A diabetes mellitus (DM) az ember leggyakoribb endokrin és anyagcserezavara. Világszerte megfigyelhető. A probléma nagyon gyakori a mindennapi klinikai gyakorlatban. A DM fontos klinikai jellemzője a kóros glükózanyagcsere. A DM bármely korcsoportban előfordulhat, és kezelése általában hosszú távú klinikai kezelést igényel. A DM kezelésének általános gyakorlata elsősorban a diéta ellenőrzése és az életmód módosítása. Az antidiabetikus gyógyszer és az inzulin alkalmazása a betegek kezelésének fő gyógyszerei. A DM kezelésének sikeréhez a jó betegmegfelelés és a hosszú távú szoros ellenőrzés és nyomon követés a legfontosabb kulcstényező. A DM jó kontrollja nélkül nemkívánatos klinikai szövődményekre, például több szerv (szív, agy, vese stb.) érrendszeri rendellenességeire lehet számítani. A DM okozta terhelések nem ritkák és gyakran előfordulnak a mindennapi klinikai gyakorlatban. A DM szövődményei jelenleg számos országban az emberek halálának gyakori okai közé tartoznak. A DM okozta veszteségek növekedése miatt a DM a jelenlegi közegészségügyi kérdéssé válik, amelyet kezelni kell. Számos új kutatás és fejlesztés folyik a DM okozta probléma leküzdése érdekében.
A diabetikus orvoslásban a DM osztályozása fontos az esetkezelés tervezéséhez. A DM általában 1-es, 2-es vagy 3-as típusba sorolható. Az egyes DM-típusok kezelése eltérő, és a betegség patogenezise is eltérő. Az 1. típusú DM az immunitással összefüggő DM, és a beteg általában gyermekkorú. A 2. típusú DM az öregedés DM-je. A beteg általában idős, degenerációs problémával küzdő személy. A 3. típusú DM a DM sajátos új osztályozása, amely szoros kapcsolatban áll az Alzheimer-kórral . A 3 fő DM-típuson kívül léteznek más fajták is, mint például a terhességi DM, amely a terhesek sajátos DM-je. Az elmúlt évben javasolták a feltörekvő új rendellenességet, nevezetesen a “4. típusú DM”-et. Ez még mindig nem a DM hivatalos besorolása, de valószínű, hogy a DM-nek ez a legújabb típusa is létezik. A probléma a 4. típusú DM-ben a sovány megjelenésű, inzulinrezisztenciával rendelkező időseknél jelentkezik. Ahogy Pérez-Tasigchana és munkatársai megjegyezték, “a metabolikus szindróma és az inzulinrezisztencia a törékenység fokozott kockázatával társult .”
A 4. típusú DM egy új kifejezés lehet, amely még mindig nem szabványos. Ennek ellenére a 4. típusú DM valószínűleg létezik, és lehet, hogy alul van felismerve. A folyamatban lévő kutatások során kiderült, hogy ez a diabétesztípus teljesen különbözik a magas vércukorszinttel kísért diabétesztől. Néhány esetben nagyon magas lesz a vércukorszint, és előfordulhat, hogy az inzulin működése nem megfelelő. A cukorbetegségnek ezt a legújabb típusát csak néhány éve javasolják egy anyagcsere-kutatócsoport új megfigyelései alapján. Érdekesség, hogy a 4. típusú DM nem kapcsolódik az elhízáshoz, és ez egy valóban érdekes, lehetséges új DM-típus. További kutatások szükségesek ezzel a vizsgálattal kapcsolatban.
Vélemény, hozzászólás?