Epidemiológiai fogalmak: incidencia és prevalencia

A járványtan a közegészségügy alaptudománya. Meghatározható úgy, mint a populációkban bekövetkező egészségügyi események bármely kutatása, beleértve:

• Mennyien érintettek az ilyen eseményekben?
• A kockázat növekszik vagy csökken?
• Mi a probléma jelentősége?
• Hogyan lehetne megelőzni?

A járványtan két kulcsfogalma az incidencia és a prevalencia.

Prevalencia:

A prevalencia a már meglévő eseteket, míg az incidencia az új eseteket vizsgálja.

Egy 10 000 fős populációban 500 személyt jelentenek egy bizonyos betegségben szenvedőnek. Mekkora tehát ennek a betegségnek a prevalenciája ebben a populációban?

A számítás matematikai módja a következő lenne:

Ez a képlet százalékos formában adja meg az információt. Ha 500-at elosztjuk 10 000-rel, és az eredményt megszorozzuk 100-zal (hogy százalékos legyen), akkor megtudjuk, hogy a lakosság 5%-a érintett. Tehát a betegség előfordulási gyakorisága a népességünkben 5%.

Ahelyett, hogy a gyakoriságot százalékban fejeznénk ki, leírhatjuk úgy is, mint az érintettek számát egy standard méretű népességben, például 1000 főben. Ehelyett tehát kiszámolnánk:

Ez azt jelenti, hogy 1000 betegből 50 betegnek van ilyen betegsége.

A prevalencia olyan, mintha egy csoportképet írnánk le:

• Hány embert látsz ott? Ez a szám a populációnk.
• Hány ember osztozik egy bizonyos tulajdonságon (pl. azonos hajszín)? Ezt a számot használjuk a prevalencia kiszámításához.

Az epidemiológiában tulajdonképpen három különböző módja van a prevalencia kiszámításának:

• Pontprevalencia: Egy egészségügyi esemény egy adott időpontban előforduló eseteinek száma. Például egy felmérésben megkérdeznénk Öntől, hogy dohányzik-e jelenleg.
• Időszakos prevalencia: Egy egészségügyi esemény eseteinek száma egy bizonyos időszakra, gyakran 12 hónapra vonatkoztatva. Például egy felmérésben megkérdeznék Öntől, hogy dohányzott-e az elmúlt 12 hónapban.
• Életprevalencia: Az egészségi esemény eseteinek száma a teljes élettartamra vonatkoztatva. Például egy felmérésben megkérdeznék Öntől, hogy dohányzott-e valaha.

Előfordulási gyakoriság:

A HIV ma már kezelhető fertőzés, normális életkilátásokkal. Ez azt jelenti, hogy az új esetek stabil száma mellett a prevalencia számok növekedni fognak. Az új esetek (incidencia) vizsgálata mélyebb megértést nyújt arról, hogy mi történik.

Egy 1000 nem megbetegedett személyből álló populációban a megfigyelés két éve alatt 28-an fertőződtek meg HIV-vel. Az előfordulási arány 28 eset/1000 főre, azaz 2,8% két év alatt vagy 14 eset/1000 személyévre (előfordulási arány), mivel az előfordulási arányt (28/1000) elosztjuk az évek számával (2).

Factsheets