EZEN AZ OLDALON: Néhány alapvető információt találsz erről a betegségről és a testrészekről, amelyeket érinthet. Ez az első oldala a Cancer.Net mellrákról szóló útmutatójának. A menü segítségével megtekintheti a többi oldalt. Tekintse ezt a menüt a teljes útmutató útitervének.

Az Egyesült Államokban a mellrák a nők leggyakoribb rákos megbetegedése (a bőrrákot leszámítva). Férfiaknál is kialakulhat mellrák. A férfiak mellrákja azonban ritka, az összes mellrák kevesebb mint 1%-át teszi ki.

A mellről

A mell különböző szövetekből áll, a nagyon zsíros szövetektől a nagyon sűrű szövetekig. Ezen a szöveten belül lebenyek hálózata található. Minden lebeny apró, csőszerű struktúrákból, úgynevezett lebenyekből áll, amelyek tejmirigyeket tartalmaznak. A mirigyeket, lebenyeket és lebenyeket apró csatornák kötik össze, amelyek a tejet a lebenyekből a mellbimbóba szállítják. A mellbimbó az areola közepén helyezkedik el, amely a mellbimbót körülvevő sötétebb terület. A mellben vér- és nyirokerek is futnak. A vér táplálja a sejteket. A nyirokrendszer a testi salakanyagokat vezeti el. A nyirokerek a nyirokcsomókhoz, a fertőzések leküzdését segítő apró, bab alakú szervekhez kapcsolódnak. A nyirokcsomók csoportjai a test különböző területein helyezkednek el, például a nyakban, az ágyékban és a hasban. A mell regionális nyirokcsomói a mell közelében lévő nyirokcsomók, például a hónalj alatti nyirokcsomók.

A mellrákról

A rák akkor kezdődik, amikor a mell egészséges sejtjei megváltoznak és kontrollálatlanul növekednek, egy tumornak nevezett sejttömeget vagy sejtlapot alkotva. A daganat lehet rákos vagy jóindulatú. A rákos daganat rosszindulatú, ami azt jelenti, hogy növekedhet és átterjedhet a test más részeire. A jóindulatú daganat azt jelenti, hogy a daganat növekedhet, de nem terjed.

A mellrák akkor terjed, amikor a rák a szomszédos szervekbe vagy a test más részeibe növekszik, vagy amikor a mellrákos sejtek a vérereken és/vagy a nyirokereken keresztül a test más részeibe vándorolnak. Ezt nevezzük áttétnek.

Ez az útmutató mind a nem invazív (0. stádiumú), mind a korai stádiumú és a lokálisan előrehaladott invazív emlőrákkal foglalkozik, amelybe az I., II. és III. stádium tartozik. Az emlőrák stádiuma azt írja le, hogy a rák mennyit nőtt, és hogy terjedt-e vagy hová terjedt.

Az emlőrák ugyan leggyakrabban a közeli nyirokcsomókban terjed, de a testben tovább is terjedhet, például a csontokba, a tüdőbe, a májba és az agyba. Ezt nevezik áttétes vagy IV. stádiumú mellráknak, és ez a mellrák legelőrehaladottabb típusa. A nyirokcsomók érintettsége önmagában azonban általában nem számít IV. stádiumú mellráknak. Az áttétes emlőrákról többet megtudhat ezen a weboldalon egy külön fejezetben.

Ha a mellrák a kezdeti kezelés után kiújul, akkor lokálisan, azaz ugyanabban az emlőben és/vagy a regionális nyirokcsomókban kiújulhat. A szervezetben máshol is kiújulhat, amit távoli kiújulásnak vagy áttétes kiújulásnak nevezünk.

A mellrák típusai

A mellrák lehet invazív vagy nem invazív. Az invazív emlőrák olyan rák, amely a környező szövetekbe és/vagy távoli szervekbe terjed. A nem invazív emlőrák nem terjed túl az emlő tejcsatornáin vagy lebenyein. A legtöbb emlőrák a tejcsatornákban vagy lebenyekben kezdődik, és duktális karcinómának vagy lobuláris karcinómának nevezik:

  • Duktális karcinóma. Ezek a rákok a tejcsatornákat bélelő sejtekből indulnak ki, és az emlőrákok többségét teszik ki.

    • Duktális karcinóma in situ (DCIS). Ez egy nem invazív rák, amely csak a járatban található, és nem terjedt a járaton kívülre.

    • Invazív vagy infiltráló ductus carcinoma. Ez olyan rák, amely a járaton kívülre terjedt.

  • Invazív lobuláris karcinóma. Ez olyan rák, amely a lebenyekben kezdődött és a lebenyeken kívülre terjedt.

A mellrák kevésbé gyakori típusai közé tartoznak:

  • Medulláris

  • Mucinózus

  • Tubuláris

  • Metaplasztikus

    • .

  • Papilláris

  • Az emlőrák egy agresszív ráktípus, amely az összes emlőrák körülbelül 1-5%-át teszi ki.

  • A Paget-kór egy olyan ráktípus, amely a mellbimbó járataiban kezdődik. Bár általában nem invazív, de lehet invazív rák is.

A mellrák altípusai

A mellráknak 3 fő altípusa van, amelyeket a daganatból vett mintán végzett speciális vizsgálatokkal határoznak meg. Ezek a vizsgálatok segítenek orvosának többet megtudni a rákról, és a leghatékonyabb kezelési tervet javasolni.

A daganatmintából végzett vizsgálatokkal kideríthető, hogy a rák:

  • Hormonreceptor-pozitív. Az ösztrogénreceptort (ER) és/vagy progeszteronreceptort (PR) kifejező emlőrákot “hormonreceptor-pozitívnak” nevezik. Ezek a receptorok a sejtekben található fehérjék. Az ösztrogénreceptorokkal rendelkező daganatokat “ER pozitívnak” nevezik. A progeszteronreceptorokkal rendelkező daganatokat “PR pozitívnak” nevezik. Csak 1 ilyen receptornak kell pozitívnak lennie ahhoz, hogy a rákot hormonreceptor-pozitívnak nevezzük. Ez a fajta rák az ösztrogén és/vagy a progeszteron hormonoktól függhet a növekedéshez. A hormonreceptor-pozitív rák bármely életkorban előfordulhat, de gyakoribb a menopauzán átesett nőknél. Az emlőrákok körülbelül kétharmada ösztrogén- és/vagy progeszteronreceptorral rendelkezik. Az ezeket a receptorokat nem tartalmazó rákokat “hormonreceptor-negatívnak” nevezzük.”

  • HER2 pozitív. Az emlőrákok körülbelül 20%-a a humán epidermális növekedési faktor receptor 2 (HER2) nevű géntől függ a növekedéshez. Ezeket a rákokat “HER2-pozitívnak” nevezik, és a HER2 gén több példányát vagy a HER2 fehérje magas szintjét tartalmazzák. Ezeket a fehérjéket “receptoroknak” is nevezik. A HER2 gén a HER2 fehérjét állítja elő, amely a rákos sejteken található, és fontos a daganatsejtek növekedéséhez. A HER2-pozitív emlőrákok gyorsabban növekednek. Ezek lehetnek hormonreceptor-pozitívak vagy hormonreceptor-negatívak is. Azokat a rákbetegségeket, amelyekben nincs vagy alacsony a HER2 fehérje szintje és/vagy a HER2 gén kevés példánya, “HER2-negatívnak” nevezik.”

  • Triplán negatív. Ha egy daganat nem expresszál ER-t, PR-t és HER2-t, a daganatot “hármas negatívnak” nevezik. A tripla-negatív emlőrák az invazív emlőrákok mintegy 15%-át teszi ki. Úgy tűnik, hogy a tripla-negatív emlőrák gyakoribb a fiatalabb nők, különösen a fiatalabb fekete és spanyolajkú nők körében. A tripla-negatív emlőrák szintén gyakoribb a BRCA1 gén mutációjával rendelkező nőknél. A szakértők azt javasolják, hogy minden 60 évesnél fiatalabb, tripla-negatív emlőrákban szenvedő személyt vizsgáljanak meg BRCA-génmutációra. A kockázati tényezők és megelőzés című részben további információkat talál ezekről a génmutációkról.

Bővebb bevezetőt keres?

Ha bővebb bevezetőt szeretne, fedezze fel ezeket a kapcsolódó elemeket. Kérjük, vegye figyelembe, hogy ezek a linkek a Cancer.Net más részeire vezetnek:

  • ASCO Answers Fact Sheet: Olvasson el egy 1 oldalas adatlapot, amely bevezetést nyújt a mellrákról. Ez az ingyenes adatlap PDF formátumban is elérhető, így könnyen kinyomtatható.

  • ASCO Answers Guide: Szerezze be ezt az ingyenes 52 oldalas füzetet, amely segít jobban megérteni az emlőrákot és a kezelési lehetőségeket. A füzet PDF formátumban is elérhető, így könnyen kinyomtatható.

  • Cancer.Net betegoktató videó: Tekintse meg az ASCO mellrákkal foglalkozó szakértője által vezetett rövid videót, amely alapvető információkkal és kutatási területekkel szolgál.

  • Cancer.Net Blog: Olvassa el egy ASCO szakértő véleményét arról, hogy mit kell tudniuk az újonnan diagnosztizált betegeknek az emlőrákról.

  • Cancer.Net En Español: Olvasson a mellrákról spanyolul. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

Az útmutató következő része a Statisztika. Segít megmagyarázni a mellrákkal diagnosztizált emberek számát és az általános túlélési arányokat. A menü segítségével kiválaszthat egy másik részt, amelyet ebben az útmutatóban olvasni szeretne.