Tünetek

A Haemophilus influenzae b típus általában nem okoz súlyos betegséget, mivel a baktérium a nyálkahártyán keresztül nem jut be a szervezetbe. A tünetek általában a felső légúti fertőzésekre korlátozódnak, mint például orrfolyás és torok-, fül- vagy arcüreggyulladás. Előfordul, hogy a Hib-baktérium behatol a szervezetbe, és súlyos fertőzést okoz. Az első tünetek a magas láz, fejfájás, hányás és sápadtság. Előfordulhat tüdőgyulladás vagy a gégefedő gyulladása. Ez életveszélyes, mivel a légcső elzáródhat. A Hib-fertőzésektől tartanak a legjobban az agyhártyagyulladás és a szepszis miatt. Az agyhártyagyulladás kezdeti tünete a nyakmerevség. A riasztási tünetek kis bőr alatti vérzések (lila/vörös pöttyök), amelyeket nem lehet kinyomni. A betegség gyorsan előrehaladhat. A beteg néhány óra és akár egy nap alatt halálos beteggé válhat, és akár néhány napon belül meg is halhat.

Fertőzés és megelőzés

A fertőzés gyakran fordul elő fiatal csecsemőknél és kisgyermekeknél. A gyermekek mások köhögése vagy tüsszentése révén fertőződnek meg. A fertőzés általában nem vezet betegséghez. A lakosság 5%-a tünetmentesen hordozza ezt a baktériumot az orrgaratban. A betegség csak a baktériumot hordozó emberek kis hányadánál fordul elő. Ön addig fertőző, amíg a baktérium a torkában van, vagy az első antibiotikum bevétele után legfeljebb egy nappal. Az antibiotikumokat betegségek kezelésére lehet használni, de olyan egészséges embereknek is adható, akik a baktériumot hordozzák. A cél tehát ennek a hordozónak a megszüntetése. A gyermekeket 1993 óta oltják Hib ellen a Nemzeti Oltási Program keretében, 2011 óta pedig a DaKTP-Diphtéria acelluláris, szamárköhögés, tetanusz, gyermekbénulás-Hib-HepBhepatitis B vakcinával. Ezt a vakcinát 2, 3, 4 és 11 hónapos korban adják be. A védettség legalább 3 oltás beadása után áll be. A 12 hónaposnál idősebb gyermekek esetében, akik még nem kaptak Hib elleni védőoltást, elegendő egyetlen oltás.

Hányszor fordul elő invazív Hib-betegség?

A Hib elleni védőoltás bevezetése előtt évente körülbelül 700 gyermeknél fordult elő súlyos Hib-fertőzés. A Hib-oltás 1993-as bevezetése után a Hib-esetek száma 2001-re 17-re csökkent. 2002-2005 között az invazív Hib-fertőzések számának növekedését figyelték meg. Évente 31-48 eset fordult elő. A növekedés oka nem világos. 2006 és 2015 között a Hib-betegek száma meglehetősen stabil volt, évente körülbelül 30 esetet regisztráltak. 2016-ban és 2017-ben a Hib-betegek száma 44, illetve 46 esetre emelkedett. A növekedés oka szintén ismeretlen. A vakcina hatékonysága 2016-ban nem csökkent. Bár az oltott gyermekek megbetegedése jelentősen csökkent a Hib-oltás bevezetése óta, évente 5-10 Hib-eset fordul elő oltott gyermekeknél.

Az invazív Hib-betegségben szenvedő betegek száma évente

 1. ábra. Az invazív Hib-betegségben szenvedő betegek száma évente 1992-2019 között

1. ábra. Az invazív Hib-betegségről szóló jelentések száma évente 1992-2019 között. Az adatok a Holland Bakteriális Meningitis Referencia Laboratóriumból származnak (AMCAcademic Medical Center/RIVMR Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu).

Az invazív Hib betegségben szenvedő betegek száma korcsoportonként és évente

2. ábra: Az invazív Hib betegségben szenvedő betegek száma 100.000 lakosra és korcsoportra vetítve 2001-2019 között

.