Mesothelioma prognózisa

Milyen a mesothelioma prognózisa?

A legtöbb mesotheliomás beteg prognózisa általában rossz, mivel a betegség nem gyógyítható.

A prognózist gyakran a “jó”, “kedvező”, “rossz” vagy “rossz” kifejezésekkel mérik a rák várható előrehaladása alapján. Ez magában foglalja a gyógyulás kilátásait, és segít meghatározni, hogy milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre.

Amikor a betegek a prognózisukról kérdeznek, általában azt szeretnék tudni, hogy meddig fognak élni.

Mennyi ideig élnek, miután mezoteliómát diagnosztizáltak?

A legtöbb beteg körülbelül egy évig él, miután mezoteliómát diagnosztizáltak nála.

Az, hogy mennyi ideig él mezoteliómával, attól függ, hogy milyen stádiumban diagnosztizálják Önt, és mennyire jól reagál a mezotelioma kezelésére.

Fróbi stádiumú prognózis

A korán, az 1. vagy 2. stádiumban diagnosztizált személyek gyakran jogosultak műtétre, amely a legjobb esélyt kínálja a hosszú távú túlélésre. A mellhártyameszoteliómás betegek körülbelül 20%-át diagnosztizálják elég korán ahhoz, hogy jogosultak legyenek a műtétre. Az 1. stádiumban lévő, műtéten átesett betegek várható átlagos élettartama 22,2 hónap.

Késői stádiumú prognózis

A legtöbb beteget későn, a 3. vagy 4. stádiumban diagnosztizálják, és nem jogosultak a műtétre. A 4. stádiumú mesotheliomás betegek, akik kezelésre kerülnek, várható átlagos élettartama 14,9 hónap.

Bár a statisztikák szerepet játszanak a prognózis meghatározásában, minden mesotheliomás eset egyedi.

Egyes mesotheliomás betegek a kezelés és az ellátás fejlődésének köszönhetően felülmúlják a tipikus kilátásokat. A túlélők a multimodális kezelésnek, az étrendjük javításának és a kiegészítő terápiáknak tulajdonítják az élettartam növekedését.

A mezotelióma prognózisának javítása

Elválaszthatja, hogy proaktív legyen, és lépéseket tesz a prognózis javítására. Az olyan fontos prognosztikai tényezőket, mint az életkora, a mezotelióma típusa vagy a rák stádiuma, nem tudja megváltoztatni. De javíthatja általános egészségi állapotát, és választhatja a rákellenes kezelést, például a kemoterápiát.

A rákot megfékező kezelések mellett egészséges táplálkozási tervet kell követnie, kiegyensúlyozott étrenddel. A helyes táplálkozás a kezelés mellékhatásait és a rákos tüneteket is enyhítheti.

Ingyenes mezotelioma táplálkozási útmutató

A mezotelioma kezelés alatt a helyes táplálkozás és a kiegyensúlyozott étrend segíthet a tünetek enyhítésében.

A mezotelióma kezelési lehetőségei

A mezotelióma leghatékonyabb kezelései közé tartozik a műtét és a kemoterápia. A sugárterápia és az immunterápia szerepet játszik a multimodális terápiában és a klinikai vizsgálatokban.

A legtöbb beteget túl későn diagnosztizálják ahhoz, hogy műtétre jogosultak legyenek, és csak kemoterápiában részesülnek. A kemoterápia, a sugárterápia és az immunterápia minden stádiumban elérhető a betegek számára.

A kísérleti terápiák, mint például az immunterápia és a fotodinamikus terápia, klinikai vizsgálatok és könyörületes felhasználású programok révén állnak rendelkezésre.

A rákterápiák drágák, de sok beteg jogosult a mezotelioma kezelés költségeinek fedezésére szolgáló pénzügyi kompenzációra. A veteránok jogosultak lehetnek ingyenes vagy alacsony költségű kezelésre egy VA kórházban.

A mezoteliomára szakosodott ügyvéd tanácsot adhat a betegeknek a kártérítés egyéb lehetséges forrásairól.

Nézze meg: Dr. Marcelo DaSilva mezoteliómaspecialista megosztja a legjobb kezelési lehetőségeket, amelyek segíthetnek javítani a mezotelióma prognózisát.

Mezotelióma prognózisa kemoterápia után

A kemoterápiára adott válasz aránya közel 50%. Ez azt jelenti, hogy a mezoteliomás betegek körülbelül felénél a daganat zsugorodik vagy egy ideig nem növekszik új daganat.

A Clinical Epidemiology című folyóiratban közzétett 2016-os tanulmány szerint a kemoterápiában részesülő betegek átlagosan 12 hónapig éltek, míg azok, akik nem választottak kezelést, átlagosan négy hónapig.

Mezotelioma prognózisa műtét után

Az 1., 2. vagy 3. stádiumú mellhártyamezoteliomával diagnosztizált személyek jogosultak lehetnek agresszív műtétre. A tumoreltávolító műtét kínálja a legnagyobb esélyt a hosszú távú túlélésre. A műtét magában foglalhatja a teljes tüdő, a tüdő egy részének vagy csak a tüdő bélésének, az úgynevezett mellhártyának az eltávolítását.

Sok embert érdekel, hogy élhet-e valaki egy tüdővel, és a válasz igen. A műtétet rendszeresen kemoterápiával és néha sugárkezeléssel vagy immunterápiával kombinálják. Ez egyes betegeknél évekkel javíthatja a túlélést.

A peritoneális mezoteliómában szenvedő betegek prognózisa javulhat a műtét és a hipertermikus intraperitoneális kemoterápia (HIPEC) kombinációjával.

Ez azt jelenti, hogy a kemoterápiás gyógyszereket melegített sóoldathoz adják, és azt közvetlenül a beteg hasüregébe pumpálják. A kutatások szerint az ezen eljáráson átesett betegek nagyjából fele több mint öt évig élt.

Tudta?

A mesothelioma kezelésének átlagos költsége 11 000-12 000 dollár havonta.

Egy tapasztalt mesothelioma-ügyvéd segíthet Önnek és családjának pénzt szerezni a kezelési költségek, utazási költségek és egyéb költségek fedezésére.

Mesothelioma prognózisa sugárterápia után

A sugárterápiát önmagában a mellkasfalba növekvő fájdalmas daganatok zsugorítására használják. Ez az alkalmazás nem befolyásolja közvetlenül a prognózist.

Más terápiákkal, például műtéttel kombinálva a sugárterápia segíthet késleltetni vagy megelőzni a rák helyi kiújulását.

Prognózis mezotelióma típusa szerint

Pleurális mezotelióma prognózisa

A pleurális mezoteliómában – a leggyakoribb típusban – szenvedő betegek prognózisa nem kedvező. A kutatások szerint a betegek körülbelül 40%-a éli túl a diagnózist követő legalább egy évet.

A multimodális kezelésben és kiegészítő terápiákban részesülő betegek egy része több évvel a diagnózis után is túléli a betegséget. A pleurális mezoteliómás betegek körülbelül 9%-a él túl több mint öt évet.

Mondanám mindenkinek, akinél ezt a betegséget diagnosztizálják, hogy ne fogadja meg az első tanácsot, és ne adja fel. Nézzenek körül, és nézzék meg, mi van odakint.

Gene Hartline

2016-ban mellhártyamezoteliómával diagnosztizálták

Peritoneális mezotelióma prognózisa

A peritoneális betegek prognózisa általában kedvező a mezoteliómás rák más formáihoz képest.

A peritoneális mezoteliómás betegek körülbelül hat-12 hónapig élnek túl rákkezelés nélkül. A műtétre jelentkezők prognózisa azonban lényegesen jobb. A peritoneális betegek körülbelül fele, akiket fűtött kemoterápiával együtt műtenek, öt évnél tovább élnek.

A ritka mezotelióma típusok prognózisa

A perikardiális mezotelióma prognózisa általában rossz. A betegek körülbelül fele éli túl a hat hónapot. Ritka esetekben ötéves túlélésről számoltak be, és általában műtétet és kemoterápiát magában foglaló kezeléssel jár.

Bár a heremezotelióma a legritkább típus, a prognózisa általában a legjobb. Az átlagos túlélés körülbelül két év, és néhány beteg több mint egy évtizedig él.

Prognózis a mezotelióma stádiuma szerint

Mezotelióma prognózisa 1. stádiumban

Az 1. stádiumú mezoteliómával diagnosztizált betegek prognózisa a legjobb. Az agresszív kezelések az egyébként jó egészségi állapotban lévőknek ajánlottak.

• 1A stádium: A kétéves túlélési arány 46%, az ötéves túlélési arány 16%.
• 1B stádium: A kétéves túlélési arány 41%, az ötéves túlélési arány 13%.
• A teljes túlélés átlaga az 1. stádiumban 22,2 hónap műtéttel.

Mesothelioma prognózisa a 2. stádiumban

A 2. stádiumú mesotheliomával diagnosztizált betegek prognózisa jobb, mint a késői stádiumú betegeké. Ebben a stádiumban is agresszív kezelési tervek javasoltak.

• A pleurális mesothelioma kétéves túlélési aránya 38%, az ötéves túlélési arány pedig 10%.
• A 2. stádiumban az átlagos teljes túlélés műtéttel 20 hónap.

Mesothelioma prognózisa a 3. stádiumban

A 3. stádiumban diagnosztizált betegek prognózisa kedvezőtlenebbé válik. Egyes 3. stádiumú mezoteliomás betegek agresszív kezelési tervekre jogosultak.

• 3A stádium: A kétéves túlélési arány 30%, az ötéves túlélési arány 8%.
• 3B stádium: A kétéves túlélési arány 26%, az ötéves túlélési arány 5%.
• A 3. stádiumban az átlagos teljes túlélés műtéttel 17,9 hónap.

Mesothelioma prognózisa 4. stádiumban

A 4. stádiumú mesotheliomás betegek prognózisa általában rossz. Ebben a stádiumban palliatív kezelések javasoltak a tünetek kontrollálása és a túlélés lehető leghosszabb ideig történő meghosszabbítása érdekében.

• A pleurális mesothelioma kétéves túlélési aránya 17%, az ötéves túlélési arány pedig kevesebb, mint 1%.
• A 4. stádiumban az átlagos teljes túlélés 14 év.9 hónap kezeléssel.

Kapcsolat egy top mezotelióma orvossal

Segítséget kaphat egy olyan szakember megtalálásában, aki tudja, hogyan kell kezelni és enyhíteni a 4. stádiumú mezotelióma tüneteit.

A mezotelióma prognózisát befolyásoló egyéb tényezők

Cellatípus

A daganatot alkotó sejttípusok befolyásolhatják a prognózist.

• Epithelioid sejtek: Az ebben a sejttípusban szenvedő betegek általában tovább élnek, mint a más sejttípusokban szenvedők. Az epithelioid tumorban szenvedők átlagosan 200 nappal tovább élnek.
• Szarkomatoid sejtek: Ezek a sejtek a legrosszabb prognózissal járnak, mivel agresszívebbnek és nehezebben kezelhetőnek számítanak.
• Bifázisos sejtek: A prognózis ennél a típusnál a szarkomatoid és a hámsejtek arányától függ. Minél több a hámsejt, annál jobb a prognózis.

Biológiai tényezők befolyásolhatják a sejttípusokhoz kapcsolódó tipikus prognózisokat. Az Oncology Reports című szaklapban 2020-ban megjelent tanulmány szerint például az epithelioid betegek prognózisát befolyásolja a kötőszöveti növekedési faktor nevű fehérje. Azok, akiknek alacsonyabb volt a fehérje szintje, jobb prognózissal és hosszabb túléléssel rendelkeztek.

Kor

A fiatalabbaknak jobb a prognózisa mezotelióma esetén, mint az idősebbeknek. Az 50 éves kor alatt diagnosztizált betegek több mint fele legalább egy évig él mesotheliomával. A 75 éves kor felett diagnosztizált betegek kevesebb mint egyharmada él ennyi ideig.

Nem

A nemnek jelentős hatása van a mezotelióma prognózisára. A mezoteliómás nők tovább élnek, mint a férfiak.

A kutatók nem teljesen értik, hogy a nők miért élnek tovább. Azt gyanítják, hogy a hormonok szerepet játszhatnak. Azt tudják, hogy a nőknél gyakrabban diagnosztizálnak peritoneális mesotheliomát. A peritoneális jobb prognózissal jár, mint a pleurális mesothelioma.

Rasszus

A rassz szerepet játszik a mesothelioma prognózisában. 2013-ban az ötéves túlélési arány 8,7% volt a fehérek és 10% a feketék esetében.

A fekete nők élnek a leghosszabb ideig mezoteliómával. 2013-ban az ötéves túlélési arány 13,6% volt a fehér nőknél és 30,1% a fekete nőknél.

Mesothelioma remisszió és kiújulás

A rák prognózisa magában foglalja a gyógyulás esélyét, amit remissziónak nevezünk. Ez magában foglalja a daganat mérhető méretcsökkenését, amely részlegesnek vagy teljesnek mondható.

• A remisszió részleges, ha a rák mérete zsugorodik. A részleges remisszió általában a daganat méretének legalább 50%-os csökkenését jelenti.
• A remisszió akkor teljes, ha a rák teljesen eltűnik.

A teljes remisszió ritka a mezoteliománál. A részleges remisszió gyakoribb. A betegek évekig élhetnek részleges remisszióban.

A mezotelióma sajnos hajlamos kiújulni, akár részleges, akár teljes remissziót érnek el. Ha a mezotelióma kiújul, akkor általában inkább lokálisan vagy regionálisan, mint távolról kiújul.

Klinikai vizsgálatok

Sok klinikai vizsgálatban keresnek olyan betegeket, akiknél a mezotelióma kiújul, hogy új és innovatív terápiákat teszteljenek. Olyan másodvonalbeli terápiákat tesztelnek, amelyekkel kordában lehet tartani a rákot, ha az kiújul.

Ezeknek a vizsgálatoknak a célja, hogy több módot találjanak a mezotelióma kordában tartására, ha az visszatér. A kutatóknak a résztvevők széles körére van szükségük. A korábbi kezelésen átesett betegek, akik most előrehaladott betegséggel élnek, ideális jelöltek a klinikai vizsgálatokra.

Klinikai vizsgálatok mezoteliomás betegek számára

Segítséget kaphat prognózisának javításához, ha még ma talál egy mezoteliomás klinikai vizsgálatot.

Prognosztikai kifejezések megértése

Élettartam

A “várható élettartam” kifejezés arra az átlagos életkorra utal, amelyet egy személy vagy népesség várhatóan élni fog a tartózkodási helye és egyéb demográfiai adatok alapján. A mezotelióma több évvel vagy évtizeddel megrövidítheti egy személy várható élettartamát. Minden a diagnózis felállításakor betöltött életkortól és attól függ, hogy mennyi ideig él a mezoteliómával.

Egy egészséges 70 éves férfi várható élettartama például 14 év. Ha 4. stádiumú mezoteliómát diagnosztizálnak nála, a várható élettartama két évre csökken.

Túlélési arányok

A túlélési arányok azt mérik, hogy a legtöbb ember mennyi ideig él mezoteliómával. Az Ön prognózisa elsősorban a rák átlagos túlélési arányain alapul.

A Nemzeti Rákintézet szerint a mezotelióma ötéves túlélési aránya 2007 és 2013 között 9% volt.

Halálozási arányok

A rák halálozási aránya, más néven halálozási arány, azt írja le, hogy hány ember hal meg a rákban. Ez akkor játszik szerepet, amikor az orvosok megbecsülik a beteg prognózisát.

A mezotelióma halálozási arányát gyakran a beteg életkorával, nemével, fajával és lakóhelyének államával összefüggésben határozzák meg.

Túlélők, akik túljutottak a prognózisukon

Bár a kiújulás gyakori, a mezoteliómával diagnosztizált emberek túljutnak a kezdeti prognózisukon.

Függetlenül attól, hogy ez a mesothelioma sajátos típusának, a speciális kezeléseknek, a genetikának vagy egyszerűen annak köszönhető, hogy a jobb táplálkozás és testmozgás révén megváltoztatták az életmódjukat, fontos, hogy életben tartsák a reményt.

Egyes túlélők évekkel vagy akár egy évtizeddel vagy még tovább is élnek az eredeti prognózisuk után.

Chris Gibney

Pleurális mesothelioma-túlélő

A 2005-ben diagnosztizált Chris Gibney messze túlélte a pleurális mesothelioma diagnózisát. 2017 márciusában feleségével együtt egy csoport németországi cserediákot fogadtak otthonukban. Gibney kiváló orvosi csapatának és egy családi támogató csoportnak tulajdonítja, hogy több mint egy évtizeddel túlélte a prognózisát.

Beth Mixon

Peritoneális mezoteliomát túlélő

Beth Mixon peritoneális mezoteliomájának 2000-es diagnózisakor, a betegek többsége a kezelés után kevesebb mint két évig élt. A zord prognózis ellenére Mixon 17 évvel az agresszív citoredutív műtét után még mindig erőben van.

Kasie Coleman

Peritoneális mesothelioma-túlélő

2010-ben diagnosztizálták peritoneális mesotheliomával, Kasie Coleman több ciklus kemoterápián és HIPEC kezelésen esett át. Rákja 2012-ben remisszióba lépett.

A mezotelióma prognózisával kapcsolatos gyakori kérdések

A mezotelióma mindig végzetes?

A mezotelióma nem mindig halálos kimenetelű. A betegek kis része több mint egy évtizeddel túlélte a prognózist, és más okból halt meg.

Hogyan javíthatják a mezotelióma klinikai vizsgálatok a prognózist?

A mezoteliomával kapcsolatos klinikai vizsgálatok a prognózis javítását és a gyógymód megtalálását célzó kutatásokat végeznek. A hatékonyabb kezelési lehetőségek felfedezésével javítják a prognózist.

Hogyan javíthatja a prognózist a mezoteliómaspecialista?

A mezoteliómaspecialisták éveket töltöttek a mezotelioma kezelésének megismerésével, és jobban tudják, hogyan kell kezelni a rákot, mint az általános onkológusok. A szakemberrel való együttműködés a legjobb módja a prognózis javításának.

A pozitív COVID-19 diagnózis befolyásolja a mezotelióma prognózisomat?

A COVID-19-et okozó SARS-CoV-2 vírus jelentős mértékben érinti a légutakat, és maradandó károsodást okozhat. A pleurális mezoteliómás betegek tüdőfunkciója a tüdőt és a mellüreget körülvevő rák miatt károsodott. A COVID-19 diagnózis ronthatja a mezoteliomás betegek prognózisát a légúti szövődmények fokozott kockázata miatt.

A COVID-19 antitestek megléte befolyásolhatja a prognózisomat?

A COVID-19 antitestek jelenléte az Ön vérében a COVID-19 korábbi fertőzését és az újrafertőződés kisebb esélyét jelzi. Ez azt jelentheti, hogy Ön már kialakított némi immunitást a betegséggel szemben, és pozitívan befolyásolhatja a mezotelióma prognózisát. Az Egészségügyi Világszervezet azonban arra figyelmeztet, hogy a COVID-19 elleni védelem mértéke jelenleg nem ismert.