A Hodgkin-limfóma általában sikeresen kezelhető kemoterápiával vagy kemoterápiával, amelyet sugárkezelés követ.

A kezelési terv

A konkrét kezelési terv az Ön általános egészségi állapotától és életkorától függ, mivel számos kezelés rendkívül megterheli a szervezetet. Az is fontos tényező a legjobb kezelés meghatározásában, hogy a rák milyen mértékben terjedt el.

A kezelési tervéről általában több orvossal és más egészségügyi szakemberrel tárgyalnak, akik a limfóma kezelésének különböző aspektusaira szakosodtak. Ez az úgynevezett multidiszciplináris csoport (MDT).

Az MDT az Ön számára a legjobb kezelési lehetőségeket fogja javasolni. Nem szabad azonban elsietni, hogy döntést hozzon a kezelési tervéről. Mielőtt döntene, beszéljen barátaival, családjával és partnerével.

A kezelési lehetőségek

A Hodgkin-limfóma fő kezelési módjai a kemoterápia önmagában, vagy a kemoterápia, amelyet sugárkezelés követ. Néhány esetben a kemoterápiát szteroiddal kombinálhatják.

A műtétet általában nem alkalmazzák a betegség kezelésére, kivéve a diagnózis felállításához használt biopsziát.

A Hodgkin-limfóma kezelése összességében nagyon hatékony, és a legtöbb beteg végül meggyógyul.

A főbb lehetséges kezeléseket az alábbiakban részletesen ismertetjük.

Kémoterápia

A kemoterápia a rák kezelésének egy olyan típusa, amelyben gyógyszereket használnak a rákos sejtek elpusztítására. Ezt a gyógyszert a rák stádiumától függően többféleképpen is adhatják.

Ha az orvosok úgy gondolják, hogy a rák gyógyítható, akkor általában közvetlenül vénába adott cseppben kapja a kemoterápiát (intravénás kemoterápia). Ha a gyógyulás valószínűtlen, előfordulhat, hogy csak kemoterápiás tablettákat kell szednie a tünetek enyhítésére.

A kemoterápiát általában néhány hónapon keresztül, ambulánsan adják, ami azt jelenti, hogy nem kell éjszakára kórházban maradnia. Előfordulhat azonban, hogy tünetei vagy a kezelés mellékhatásai különösen zavaróvá válnak, és hosszabb kórházi tartózkodásra lehet szükség.

A kemoterápiának számos mellékhatása lehet, amelyek közül a legjelentősebb a csontvelő esetleges károsodása. Ez zavarhatja az egészséges vérsejtek termelődését, és a következő problémákat okozhatja:

  • fáradtság
  • légszomj
  • fokozottabb fertőzésre való hajlam
  • vérzés és könnyebb véraláfutás

Ha ezeket a problémákat tapasztalja, a kezelést esetleg el kell halasztani, hogy több egészséges vérsejt termelődjön. A növekedési faktoros gyógyszerek szintén serkenthetik a vérsejtek termelődését.

A kemoterápia egyéb lehetséges mellékhatásai közé tartoznak:

  • hányinger és hányás
  • hasmenés
  • étvágytalanság
  • szájfekély
  • fáradtság
  • bőrkiütések
  • hajhullás
  • termékenység, ami lehet átmeneti vagy tartós (további információkért lásd a Hodgkin-limfóma szövődményei című részt)

A legtöbb mellékhatás elmúlik, amint a kezelés befejeződik. Ha a mellékhatások különösen zavaróvá válnak, tájékoztassa kezelőorvosát, mivel vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek.

Többet olvashat a kemoterápia mellékhatásairól.

Nagy dózisú kemoterápia

Ha a szokásos kemoterápia sikertelen, vagy a Hodgkin-limfóma a kezelés után visszatér, akkor nagyobb dózisú kemoterápiában részesülhet.

Ez az intenzív kemoterápia azonban elpusztítja a csontvelőt, ami a fent említett problémákhoz vezet. Önnek őssejt- vagy csontvelő-átültetésre lesz szüksége a károsodott csontvelő pótlására.

Sugárterápia

A sugárterápiát leggyakrabban a korai stádiumú Hodgkin-limfóma kezelésére alkalmazzák, amikor a rák csak a test egy részében van jelen.

A kezelést általában naponta rövid, hétfőtől péntekig tartó, több héten át tartó ülésekben adják. A találkozók között nem kell kórházban maradnia.

A sugárterápia önmagában fájdalommentes, de jelentős mellékhatásai lehetnek. Ezek eltérőek lehetnek, és közvetlenül a kezelt testrészétől függnek. Például a torkát érintő kezelés torokfájással, míg a fejét érintő kezelés hajhullással járhat.

Az egyéb gyakori mellékhatások közé tartoznak:

  • fáradtság
  • hányinger és hányás
  • száraz száj
  • étvágytalanság

A legtöbb mellékhatás átmeneti, de fennáll a hosszú távú problémák kockázata, beleértve a meddőséget és a bőr tartósan sötétedő színét a kezelt területen.

Bővebben:

  • a sugárkezelés mellékhatásai
  • a Hodgkin-limfóma szövődményei

Szteroid gyógyszeres kezelés

A szteroid gyógyszeres kezelést néha kemoterápiával kombinálva, intenzívebb kezelésként alkalmazzák a Hodgkin-limfóma előrehaladott eseteiben, vagy ha a kezdeti kezelés nem vált be.

A szteroid gyógyszert intravénásan adják, általában a kemoterápiával egy időben.

A szteroid gyógyszeres kezelés gyakori mellékhatásai közé tartoznak:

  • növekedett étvágy, ami súlygyarapodáshoz vezethet
  • emésztési zavarok
  • alvási problémák
  • izgatottságérzés

A szteroid gyógyszeres kezelés mellékhatásai általában a kezelés befejeztével javulni kezdenek.

Rituximab

Ha Önnél a Hodgkin-limfóma egy ritka típusát, az úgynevezett limfocita-predomináns Hodgkin-limfómát diagnosztizálták, kemoterápiát kaphat egy rituximab nevű gyógyszerrel kombinálva.

A rituximab egyfajta biológiai terápia, amelyet monoklonális antitestnek neveznek. A rákos sejtek felszínéhez kötődik, és arra serkenti az immunrendszert, hogy megtámadja és elpusztítsa a sejtet.

Ezt cseppentve, közvetlenül egy vénába adják néhány óra alatt.

A gyógyszer mellékhatásai lehetnek:

  • influenzaszerű tünetek, például fejfájás, láz és izomfájdalom
  • fáradtság
  • hányinger
  • hasmenés

A mellékhatások megelőzésére vagy csökkentésére további gyógyszereket kaphat. Az esetleges mellékhatásoknak idővel javulniuk kell, ahogy a szervezete hozzászokik a gyógyszeres kezeléshez.

Következtetés

A kezelés befejezése után rendszeres követési találkozókra lesz szüksége, hogy figyelemmel kísérjék a gyógyulását, és ellenőrizzék a rák visszatérésének jeleit.

Ezek a találkozók kezdetben néhány hetente vagy havonta lesznek, de idővel fokozatosan ritkábbá válnak.

Még többet szeretne tudni?

További információkért lásd:

  • Cancer Research UK: Hodgkin limfóma kezelése
  • Cancer Research UK: Hodgkin limfómával élni
  • Macmillan: Hodgkin limfóma kezelése
  • Macmillan: Hodgkin limfómával élni

.