetes, az arc új harmóniájával összhangban lévő orrokat lehet létrehozni. Ennek az eljárásnak köszönhetően a páciensek szelídebb vonásokat kaphatnak, fiatalosabb külsőt kölcsönözve finomabb, nőiesebb vonásokkal. Ez a műtét hüvelyplasztika előtt vagy után is elvégezhető.

  • Ádámcsutkakisebbítés vagy pajzsmirigyplasztika

A transzszexuális nők által leggyakrabban kért beavatkozások egyike a hüvelyplasztika és a mellnagyobbítás után az ádámcsutkakisebbítés. Ennek a porcnak a kiemelkedése a biológiai férfiakra jellemző, ezért ha ez a kiemelkedés különösen nagy, akkor a jobb alkalmazkodás érdekében célszerű ezt a beavatkozást a valós élettapasztalat előtt elvégeztetni. Bár az érzéstelenítés megválasztása a sebész és az orvosi csapat értékelésétől függ, az ádámcsutkamérséklés vagy pajeszplasztika általában helyi érzéstelenítésben, nyugtatásban történik, és általában körülbelül egy órát vesz igénybe.

  • Saroknagyobbítás

Az arcnagyobbítás olyan eljárás, amelynek célja az orcák méretének növelése protézisek segítségével, hogy a páciens arca és profilja harmonikusabb legyen. Ezt a műtétet általában orrplasztikával, mentoplasztikával, arcfelvarrással vagy szemhéjplasztikával kombinálják. Az arcplasztika segít szelídebb vonásokat kölcsönözni, miközben a páciens arcát érzékibbé és nőiesebbé teszi. Segít továbbá kiemelni a páciens szemét és arckifejezését. Az arcplasztika, vagy arcimplantátum beültetés általában helyi érzéstelenítést vagy helyi érzéstelenítést igényel altatással, és általában 30-45 percig tart, ha nem kombinálják más műtétekkel.

  • Mentoplasztika és az arcprofil nőiesítése

A mentoplasztika az áll növelésére vagy csökkentésére irányuló eljárás, amelynek célja a páciens arcának és profiljának harmonikusabbá tétele. Ez a műtét, amelyet általában orrplasztikával kombinálnak, egy protézis beültetését vagy egy csontdarab előrecsúsztatását foglalja magában, hogy az állat kiemelkedőbbé tegye vagy az állcsontot csökkentse, a kívánt eredménytől függően. Ez az eljárás segít szelídebb profilt adni, kiemelni a szájat és az ajkakat, valamint nőiesebb és kiegyensúlyozottabb vonásokat kölcsönöz azoknak a betegeknek, akiknek az álla kicsi az orrához és az arc többi részéhez képest, vagy csökkenti az áll méretét azoknál a betegeknél, akiknek nagyon kiemelkedő az állcsontjuk.

  • Feminizáló arcfelvarrás

Az egyik olyan eljárás, amely segít formálni az arcot, és ezáltal nőiesebb vonásokat kölcsönöz neki, kétségtelenül az arcfelvarrás vagy rhytidectomia. Segít az arc ráncainak eltüntetésében is, így az arcnak fiatalosabb, simább megjelenést kölcsönöz. Az arcfelvarrás vagy rhytidectomia olyan eljárás, amelynek célja az arc és a nyak bőrének megemelése és feszesítése a ráncok és ráncok csökkentése érdekében. Transzszexuális pácienseknél ez a technika az arc átformálására is alkalmazható, hogy nőiesebb vonásokat kölcsönözzön neki.