GoodTherapy

• November 3, 2018
• Contributed by Zawn Villines

Az alvajárás és az alvásbeszéd egyaránt az úgynevezett paraszomniák csoportjába tartozik – szokatlan vagy káros viselkedések, amelyek alvás közben jelentkeznek. Az alvajárás az egyik leggyakoribb paraszomniák közé tartozik. Egy 2010-es tanulmány szerint az emberek 68,8%-a beszél alvás közben valamikor az élete során. Ugyanezen tanulmány szerint az emberek 22,4%-a járt már legalább egyszer alvajárásban.

Az alvajárás és az alvás közbeni beszéd is számos okból történhet. Néha mentális egészségi állapot tünetei, és mindkettő okozhat pszichológiai distresszt, és zavarhatja a kapcsolatokat, a munkát, sőt az általános életelégedettséget is.

Mi okozza az alvajárást?

Az alvajárás, amelyet néha szomnabulizmusnak is neveznek, mély alvásban történik, amikor az ember nagyon nehezen ébred fel. Normális esetben, amikor egy személy alszik, a test megbénítja a vázizmokat – a járásért és más összetett viselkedésért felelős izmokat. A GABA, egy neurotranszmitter, az egyik elsődleges vegyi anyag, amely részt vesz az alvajárás megelőzésében. Ha a GABA nem működik, hogy megbénítsa a vázizmokat, az illető alvás közben járkálhat, ételt készíthet, vagy akár megpróbálhat vezetni is.

Az alvajárás gyakoribb a gyermekeknél. Egyes kutatások szerint ez azért lehet, mert a GABA-t felszabadító neuronok a gyermekeknél még fejlődésben vannak. Az alvajárás a gyermekeknél általában 8 és 12 éves kor között éri el a csúcspontját. Az alvajáró gyermekeknél előfordulhat egy zavaros ébredésnek nevezett állapot is, amely akkor fordul elő, amikor a személy ébernek tűnik, de zavarodott vagy nem tudatos.

Noha nehéz felébreszteni egy alvajáró személyt, mítosz, hogy ez veszélyes. Az alvajáró epizódból felébresztett személy azonban zavart vagy riadt lehet.

Mi okozza az alvajárást?

Az alvajárás, amelyet régebben szomnilógiának neveztek, gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. Jellemzően a gyors szemmozgásos (REM) alvás során fordul elő. A felnőttek nagyobb valószínűséggel beszélnek álmukban, ha depresszióban szenvednek, rémálmot élnek át, vagy kábítószer vagy alkohol hatása alatt állnak.

Az alvás közbeni járkálás vagy beszéd alvászavarnak számít?

Az alvajárás és az alvás közbeni beszéd egyaránt alvászavarnak számít. Gyakoribbak azoknál az embereknél, akiknek más alvászavaruk van, például alvási apnoe, álmatlanság vagy alvási viselkedési problémák. Mind az alvajárás, mind az alvajárás, mind az alvajáró beszéd hajlamos a családokban előfordulni.

Az alvajárás és az alvajárás gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál, bár a kutatók nem tudják, hogy miért. Mindkettő 12 éves korukra általában csökken vagy megszűnik, de ha nem így van, akkor az illetőnél alvászavart diagnosztizálhatnak.

Az alvási viselkedési zavarok, amelyek miatt az emberek alvás közben szokatlan dolgokat tesznek, szoros kapcsolatban állnak az alvajárással. Például előfordulhat, hogy valaki alvás közben autót vezet, vagy megpróbál szexelni a partnerével. Ritkán az emberek még erőszakossá is válnak álmukban. Néhány nemi erőszak vádlottja sikeresen védekezett a “szexszomniával”, arra hivatkozva, hogy nem állt szándékukban megerőszakolni valakit, és ehelyett alvajártak. A Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) a szexszomniát mentális egészségügyi diagnózisként ismeri el.

A terápia segíthet az alvajárás vagy alvajárás esetén, ha ezek a problémák mentális egészségügyi állapotra vagy stresszre vezethetők vissza.

Az alvajárással és alvajárással összefüggő mentális egészségügyi problémák

Számos mentális egészségügyi probléma okozhat alvajárást és alvajárást. Ha az alvásproblémák mentális egészségügyi problémához kapcsolódnak, az alvásprobléma megoldásának leggyorsabb módja általában az, ha az alapjául szolgáló mentális egészségi állapot kezelésére törekszünk.

Minden mentális egészségi állapot zavarhatja az alvást, és szokatlan éjszakai viselkedéshez vezethet. Az alvásproblémák különösen gyakoriak azoknál az embereknél, akik:

• Rémálmok, éjszakai rémálmok, és egyéb éjszakai alvási problémák
• depresszió
• szorongás
• poszttraumás stressz (PTSD)
• neurológiai sérülések, például traumás agysérülés (TBI)
• skizofrénia

A kábítószerek és az alkohol miatt egyesek beszélhetnek vagy járhatnak álmukban. Emiatt a kábítószerrel való visszaélésben szenvedő, valamint a drog- vagy alkoholelvonáson áteső embereknél előfordulhat alvajárás vagy alvóbeszéd.

Az alvajáráshoz és alvóbeszédhez kapcsolódó orvosi problémák

Egyes orvosi problémákat összefüggésbe hoztak az alvajárással és alvóbeszéddel. Ezek közé tartozik:

• Az alvási apnoe, egy olyan rendellenesség, amely légzési problémák miatt gyakori éjszakai ébredéseket okoz.
• Légzési rendellenességek, mint az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
• Szív- és érrendszeri egészségügyi problémák, például szívritmuszavarok.
• Fertőzések és betegségek, különösen, ha magas lázat okoznak.
• Agyi egészségügyi problémák, például daganat vagy agysérülés. Ez ritka oka az alvászavaroknak, de valószínűbb, ha az alvászavarok hirtelen jelentkeznek vagy súlyosak.

Egyes gyógyszereket is összefüggésbe hoztak az alvajárással és az alvás közbeni beszéddel. Egyes altatószerek, mint például az Ambien és a Lunesta, szokatlan éjszakai viselkedést okozhatnak. Az alvásevés az egyik leggyakoribb gyógyszeres kezeléssel összefüggő viselkedés, de beszámoltak vezetésről és más szokatlan viselkedésformákról is.

A terápia segíthet az alvajárás vagy alvás közbeni beszéd esetén, ha ezek a problémák mentális egészségi állapotra vagy stresszre vezethetők vissza. Sokan úgy találják, hogy a terápia segít nekik megbirkózni a paraszomniával járó kihívásokkal is, mint például az alváshiány vagy a partnerrel az alvással kapcsolatos konfliktusok. A megfelelő terapeuta segíthet az egészséges alvási környezet kialakításában, egészséges alvási célok kitűzésében és a jobb alvásban.

A National Sleep Foundation szerint a terápia számos alvásproblémában segíthet. A kognitív viselkedésterápia (CBT) különösen hatékonynak bizonyult.

Az alvásproblémák az egész családot érinthetik. Ha egy gyermek alvajáró, a szülők nehezen tudnak aludni, a testvérek pedig szoronghatnak. Az alvajáró vagy alvajáró házastárs alvásproblémákat válthat ki a partnerében. Az éjszakai alvásproblémák, mint például a szexszomnia vagy az éjszakai evés, akár házassági vagy párkapcsolati problémák forrása is lehet. A család- vagy párterápia segíthet a családoknak kezelni és megérteni ezeket a problémákat.

1. Bjorvatn, B., Grønli, J., & Pallesen, S. (2010). A különböző paraszomniák prevalenciája az általános populációban. Sleep Medicine, 10(11), 1031-1034. doi: 10.1016/j.sleep.2010.07.011
2. Cognitive behavioral therapy for insomnia. (n.d.). Retrieved from https://www.sleepfoundation.org/sleep-news/cognitive-behavioral-therapy-insomnia
3. Mohebbi, A., Holoyda, B. J., & Newman, W. J. (2018). Szexszomnia mint védekezés ismételt szexuális bűncselekmények esetén. Az Amerikai Pszichiátriai és Jogi Akadémia folyóirata, 46(1), 78-85. Retrieved from http://jaapl.org/content/46/1/78.long
4. Oliviero, A. (2008, February 1). Miért alvajárnak egyes emberek? Retrieved from https://www.scientificamerican.com/article/why-do-some-people-sleepwalk
5. Pediatric parasomnias. (n.d.). Retrieved from https://www.childrens.com/specialties-services/specialty-centers-and-programs/sleep/programs-and-services/sleep-medicine/nightmares-sleepwalking-sleep-talking-sleep-terror
6. Poszt-traumás stressz zavar (PTSD) és az alvás. (n.d.). Nemzeti Alvási Alapítvány. Retrieved from https://www.sleephealthfoundation.org.au/pdfs/Post-Traumatic-Stress-Disorder.pdf
7. Sexsomnia: Egy új DSM-5 diagnózis. (2014, október 28.). Letölthető a https://www.psychiatryadvisor.com/sleep-wake-disorders/sexsomnia-a-new-dsm-5-diagnosis/article/379644
8. Sleep talking: Okok. (n.d.). Retrieved from https://www.sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/sleep-talking/causes
9. Sleep talking: Mi ez? (n.d.). Retrieved from https://www.sleep.org/articles/sleep-talking
10. Alvajárás. (n.d.). Visszakeresve a https://www.sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/abnormal-sleep-behaviors/sleepwalking

oldalról.