Ki profitál a bariátriai műtétből?

A bariátriai műtét segít az elhízott embereknek lefogyni és megtartani a súlyukat. A bariátriai műtéten átesett betegek általában diétával és testmozgással próbáltak fogyni. Gyakran sikeresen fogytak, de aztán a súlyuk nagy részét vagy egészét visszaszedték. A bariátriai műtéten átesett betegeket gyakran az általános egészségi állapotuk javításának vágya motiválja.

A National Institutes of Health ajánlja a bariátriai műtétet azoknak az embereknek, akiknek 1) testtömegindexe (BMI) 40 vagy magasabb, vagy 2) 35 és 40 közötti BMI-vel és elhízással összefüggő egészségügyi problémával, például magas vérnyomással, cukorbetegséggel vagy alvási apnoéval rendelkeznek.

National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement

Honnan tudom, hogy mennyi a testtömegindexem (BMI)?

A BMI kiszámításához mindössze a magasságára és a testsúlyára van szüksége. Számítsa ki a BMI-jét.

Miért érdemes bariatrikus műtétet végezni?

Elképzelhető, hogy bariatrikus műtétet szeretne végezni, ha elhízása van. Elhízás alatt a 40-nél magasabb BMI-t vagy a 35 és 40 közötti BMI-t értjük, amelyhez társuló egészségügyi állapotok, például magas vérnyomás és cukorbetegség társulnak. Ha megfelel ezeknek a kritériumoknak, és szeretne lefogyni és javítani általános egészségi állapotán, érdemes megfontolnia a bariátriai műtétet.

Milyen előnyei várhatóak a bariátriai műtétnek?

A bariátriai műtét után fogyásra számíthat. Az, hogy mennyit és milyen gyorsan veszít, attól függ, hogy milyen típusú beavatkozáson esik át. Egyes eljárásoknál az általános egészségi állapota javul a fogyással párhuzamosan. Egyes eljárásoknál az olyan egészségügyi problémák, mint a cukorbetegség, már a műtét napján meggyógyulnak vagy jelentősen javulnak. A legtöbb páciensünk arról számol be, hogy több energiája és életkedve van. Olvassa el pácienseink beszámolóit.

Milyen kockázatai vannak a bariátriai műtétnek?

Mint minden műtét, a bariátriai műtét sem kockázatmentes. A bariátriai műtét azonban valójában biztonságosabb, mint az epehólyag kivétele. A kockázatok közé tartoznak az olyan gyakoribb problémák, mint a kisebb sebfertőzések és sérvek, amelyek nem életveszélyesek és könnyen kezelhetők. A kockázatok közé tartoznak az olyan kevésbé gyakori problémák, mint a szivárgás vagy a vérzés, amelyek második műtétet tehetnek szükségessé.

Fogyhatok diétával és testmozgással?

Sok embernek sikerül fogynia diétával és testmozgással. Sajnos a legtöbb ember nem képes megtartani ezt a súlyt. A diétával és testmozgással jelentős súlyt leadó egyének kevesebb mint 5%-a képes megtartani a súlyát.

Kik a St. Louis-i Washington Egyetem bariátriai sebészei?

Büszkék vagyunk arra, hogy Dr. J. Christopher Eagon, Shaina R. Eckhouse és Arghavan Salles a St. Louis-i Washington Egyetemen végeznek bariátriai műtéteket. Tudjon meg többet csapatunkról.

Miért érdemes a Washington University in St. Louis-ban elvégezni a bariátriai műtétet?

Bariátriai sebészeti programunkat az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, a bariátriai sebészet vezető sebészeti társasága akkreditálta. Sebészeink az amerikai bariátriai sebészet vezetői. Mindhárman tagjai az Amerikai Metabolikus és Bariátriai Sebészeti Társaság vezető bizottságainak. Kórházunkat folyamatosan az Egyesült Államok legjobb kórházai között tartják számon, akárcsak a Washington University School of Medicine-t az orvosi egyetemek között. A kutatás élvonalában vagyunk, folyamatban lévő tanulmányokkal, többek között:

  • Az endoszkópia hatásának értékelése a bariátriai műtéti eljárás kiválasztására
  • A bariátriai műtét utáni kihívások előrejelzése manometriás és endoszkópos adatok felhasználásával
  • A biliopankreatikus switch hatása a glükózkezelésre
  • A transversus abdominis blokk hatása a poszt-…operatív fájdalomra bariátriai műtét után
  • Improving clinical outcomes following bariatric surgery

What kind of food can I eat after bariatric surgery?

A gyomor bypass, sleeve gastrectomia és duodenalis switch után az első hónapban az étrendje korlátozott lesz. Az első héten folyékony diétán lesz. Ezután két hétig pürésített diétán lesz, majd két hétig lágy diétán. Ezt követően azt ehet, amihez kedve van. Kifejezetten a magas fehérjetartalmú ételek fogyasztására kell majd koncentrálnia, így javíthatja a fogyást és megelőzheti az izomvesztést. Sokan úgy találják, hogy a műtét után megváltozik az ízlésük, így előfordulhat, hogy már nem szereti azt, amit korábban evett. Különösen az édes ételek iránt kevésbé érdeklődnek az emberek a műtét után.

Sok fájdalmat fogok érezni a műtét után?

Mindenki másképp éli meg a fájdalmat. Sok embernek nincs sok fájdalma a műtét után, de van, akinek igen. Együtt fogunk dolgozni Önnel, hogy megpróbáljuk elviselhetővé tenni ezt a fájdalmat. Azok, akik a műtét előtt narkotikus fájdalomcsillapítót szednek, a műtét után nagyobb fájdalmat tapasztalhatnak.

Mennyi ideig tart a műtét?

A műtét időtartama attól függ, hogy milyen beavatkozásra kerül sor. A gyomorszalag és a sleeve gastrectomia 1-1 ½ órát vesz igénybe. A gyomor bypass 2-4 órát vesz igénybe. A duodenalis switch 4-6 órát vesz igénybe.

Milyen típusú bariátriai eljárásokat kínálnak a St. Louis-i Washington Egyetemen?

Fogyókúrás csoportunk a laparoszkópos gyomorszalagot, a gyomor bypass-t, a sleeve gastrectomiát és a duodenalis switch-et kínálja.

Mennyi ideig maradok a kórházban a műtét után?

A gyomorszalag után vagy még aznap elbocsátják, vagy másnap hazamehet. A sleeve gastrectomia vagy a gyomor bypass után általában két éjszakát marad a kórházakban. A nyombélcsere után 4-5 napos kórházi tartózkodást kell terveznie.

Hány kilogramm fogyásra számíthatok a bariátriai műtét után?

Az, hogy mennyit fogy, attól függ, hogy milyen beavatkozáson esett át. A fogyásról általában a testsúlyfelesleg szempontjából beszélünk. A jelenlegi testsúlya és az ideális testsúlya közötti különbséget tekintjük túlsúlyának.

  • A gyomorszalaggal a túlsúly 30-40%-ának leadására számíthat.
  • A sleeve gastrectomiával a túlsúly 50-60%-ának leadására számíthat.
  • A gyomor bypass-szal a súlyfelesleg 60-70%-ának leadására számíthat.
  • A nyombélcserével a súlyfelesleg 70-80%-ának leadására számíthat.

Cigarettázom. Hogyan befolyásolja ez a műtétemet?

Sajnos nem biztonságos a bariátriai műtét, ha Ön dohányzik. A bariátriai műtét utáni problémák (beleértve a szivárgást és a fekélyeket) kockázata sokkal nagyobb, ha Ön dohányzik. Ezért megköveteljük, hogy a műtét előtt végleg leszokjon a dohányzásról. A műtét előtt valószínűleg vizeletvizsgálatot végzünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a káros nikotin a műtét előtt távozott a szervezetéből.

A bariátriai műtétet fedezi a biztosítás?

Noha a bariátriai műtét az egyetlen hatékony módszer a fogyásra és annak megtartására, nem minden biztosítási szerződés fedezi a bariátriai műtétet. Mielőtt belépne egy bariátriai műtéti programba, érdemes tájékozódnia a biztosítójánál. Ha kérik az eljárás kódját, megadhatja (43644: laparoszkópos gyomor bypass, 43775: laparoszkópos sleeve gastrectomia, 43770: laparoszkópos állítható gyomorszalag, 43845: duodenalis switch).

Hogyan dönthetem el, melyik eljárás a megfelelő számomra?

Ez sokak számára személyes döntés. Lehet, hogy ismer olyan embereket, akik egyik vagy másik eljáráson estek át, és jó (vagy rossz) tapasztalataik voltak. Hasznos, ha beszélget ezekkel az emberekkel, és megtudja a gondolataikat. Az is fontos, hogy tudd, mi a célod. Az, hogy a lehető legnagyobb súlyt veszítse el? Az általános egészségi állapotának javítása? Kifejezetten a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség kezelése a cél?

Milyen vizsgálatokra van szükségem a bariátriai műtét előtt?

Az, hogy mit kell elvégeztetnie a műtét előtt, attól függ, hogy milyen eljárást szeretne elvégeztetni, és milyen egészségügyi problémái vannak. Mindenkinek szüksége lesz:

  • Vérvételre az alapvető laboratóriumi vizsgálatokhoz és vitaminszintekhez
  • Egy alapvető szívvizsgálatra, az úgynevezett EKG-ra
  • Légzésvizsgálatra a baktérium, a H. pylori baktériumot, amely gyomorfekélyt okozhat a gyomorban
  • A pácienseket, akik hüvelygyomor-eltávolítást szeretnének, megkérik egy felső endoszkópiára, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincs ok arra, hogy ne végezzék el a hüvelygyomor-eltávolítást.
  • Egy gyakori szempont a reflux vagy a gyomorégés, mert ez bizonyos eljárások után rosszabbodhat.

Az Ön tüneteitől függően megkérhetik, hogy végezzenek el egy úgynevezett nyelőcsőmanometriát vagy pH-szondát. A manometria értékeli a nyelőcső izmait, amelyek segítenek az ételt a torkából a gyomrába nyomni. A pH-szonda lehetővé teszi számunkra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs sav a nyelőcsövében, ami problémát jelenthet, ha sleeve gastrectomiára készül.

Miért kell pszichológushoz fordulnom a műtét előtt?

Amikor a National Institutes of Health megvizsgálta a bariátriai műtéteket, azt javasolták, hogy minden beteget pszichológus értékeljen ki, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az emberek sikeresek lesznek a műtét után.

Miért kell dietetikushoz fordulnom a műtét előtt?

Ha úgy dönt, hogy bariátriai műtéten esik át, az étkezése jelentősen meg fog változni. A dietetikusainkkal való találkozás segít Önnek abban, hogy megértse, milyen korlátozásokkal kell számolnia, és hogyan tudja megoldani, hogy elegendő fehérjét fogyasszon a műtét utáni fogyás optimalizálásához.

Miért van szükségem gyógytornászra a műtét előtt?

A testmozgás minden életmódváltás fontos része. Fizioterapeutáink segítenek Önnek megtalálni azokat a gyakorlatokat, amelyekkel segíthet a fogyás útján.

Felső endoszkópiára van szükségem a műtét előtt?

Ha a sleeve gastrectomia iránt érdeklődik, felső endoszkópiát fogunk kérni, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincsenek olyan problémái, amelyek a műtét után nehézségekbe ütköznek. Elsősorban azt keressük, hogy van-e gyomorégése vagy refluxa, ami a műtét után rosszabbodhat.

Ha a rendelőben végzett H. pylori kilégzési tesztje pozitív (vagyis Önnél van a baktérium), kérni fogunk egy endoszkópiát, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a fertőzés megszűnt.

Műtét előtt szükségem van manometriára vagy pH-szondára?

Az Ön tüneteitől függően kérhetünk Öntől úgynevezett nyelőcsőmanometriát vagy pH-szondát. A manometria az Ön nyelőcsőizmait értékeli, amelyek segítenek az ételt a torkából a gyomrába nyomni. A pH-szonda lehetővé teszi számunkra, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nincs sav a nyelőcsövében, ami problémát jelenthet, ha sleeve gastrectomiára készül.

Hogyan jelentkezhetek bariátriai műtétre a Washington University in St. Louisba?

A bejelentkezéshez mindössze annyit kell tennie, hogy megad néhány alapvető információt az időbeosztási platformunkon.

Mi az a szivárgás?

A szivárgás bármikor előfordulhat, amikor a gyomor-bélrendszer bármely részét felosztjuk. Ez történik a sleeve gastrectomia, a gyomor bypass és a duodenalis switch esetén. Mindegyiknél sebészi kapcsokat használunk, és ha a kapcsok valamilyen oknál fogva nem gyógyulnak be megfelelően, akkor a gyomrában lévő enzimek és ételek, amelyeknek a gyomrában kellene lenniük, kifelé szivároghatnak. Ennek következményei változóak, és eseti alapon kezeljük, ha előfordul.”

Elmentem egy tájékoztatóra. Most mi lesz?

A tájékoztató után a következő lépés az, hogy meglátogatjuk Jayme Sparkman, ANP-BC ápolónőnket. Ő átnézi az Ön teljes kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végez. Laborvizsgálatokat is elrendel, és segít Önnek pszichológusunk, dietetikusunk és gyógytornászunk felkeresésében. Ha minden követelményt teljesített, felhívhatja az irodát, és időpontot kérhet egyik sebészünkhöz. Ezt követően kerül sor a műtétre.

Hogyan érem el az irodájukat?

A (314) 454-7224-es telefonszámon bármikor hívhat minket. Ha nem ér el minket, 1-2 napon belül visszahívjuk Önt.

Szemléje ASMBS kérdések