Miért szeretem bántani magam?

Self-Injury: Ideje abbahagyni a viselkedés megítélését, és elkezdeni megérteni az okokat

Sara G. Stephens

A tizenéves korában Alex elkezdte szándékosan kitörni és kihúzni a fogait. Emlékszik, hogy egy nap kalapáccsal és vésővel kettéhasította a felső elülső fogát. Az anyja meglátta, és sírva fakadt. Ez elég volt ahhoz, hogy Alex egy időre abbahagyja. De nem sokáig. A késztetés túl erős volt, és hamarosan megtalálta a módját, hogy elrejtse a viselkedését, például visszatörte a fogait. “Egyszer még egy alsó elülső fogat is kihúztam fogóval, és csak ragasztóval raktam vissza a fogat a helyére” – mondja Alex.

Az otthonról való távozás megadta Alexnek a szabadságot, hogy a fogak kihúzásával “szórakozhasson”. Hamarosan már műfogsort viselt. Most Alex a harmincas évei közepén jár, és az életét “normálisnak” írja le. Sikeres vállalkozó, házas és két gyereke van. Alex arról számol be, hogy lassított szokatlan szokásán, de nem a késztetés hiánya miatt. “Azért, mert már csak néhány fogam maradt, és a gondolat, hogy nem marad egyetlen fogam sem, amit károsíthatnék, megrémít” – vallja be.

“Nem igazán tudom megmagyarázni, miért csinálom, azon kívül, hogy valamiféle élvezetet érzek benne” – vallja be Alex (nem az igazi neve). “Tudom, hogy helytelen, és szégyellem magam miatta, de néha nem tudok ellenállni a késztetésnek”. Egyértelműen leszögezi, hogy az ártani vágyás nem terjed túl a fogain vagy más emberekre, és soha nem tapasztalt öngyilkossági gondolatokat.

Alex lehet, hogy minden látható társadalmi mérce szerint sikeres, de a titok, amit rejteget, elsötétíti az igazi boldogság valódi lehetőségét. Alexet soha nem kezelték vagy tanácsolták az önkárosító viselkedése miatt. Azt mondja, szeretne választ kapni arra, hogy miért olyan, amilyen, hogy a viselkedése okainak megértésével megnyugvást nyerhessen, bár úgy véli, “valószínűleg már túl késő, hogy segítséget kapjak.”

Selfkárosítás: Mit tudunk

Alex NSSI-ben, azaz nem öngyilkos önsértésben szenved, amelyet önsértésnek (SI) vagy önkárosításnak is neveznek. Röviden, az SI-t a sioutreach.org szerint “a saját testszövet szándékos és közvetlen pusztítása öngyilkossági szándék nélkül és nem testmódosítási céllal”. Az önkárosítás leggyakoribb módszerei közé tartozik a vágás, égetés, karmolás és zúzódás, de kiterjedhet a szándékos önkárosítás bármely megnyilvánulására, beleértve, de nem kizárólagosan, a harapást, idegen tárgyak lenyelését vagy testbe ágyazását, hajhúzást és a sebek gyógyulásának megzavarását – írja a sioutreach.org.

A honlap szerint a fiatalok és fiatal felnőttek 14-24%-a okozott már legalább egyszer önkárosítást. Ezeknek az egyéneknek a 25 százaléka többször is okozott már önkárosodást. “Egyes tanulmányok még magasabb százalékos arányt találtak, ha átfogó ellenőrző listát adnak a lehetséges önkárosítási módszerek különböző típusairól, vagy ha tanulmányukat az önkárosításról szóló tanulmányként hirdetik” – írja az oldal. A felnőttek négy százaléka okoz alkalmanként önkárosítást; a férfiak és a nők hasonló arányban számolnak be önkárosításról.

Bár az SI bármely életkorban elkezdődhet, általánosan ismert, hogy a legtöbb ilyen viselkedés a tinédzserkorban kezdődik, a leggyakoribb kezdeti életkor a korai serdülőkor. “Az önsértést elkövető fiatal felnőttek több mint fele emlékszik arra, hogy ebben az időszakban kezdte” – áll a sioutreach.org közleményében. “Azonban valamivel kevesebb, mint egynegyedük emlékszik arra, hogy 12 éves kora előtt kezdte… Sokan, akik tizenéves korukban kezdik az önkárosítást, felnőttkorukban is folytatják, míg mások felnőttként kezdhetik el az önkárosítást.”

Noha az ehhez hasonló statisztikák fontos eszközei a probléma társadalmi felismerésének, az SI statisztikákat köztudottan nehéz megadni, részben azért, mert nagyon sok SI esetet nem jelentenek be. Az önkárosításhoz szégyenfaktort is társítanak, ami erősen összefügg azzal, hogy a nyilvánosság képtelen együttérezni, még kevésbé együtt érezni azokkal, akik ilyen viselkedést tanúsítanak.

“Az önkárosításhoz hatalmas stigma kapcsolódik, ami érthető, mivel a viselkedés elég riasztó lehet” – mondja Lori Vann, MA, LPCS, a texasi Carrolltonban élő SI-tanácsadó és szakértő, aki könyvet ír a témáról. “A nagy probléma a titkolózás. Az, hogy nem fogadják el” – magyarázza Vann. “Nem azt mondom, hogy az SI-nek normának kellene lennie, vagy úgy kellene tekinteni rá, mint ami rendben van, de sok önsértő azért kezdi el, mert amúgy sem tudja a megszokott módon kifejezni az érzelmeit. A fejükben nincs joguk az érzelmeikhez – és itt jön az érzelmi bántalmazás. Az indoklásuk: “Ha nem tudom verbalizálni az érzéseimet, akkor befelé kell vinnem.””

Vann hozzáteszi, hogy mivel az önkárosítók nem tudják megmutatni másoknak a vágásaikat vagy sérüléseiket, “szégyen üzemmódban” maradnak. Gyakran előfordul, hogy az olyan próbálkozások, hogy megbízzanak valakiben, vagy egyszerűen csak kitálalnak, a következő feltételezésekkel találkoznak: “Csak azért csinálod, hogy felhívd magadra a figyelmet”, vagy “Ha ez probléma, miért nem hagyod abba?”. Az emberek gyorsan ítélkeznek, és neveket használnak. A családtagok vádaskodással válaszolnak. Még az orvosok is hozzájárulnak a negatív reakciókhoz. “Sok ügyfelemnek az orvosok negatív megjegyzéseket tesznek, olyanokat mondva, hogy ‘Csak hagyd abba. Mi a bajod?””

“Katy” első kézből ismeri az SI-vel kapcsolatos megbélyegzést. Egy neves houstoni székhelyű szervezet PR munkatársaként Alexhez és minden itt megkérdezett öngyógyítóhoz hasonlóan ő is álnév használatát kérte a hozzászólásaiban. Katy sok éven át tapasztalta az SI-t. “Soha nem tudtam, hogy ez egy tünet, és még csak nem is volt olyan neve, mint “önkárosítás”, mert senki sem beszélt ilyen dolgokról, amikor felnőttem” – mondja Katy. “Csak amikor a 20-as éveimben láttam a Tizenhárom című indie filmet, amelyben Evan Rachael Wood megvágta magát, akkor jöttem rá, hogy biztosan vannak más emberek is, akik részt vesznek az ilyen típusú veszélyes megküzdési módokban.”

2010-ben Katy kedvenc énekesnője, Pink kiadta a “F**kin’ Perfect” című dalt, amelyet a To Write Love On Her Arms (www.twloha.org) szervezet népszerűsített. “Utánanéztem nekik, és láttam mindazt a csodálatos dolgot, amit az SI tudatosságának és reményének terjesztésével tesznek” – mondja Katy. “Emellett egy nagyszerű koncertsorozatot is szerveznek országszerte, és nemrég itt voltak Houstonban a House of Bluesban. Ironikus módon, évekkel azelőtt, hogy tudomást szereztem a To Write Love On Her Armsról, tetováltattam a csuklómra egy ‘Love’ feliratot.”

Katy így foglalja össze a TWLOHA-val kapcsolatos érzéseit: “Szeretem, hogy a látásmódjuk a közösséget és a reményt bátorítja a titkok és a hallgatás helyett. Azzal, hogy az időmet és a dollárjaimat a TWLOHA-nak adományozom, valaki odakint segítséget, reményt és kezelést kaphat.”

Az öngyógyítóktól: Okok

Minden betegség esetében a gyógyuláshoz vezető út az okok megértésével kezdődik. Az SI sem különbözik ettől. Bár sok önkárosító nincs teljesen tisztában viselkedésének kiváltó okaival, a legtöbben le tudják írni, hogy az önkárosítás milyen minőségben elégít ki egy közvetlen szükségletet. “Electra”, egy gyógyult önkárosító számára a vágás a felszabadulás érzését nyújtotta. “Mint egy bomba, ami el van zárva bennem, a fájdalom olyan hatalmas, hogy a könnyek és a sikolyok, semmi sem tudja elvenni”. A vágás tűnt az egyetlen alternatívának. “Tudományosan nézve, valójában endorfinokat szabadít fel, a jó közérzetet keltő anyagot a testünkben. Azt az érzést adja, hogy jól érezzük magunkat” – folytatja.”

A vélt megkönnyebbülés azonban nem volt több, mint illúzió. A vágás gyakorlása öncélúvá vált. Electra hamarosan rájött, hogy ha egyszer elkezdett vágni, nem tudja abbahagyni. “Tényleg meg kellett találnom a kiváltó okokat, majd egy másik cselekvéssel kellett helyettesítenem” – magyarázza. “Vagy jeget használtam a kezemben, vagy piros tollakat, vagy futottam a dermesztő hidegben, vagy egyszerűen elhagytam a mérgező környezetet, amelyben éltem.”

“Hannah”, egy másik önmarcangoló, azt mondja, hogy azért kezdte el, mert “családi problémák, baráti problémák, iskolai problémák, depresszió, anorexia, és úgy érezte, hogy nem tartozik ide, vagy nem érdemli meg az életet.”

“Sheila” egy “félig sikeres cég marketingigazgatója”. Hétéves korában kezdte az önkárosítást azzal, hogy megvakarta az arcát, amikor túl nagy nyomást érzett. SI viselkedése a vagdosásig fokozódott, amit azzal a szándékkal tett, hogy elpattanjon egy artéria. “Még mindig így érzek, de évek óta nem csináltam ilyesmit” – mondja. Mint oly sok önkárosító, Sheila sem járt orvosnál a viselkedése miatt, de úgy véli, hogy a stressz okozta. “Miután megtettem, sokkal jobban éreztem magam, és tudtam folytatni a napomat”. Végül elment egy droghasználattal foglalkozó viselkedésterápiára, ami ahhoz vezetett, hogy abbahagyta a vágást.”

“Beth”-nek van egy lánya, “Eva”, aki októberben lesz hároméves. Eva körülbelül hat hónappal ezelőtt kezdte el tépni a haját. Az orvosa azt javasolta, hogy a viselkedés stresszel kapcsolatos lehet, ezért Beth elvitte a lányát egy gyermekpszichológushoz. A cikk írásáig a család nem sok felvilágosítást szerzett a problémáról. A család két olyan helyzetet jegyzett fel, amikor a viselkedés előfordul. Az első, amikor Eva hisztizik, vagy nem kapja meg, amit akar. A második alkalom megnyugtatási módszerként jelentkezik, amikor tévézik vagy lefekszik. Ilyenkor hajlamos az ujjára csavarni és húzni. “Néhányszor megpróbálta a szájába venni, de úgy tűnik, ez a viselkedés már elmúlt, ami nagyszerű” – mondja Beth. “Legalábbis én már nem figyeltem meg. Éjszakánként a saját szobájában alszik, így nem tudom pontosan, hogy mit csinálhat alvás vagy lefekvés közben.” Beth hozzáteszi, hogy Eva utál a gyermekorvoshoz menni, és a haját húzta, amíg a rendelőben volt, és ideges volt. “Így láttam először, hogy ilyen viselkedést tanúsít” – jegyzi meg Beth. “Már hónapokkal ezelőtt elvittük az orvoshoz, amikor észrevettük, hogy a haja kezdetben kissé elvékonyodott. Nyilvánvalóan éjszaka csinálta ezt, és mostanra ez egyre inkább átterjedt napközbenre és hasonlókra.” A pszichológus szerint a családnak ki kell találnia, hogy a viselkedés azért történik-e, mert Eva fáradt, de Beth kételkedik abban, hogy ez az oka, mivel a viselkedés akkor is fennáll, ha a lánya egész éjjel aludt. A család várja a gyermekpszichológus végleges jelentését, aki azt javasolta, hogy Eva hetente egyszer menjen el egy viselkedésspecialistához, aki tippeket/javaslatokat ad. “Szerinte ez csak rövid távú lesz, mert remélem, hamarosan úrrá leszünk a viselkedésen. Jelenleg nagyjából ennyit tudok.”

Andrea Bazemore, a Positive Energy Group (www.positivenrggroup.com) főszerkesztője nem önsanyargató, de a középiskola utolsó évében kezdett el tanácsadást tartani. Ekkor tanácsolt egy lányt, aki általában hosszú ujjú vagy többszörös karkötőt viselt, hogy eltakarja vágási hegeit. “Nem volt elégedett az életével. Olvasási fogyatékossága volt, és “speciális nevelésűnek” bélyegezték” – meséli Bazemore. “Emellett családi problémái is voltak. A vágás egyfajta ‘feloldozást’ jelentett számára a problémái alól.”

A lányt az iskolai nyomás nehezítette, amit a szülők is súlyosbítottak, akik “szinte nem is léteztek”. Az iskolában a fiúkkal való örökös dráma nem segített a helyzeten. “Annyi felgyülemlett stressz volt az életében, amiről nem beszélt a társainak – főleg azért, mert a társai is átélték a saját küzdelmeiket. Így hát ahhoz az egy lehetőséghez fordult, ami segíthetett neki levezetni a stresszt. Vágáshoz folyamodott.”

Mindenkit ér stressz, és a tizenévesek különösen nagy adagot kapnak az új tapasztalatokból, amelyekkel korábban nem kellett megküzdeniük. Míg a legtöbb ember sportol, beszélget a barátaival, naplót vezet, vagy talál valamit, amivel levezetheti a stresszt, addig a vágók a vérükkel oldják a stresszt. “Ez biztosítja számukra a fájdalmuk vizuális megjelenítését” – mondja Bazemore. “Látják, érzik, és abban a pillanatban nagyszerű érzés.”

“Egyszerűnek tűnik kimondani, hogy a vágás nem a stressz kezelésének helyes módja” – folytatja – “de egy vágó fejében ezt a valóságot nehéz elfogadni, mert ez az első alkalom, hogy olyan módot találtak a stresszel való megbirkózásra, ami működik. Csak akkor hagyják abba a vagdosást, ha megismerkednek a stresszel való megküzdés egészségesebb módszereivel.”

S.T.E.R.R.B.S

Russell Friedman a The Grief Recovery Institute (www.griefrecoverymethod.com) ügyvezető igazgatója, valamint szerző és rendszeres blogger a Psychology Today honlapján (www.psychologytoday.com/blog). A KOTA Press számára írt egy cikket az SI-ről, amelyben elmagyarázza a feldolgozatlan gyász és az öncsonkítás közötti kapcsolatot. “A gyász energiát termel” – kezdődik a cikk. “A feldolgozatlan gyász még többet termel és fenntart. Az emberek nagy erőfeszítéseket tesznek, hogy eloszlassák a testükben felgyülemlő energiát. A legtöbb cselekedetük közvetett, és nem érik el azt a célt, hogy befejezzék a gyászt kiváltó gyászt. Így még több energiát termel. ” egyike azoknak a közvetett cselekedeteknek, amelyeket az emberek tesznek, hogy megpróbálják kezelni a felgyülemlett megoldatlan érzelmeket. Az emberi testet nem arra tervezték és nem arra építették, hogy ezt a fajta energiát befogadja. Amikor masszívan felhalmozódik az érzelmi energia, a test keresi a módját, hogy enyhítse a benne felgyülemlő nyomást.”

Friedman a S.T.E.R.R.B.S. (Short-Term Energy Relieving Behaviors) kifejezést használja azoknak a dolgoknak a magyarázatára, amelyeket az emberek azért tesznek, hogy megpróbálják kezelni az egyszeri veszteség vagy az idővel felhalmozódó veszteségek által létrehozott érzelmi energiát. “Ezek azok a cselekvések, amelyeket az emberek tesznek, amikor megpróbálják eloszlatni a bennük felgyülemlett energia egy részét, amikor szomorú vagy fájdalmas események érik őket” – írja Friedman. “Rövid távon úgy tűnik, hogy félrelöknek vagy akár el is oszlatnak valamennyit ebből a felgyülemlett energiából. De ezek a cselekedetek legjobb esetben is csak a jólét illúzióját keltik. Mivel a felgyülemlett energia okát nem kezelték, az energia vissza fog térni.”

AzSI az egyik módját képviseli annak, ahogyan az emberek megpróbálják helytelenül kezelni a szomorú vagy fájdalmas események okozta érzelmi energiát. Ez szokássá válhat. Friedman elmagyarázza, hogy a többi STERB-hez hasonlóan az SI nem feltétlenül válik kórossá, “de könnyen megjegyezhető szokássá, amely egy érzelmi válságra reagálva ismét felüti csúnya fejét. Ahogy a felépülő alkoholistának folyamatosan ébernek kell lennie a visszaesés lehetőségére, úgy a megjavult vágónak is folyamatosan ébernek kell lennie az érzelmi energia felgyülemlésére, ami a viselkedés megismétlődéséhez vezethet.”

Friedman azt állítja, hogy azáltal, hogy hatékonyan befejezik a kapcsolatokat minden olyan fontos emberrel, aki hatással volt az életükre, az önkárosítók eltávolítják az ingerek nagy részét, amelyek a STERB-ek használatát szükségessé tevő energia felhalmozódásához vezetnek.”

Az SI mint tünet

Az önsértést inkább tünetnek kell tekinteni, mint rendellenességnek vagy betegségnek, David M. Reiss, M.D. szerint, egy San Diegó-i magánpraxissal rendelkező pszichiáter. Reiss több különböző – pszichiátriai és neuropszichiátriai – állapotot és helyzetet ír le, amelyek SI-viselkedéshez vezethetnek.

“Nincs egyetlen diagnózis vagy “magyarázat”, amely minden esetre illik” – állítja Reiss, hozzátéve, hogy “az okok között szerepelhetnek a következők:

– neurológiai rendellenességek
– pszichotikus betegség
– pszichoaktív szerekre (legális vagy illegális)
– toxikus válaszreakció
– disszociatív betegség (a súlyos érzelmi elszakítottság érzése, amelyet a fájdalomérzés “old fel”)
– súlyos depresszió vagy (valószínűleg leggyakrabban) az érzelmi szabályozás fejlődésének problémái, beleértve a szeretet/gondoskodás és a fizikai vagy érzelmi fájdalom érzése közötti tudattalan keveredést (gyakran traumatizációs előzményekkel összefüggésben).”

Reiss azt is kifejti, hogy az SI okát vagy kezelését illetően csak az önkárosítás konkrét tünetéből általánosítani gyakran problematikus lehet, ami téves diagnózishoz és hatástalan kezeléshez vezethet. “Bármely személy, aki részt vesz az önkárosításban – még ha időszakosan vagy “csekély” mértékben is – teljes, átfogó orvosi és pszichológiai/pszichiátriai értékelést érdemel” – tanácsolja.”

Az SI szintje és tartóssága

Az évek során Vann körülbelül 30 okot számolt össze, amiért az emberek sérülnek. “Minden alkalommal, amikor valaki megsérül, annak más oka – vagy kiváltó oka – lehet” – mondja. Vann hozzáteszi, hogy bár nem következetes vagy abszolút, de tendenciát látott arra, hogy az érzelem befolyásolja az önkárosítás mértékét. “Például, ha valaki nagyon depressziós, akkor a vágása hosszabb vagy mélyebb lehet, szemben azzal, aki izgatott, szorongó vagy dühös, akinek a vágásai mélységükben felületesebbek lehetnek, de számban több lesz.”

A SI viselkedés tartóssága egy másik fontos kérdés, amellyel Vann foglalkozik. Más szóval, ha egy önsértő személy kinövi magát bármilyen helyzetből, amely stresszt, szomorúságot vagy tehetetlenség érzését okozza neki, akkor az SI viselkedés már függőséggé fejlődött, amely kontrollálatlanul folytatódik, és ugyanazok a kiváltó okok nélkül, amelyek eredetileg az önkárosításhoz kapcsolódtak?

Vann kifejti, hogy az SI viselkedés tartóssága sokrétű. Vannak, akik rövid ideig önkárosítják magukat, majd kinövik. “Ők eleve nem is kezdtek bele a sérülésbe” – magyarázza. “Vagy kísérleti jellegű volt, vagy egyszerűen sosem vette be”. Hozzáteszi azonban, hogy minél régebb óta sérül valaki, vagy fordítva, minél gyakrabban sérül, az jelezheti, hogy mennyire ellenáll a leküzdésének. “Ha valaki több mint egy éve bántalmazza magát, de csak háromszor, akkor a viselkedés nem igazán rögzült. Másrészt, ha valaki három hónappal ezelőtt kezdte az önkárosítást, de a viselkedés a heti egyszeri alkalomról napi szintűvé nőtte ki magát, akkor sokkal ellenállóbb lesz a leállással szemben” – mondja Vann.

Felnőttek esetében az SI fennmaradása gyakran olyan régi problémákhoz kötődik, amelyeket soha nem sikerült megoldani, beleértve az alacsony önbecsülést, a határokkal kapcsolatos problémákat és a bántalmazás történetét. “Lehet, hogy továbbléptek az életükkel, de amíg nem foglalkoznak a kiváltó okokkal vagy alapvető problémákkal, addig folytatják az önkárosítást, vagy továbblépnek egy másik függőséghez” – feltételezi Vann.

Ezek közül a felnőttek közül sokan (mint Alex, akit a cikk elején mutattunk be) biztosak abban, hogy már nem lehet rajtuk segíteni. Vann szerint ezek az egyének elsöprő szégyentől szenvednek. “Bűntudat gyötri őket, és szégyellik magukat, és ez belejátszik azokba a mögöttes problémákba, amelyek miatt az SI viselkedésük oly sok évvel ezelőtt kezdődött” – mondja. “Talán egy érzelmileg bántalmazó környezet volt, ahol az illetőnek többször is azt mondták: “Rossz vagy”, vagy “Szívd fel”. Ezek az üzenetek felnőttkorban is folytatódnak. Bármikor, amikor bármit tesznek vagy éreznek, amit furcsának vagy abnormálisnak értelmeznek, újra és újra lejátsszák ezeket a kazettákat.”

A SI progressziója

Jennifer Otero, MA, az amerikai Mercy Ministries of America tanácsadási igazgatója. Azt mondja, hogy a programba érkező, önkárosítással küzdő fiatal nők közül sokan vagy maguktól “botlanak” ebbe a “megküzdési formába”, vagy a kortárscsoportjukból értesültek róla. “A “belebotlás” alatt azt értem, hogy talán egy este dühösek lettek, és megütötték magukat, a karjukba vájták az ujjaikat, vagy a falba ütöttek, és felismerték, hogy ez érzelmileg felszabadulást hozott számukra” – magyarázza Otero.

Otero sok olyan esetet látott, amikor az önkárosítás kicsiben kezdődött – radírral való karcolás vagy égetés -, és egyre szélsőségesebb formákig fejlődött, mint például a fizikai önvágás vagy akár az égetés. “Azt tapasztaltuk, hogy egy fiatal nő gyakran halad előre az általa használt formákban, mivel az önkárosítás korábbi formái már nem nyújtanak ugyanolyan feloldozást” – mondja Otero. “Néha az önkárosítás magasabb fokozataival kísérleteznek, és magasabb szintű felszabadulást vagy akár eufóriát tapasztalnak az endorfinok felszabadulásával, amelyet az ártás megkezdésekor tapasztalnak”.” Otero hozzáteszi, hogy gyakran ez az eufória az, ami miatt az önkárosítók újra és újra visszatérnek az SI viselkedésükhöz.

Egy másik ok, amiért sok fiatal nő arról számolt be, hogy önkárosítást alkalmaz, az az, hogy ezáltal kapcsolatba kerülhetnek önmagukkal. “Megosztották, hogy annyira zsibbadtak és depressziósak voltak, hogy a saját vérük látványa segített nekik felismerni, hogy még mindig élnek”. mondja Otero. “Azt tapasztaltuk, hogy néhány fiatal nő a médiából vagy az internetről értesül az önkárosításról, de általában ez olyasmi, amiről a kortárscsoportjaikból szereznek tudomást.”

Trendben a fiatalabbak

Vann szerint talán ezek a hatások magyarázzák, hogy az SI megküzdési módszer miért válik egyre fiatalabbá – egészen az általános iskoláskorú gyerekekig. Bár elismeri, hogy a közvélemény tudatosságának növekedésével egyre korábbi életkorban kapjuk el az SI viselkedést, úgy látja, hogy a média és az internet is szerepet játszik ebben a tendenciában. A társadalom is szerepet játszik. “Annyira vágyunk arra, hogy az általános iskolás gyerekek gyorsabban nőjenek fel, mint kellene, és ez is hozzájárul a dologhoz” – mondja Vann. “A gyerekek látják a tinédzsereket, akik ilyen dolgokat csinálnak, és a gyerekek inkább olyanok akarnak lenni, mint a tinédzserek”. Hozzáteszi, hogy a mai általános iskolás gyerekek sokkal stresszesebbek, és a szüleik is stresszesebbek, ami a gyerekekre is átragad.

A pozitív oldalon Vann felveti, hogy az emberek manapság valóban kérdeznek az SI-ről, míg korábban nem tették. “Ez olyan, mint az a régi női mese, hogy nem szabad az öngyilkosságról kérdezni, mert ez valakinek a fejébe vési a gondolatot. Ugyanez a helyzet az önkárosítással. Van rá mód, hogy megkérdezzük az embereket erről, és őszinte választ kapjunk. De olyasvalakinek kell, aki érti, mi az SI, az árnyalatokat és a szégyenfaktort. Nem lehet csak igent vagy nemet kérdezni, különben automatikusan nemet fogsz kapni.”

A hovatartozás érzése

JC Shakespeare, LPC, magánpraxisban dolgozó klinikus és középiskolai tanácsadó Austinban. Tapasztalatai szerint az önsértők nagy többsége a vágást részesíti előnyben, mivel az könnyen elrejthető, és – hacsak nem súlyos – öngyógyítható. “Sok tizenéves vonzódik a vágás rituáléjához, és speciális “készleteik” lesznek, amelyek a rituálé egyfajta totemévé válnak” – mondja Shakespeare. “A rejtett hegek aztán egyfajta titkos kóddá válnak – sok kliens mondta nekem, hogy könnyen kiszúrnak egy másik vágót, még akkor is, ha a tipikus ember képtelen lenne valakit ilyenként azonosítani. Van egyfajta beavatás érzése egy különleges társaságba, amely megérti a zavaros világban való élettel járó mély fájdalmat.”

Shakespeare azt mondja, azt is észrevette, hogy azok a vágók, akiknek nagyobb az önbizalmuk, nagyobb valószínűséggel engedik láthatóvá válni a hegeiket. “Kicsit olyan ez, mint a meleg tizenévesek coming out rituáléja” – teszi hozzá.”

A Place in Time

Shakespeare úgy véli, hogy a vágások többsége akkor kezdődik, amikor a fiatalok belépnek a kamaszkor zavaros szakaszába és találkoznak vele. Elmagyarázza, hogy ez a szakasz a legjobb körülmények között is elég nehéz, így ha vannak olyan problémák, amelyek stresszt okoznak, sok fiatal tinédzser azon kapja magát, hogy olyan erős érzelmek kerítik hatalmukba, amelyeket úgy érzik, képtelenek elviselni. A kommunikációs készségek hiánya, az érzelmi önszabályozás és az önérvényesítésre való képtelenség mind-mind az önkárosítás kockázati tényezői lehetnek.

Az eredmény pedig – mondja Shakespeare – mindezekre vezethető vissza: “Mivel az érzelmi terror jellemzően a múlttal kapcsolatos megbánás (depresszió) és a jövővel kapcsolatos szorongás kombinációja, a fájdalmas cselekedet lehetővé teszi, hogy az ember tudata teljesen elmerüljön a jelen pillanatban.”

No More Judging

AzSI bonyolult, mélyen gyökerező és abszolút problémás, mind rövid-, mind hosszú távon. A lehetséges okok sokféle lehetősége mellett a legfontosabb, amit el kell fogadnunk, hogy ez nem egy “B.S. betegség” (ahogyan gyakran emlegetik), amit a figyelmet akaró emberek hoztak létre. A legtöbb önkárosítás a magánéletben történik, és a hegek el vannak rejtve a nyilvánosság elől, ami éppen ezt az elképzelést negligálja. Még ha ez így is lenne, az a személy, aki ilyen messzire hajlandó elmenni a figyelemért, segítségre szorul. A segítség a titok feltárásával és valakivel való beszélgetéssel kezdődik. Nem szégyen a probléma vagy az azt kiváltó érzelmek. Vannak egészséges módok arra, hogy ezeket az érzelmeket kifejezzük, függetlenül attól, hogy mennyire sötétek. És sok-sok ember és szervezet van, akik segíthetnek az önmarcangolónak megtalálni a számára legmegfelelőbb alternatív levezetést. Az első erőforrás közelebb lehet, mint a legtöbben gondolnák: egy megbízható barát vagy családtag füle. Néha már maga az önkárosításról való beszélgetés is elindítja az önkárosítót a gyógyulás útján. És bár ez az út néha sötét és göröngyös lehet, egy fényesebb naphoz vezet, mintha az önkárosítás titkos, magányos, véget nem érő útján maradna.

SI ERŐFORRÁSOK

KÖNYVEK:

– “Vágás: Irgalom az önkárosításért” és “A vágáson túl”. Mindkét könyv arról szól, hogyan ismerjük fel az önkárosítás jeleit és tüneteit, hogyan értjük meg, hogyan és miért alakulnak ki ezek a viselkedések, és hogyan tudunk kitörni és szabadok maradni az önkárosítástól. Számos olyan fiatal lányok történetét tartalmazzák, akiknek egykor nem volt reményük, de most örömmel és szabadságban élnek. Van egy külön rész a szülőknek és másoknak is, akik törődnek valakivel, aki önkárosító. http://mercyministriesbooks.com/

– “Az irgalmas sebhely”. Ez egy könyv az önkárosításról, amelyet a téma szakértői írtak.

WEBSITES:

– sioutreach.org – Források az önkárosítók számára, amelyek segítenek a felépülésre irányuló erőfeszítésekben, valamint a legjobb gyakorlatokkal kapcsolatos információk és források az SI-páciensekkel foglalkozó szakemberek számára. Az oldal általános tájékoztatót kínál az SI-ről a sioutreach.org/learn/general címen.

– griefrecoverymethod.com – Grief Recovery Institute honlapja, ahol többet megtudhat az SI-ről, valamint más S.T.E.R.R.B.S.-ről, és részleteket olvashat az Intézet ügyvezető igazgatója, Russell Friedman által írt könyvekről.

– www.timberlineknolls.com – rengeteg információt kínál az SI-ről, valamint a létesítményében található kezelési lehetőségekről.

ORGANIZÁCIÓK:

To Write Love on Her Arms egy nonprofit mozgalom, amely a depresszióval, függőséggel, önkárosítással és öngyilkossággal küzdő emberek számára a remény bemutatását és a segítség megtalálását tűzte ki célul. A TWLOHA azért létezik, hogy bátorítson, tájékoztasson, inspiráljon, valamint hogy közvetlenül a kezelésbe és a gyógyulásba fektessen be. (twloha.org)

ESEMÉNYEK:

– Vans Warped Tour: 2013. augusztus 4., Reliant Center parkoló, 2 Reliant Park Houston, TX 77054. Keresse a TWLOHA sátrat a Take Action területen. Info és árucikkek kaphatók.

– GENaustin 6. éves We Are Girls konferenciája, 2013. november 9., Austin High School, Austin, TX. Minden évben Houston környéki iskolai csoportok, valamint Houston környéki anyukák és lányaik 165 mérföldet autóznak Austinba erre a konferenciára. A szülők és azok, akik törődnek a lányokkal (például iskolai tanácsadók vagy cserkészvezetők) azért vesznek részt, hogy jól érezzék magukat, miközben segítenek a lányoknak abban, hogy megtanuljanak megbirkózni a problémákkal, valamint a lányok önbecsülésének építésében és fenntartásában. www.WeAreGirls.org

SI AWARENESS Szalagok és karkötők

– Healing the Scars Orange Ribbon Project: nonprofit szervezet ingyenes szalagokat és karkötőket kínál az SI (ha önsértő vagy); SIR (ha gyógyulóban vagy); és SIA (ha támogatni szeretnéd az SI-vel élőket). http://healingthescars.webs.com/orangeribbonproject.htm