A HbA1c teszt egy hasznos, egyszerű és olcsó vérvizsgálat, amely a cukorbetegség diagnosztizálására és a vércukorszint ellenőrzésére is használható ismert cukorbetegeknél.

A HbA1c a glikált hemoglobin vagy glikozilált hemoglobin rövidítése. A HbA1c-vérvizsgálat jelezheti, hogy a vércukorszint az elmúlt hónapokban magasabb volt-e a normálisnál, mivel azt vizsgálja, hogy mennyi cukor (glükóz) van megkötve a vörösvértestekben.

Mi a glikozilált hemoglobin?

A vörösvértestek egy hemoglobin (Hb) nevű fehérjét tartalmaznak, amely oxigént szállít. A véráramban lévő cukor (glükóz) egyesülhet a vörösvértestek hemoglobinjával, glikált hemoglobint képezve. Még a normális vércukorszintű emberek vérében is van némi glikált hemoglobin, de ha tartósan magas a vércukorszintje, a vörösvértestek nagyobb hányada tartalmaz glikált hemoglobint. A HbA1c-teszt a glükózhoz kötött hemoglobin százalékos arányát méri.

A HbA1c-szint az elmúlt körülbelül 3 hónap átlagos vércukorszintjét tükrözi. Ez azért van így, mert ha a glükóz egyszer a vörösvérsejtben a hemoglobinhoz kötődik, ott marad a vörösvérsejt élettartama alatt, ami körülbelül 3 hónap.

Miért végzik ezt a vizsgálatot?

Az orvosok általában azt javasolják, hogy a cukorbetegek körülbelül 3-6 havonta végezzenek HbA1c-vizsgálatot, mivel ez jelzi a vércukorszint általános ellenőrzését az előző 8-12 hét alatt. Az emelkedett HbA1c összefügg a cukorbetegség szövődményei, például a diabéteszes retinopátia kialakulásának fokozott kockázatával.

A HbA1c-vizsgálatot az otthoni vércukorszint-ellenőrzés mellett (amely a napi vércukorszint emelkedését és csökkenését mutatja) használják, hogy képet adjanak arról, hogy az Ön cukorbetegségének kezelése hatékony.

Újabban a HbA1c-teszteket a cukorbetegség diagnózisában is engedélyezték.

Hogyan történik a vizsgálat?

A HbA1c-teszt egy egyszerű vérvizsgálat. A vért orvosánál vagy patológiai laboratóriumban lehet levenni. A vizsgálat előtt nem kell koplalnia – a szokásos módon ehet és ihat. Az eredménynek 24 órán belül rendelkezésre kell állnia.

Mit mér a HbA1c?

A vizsgálat a glükózhoz kötött hemoglobin százalékos arányát méri, ami az elmúlt néhány hónap átlagos vércukor-koncentrációját tükrözi.

A glikozilált hemoglobin mérhető:

  • százalékban; vagy
  • mmol/mol egységben, ami a HbA1c-eredmények mérésének és jelentésének újabb módja.

Mi a HbA1c normál eredménye?

A normális HbA1c-eredmény 3,5-6 százalék (15-42 mmol/mol) között van.

Mi a rossz HbA1c-eredmény?

A rendellenes eredmények (amelyek a normál tartománynál magasabbak lennének) a cukorbetegség lehetséges diagnózisára vagy a cukorbetegség rossz kontrolljára utalnak.

HbA1c a cukorbetegség diagnosztizálására

Ha Önnél a cukorbetegség diagnosztizálását segítő HbA1c-vizsgálatot végeznek, a 6,5 százalékos (48 mmol/mol) vagy magasabb eredmény a cukorbetegség diagnózisát jelenti. Az eredmény megerősítésére gyakran javasolt az ismételt vizsgálat elvégzése, különösen akkor, ha Önnél nincsenek tünetek.

A kezelőorvosa az életmódjáról is szeretne Önnel beszélni, például az étrendjéről és arról, hogy általában mennyi testmozgást végez.

Az ismert cukorbetegek

Ha Önnek ismert cukorbetegsége van, és a HbA1c értéke 6,5-7 százalék (48-53 mmol/mol), akkor az elmúlt néhány hónap vércukorszint-szabályozása jónak tekinthető. A legtöbb orvos ezt a tartományt ajánlja a cukorbetegeknek. Egyeseknél azonban előfordulhat, hogy a HbA1c céltartománya ennél valamivel magasabb.

Ha az Ön szintje magasabb, mint a céltartomány, ez azt jelenti, hogy vércukorszintjét valószínűleg nem jól szabályozták az utóbbi időben. Kezelőorvosa beszélni fog Önnel a jelenlegi kezeléséről, és arról, hogy szükség van-e bármilyen módosításra.

Mi az előnye a HbA1c-nek más diabéteszvizsgálatokkal szemben?

A HbA1c egy egyszerű vérvizsgálat, amely nem igényel előzetes koplalást vagy más speciális előkészületet, és a nap bármely szakában elvégezhető.

Ez összehasonlítható más, a cukorbetegség diagnózisában alkalmazható vizsgálatokkal. Az éhgyomri vércukorszintmérés, ahogy a neve is mutatja, megköveteli, hogy a vérvizsgálat elvégzése előtt egy bizonyos ideig koplaljon (ne egyen ételt vagy italt).

A cukorbetegség diagnózisának másik módja az orális glükóztolerancia teszt. A teszt elvégzése előtt 3 napig speciális diétát kell tartani, majd a teszt előtt egy éjszakán át koplalni kell. Ez a teszt is több vérvizsgálatot foglal magában néhány órán keresztül – mielőtt és miután egy bizonyos mennyiségű édes folyadékot kell meginni. A vizsgálat időigényes, és egyesek úgy találják, hogy a folyadék megivásától rosszul érzik magukat.

A magas HbA1c érték mindig cukorbetegséget jelent?

Nem. A cukorbetegségen kívül vannak más dolgok is, amelyek befolyásolhatják a HbA1c szintet.

A legtöbbünknek A típusú hemoglobinja (HbA, vagy felnőtt hemoglobin) van, de vannak, akiknek a hemoglobin egy másik formája van. Ezt nevezzük hemoglobinopátiának, és ez tévesen magas vagy alacsony HbA1c-eredményt okozhat.

A vashiány és a vashiányos vérszegénység tévesen magas eredményt adhat; a hemolitikus vérszegénység, a vérveszteség, a krónikus (folyamatos) májbetegség és a krónikus vesebetegség pedig tévesen alacsony HbA1c-eredményt adhat.

Az eredményeket befolyásolhatják bizonyos gyógyszerek és étrend-kiegészítők is, többek között:

  • vas-, B12-vitamin- és folsav-kiegészítők;
  • erythropoetin-terápia;
  • aspirinkezelés;
  • C- vagy E-vitamin-kiegészítők; és
  • bizonyos vírusellenes és antimikrobiális gyógyszerek.

A kezelőorvosa a vizsgálat elvégzése előtt ellenőrizni fogja, hogy vannak-e olyan tényezői, amelyek megváltoztathatják az eredményeket.