Mi az endometrium-abláció?

Az endometrium-abláció egy olyan eljárás, amelynek során eltávolítják a méhet bélelő vékony szövetréteget (endometrium). Az erős menstruációs vérzés leállítása vagy csökkentése érdekében végzik. De csak olyan nőknél végzik, akik a jövőben nem terveznek gyermeket vállalni.

Az eljárás nem műtét, tehát nem lesz vágás (metszés), hanem az egészségügyi szolgáltatója kis eszközöket helyez be a hüvelyén keresztül, hogy elérje a méhét. Kezelőorvosa többféleképpen is elvégezheti az eljárást. Használhat:

  • Elektromos áramot (elektromos vagy elektrokauter). Ennél a módszernél a szolgáltatója elektromos áramot használ, amely egy dróthurokon vagy görgőgolyón keresztül halad. Az áramot a méhnyálkahártyára helyezik, hogy elpusztítsa azt.
  • Folyadékok (hidrotermikus). Ez a módszer felmelegített folyadékot használ. Ezt a méhbe pumpálják, hogy elpusztítsák a bélést.
  • Ballonterápia. Az egészségügyi szolgáltatója egy vékony csövet (katétert) helyez a méhbe. A katéter végén egy ballon van. A kezelőorvosa folyadékkal tölti meg a ballont, és felmelegíti azt. A felmelegített folyadék elpusztítja a méhnyálkahártyát.
  • Nagy energiájú rádióhullámok (rádiófrekvenciás abláció). Ennél a módszernél a szolgáltatója egy elektromos hálót helyez a méhbe. Ezt kitágítja. Ezután a szolgáltatója rádióhullámok által létrehozott elektromos áramot küld a bélés elpusztítására.
  • Hideg (krioabláció). A szolgáltatója egy nagyon hideg hőmérsékletű szondát használ a bélés megfagyasztására.
  • Mikrohullámok (mikrohullámú abláció). A szolgáltatója mikrohullámú energiát küld egy vékony szondán keresztül a bélés elpusztítására.

Néhány méhnyálkahártya-eltávolítást egy hiszteroszkópnak nevezett eszközzel végeznek. ez az eszköz lehetővé teszi, hogy a szolgáltatója belelásson a méh belsejébe. Használhat egy kamerát az eszközön, hogy rögzítse a látottakat.

Miért lehet szükségem endometrium ablációra?

Az endometrium abláció mellett dönthet, ha nehéz vagy hosszú menstruációja van. A menstruációk közötti vérzés (rendellenes méhvérzés) miatt is elvégezhetik. Egyes esetekben a vérzés olyan erős lehet, hogy befolyásolja a mindennapi tevékenységeit, és alacsony vérképet (vérszegénységet) okozhat emiatt.

Az erős vérzést olyan vérzésnek nevezzük, amely óránként egészségügyi betét vagy tampon cseréjét igényli. Hosszú menstruációnak nevezzük a 7 napnál hosszabb ideig tartó vérzést.

A menstruációs vérzési problémákat hormonproblémák is okozhatják. Ez különösen igaz a menopauzához közeledő vagy a menopauza utáni nőkre. Egyéb okok közé tartoznak az olyan rendellenes szövetek, mint a mióma, a polipok vagy a méhnyálkahártya vagy a méh rákja.

A méhnyálkahártya-eltávolítás csökkenti a menstruációs vérzést vagy teljesen megszünteti azt. Lehet, hogy az endometrium abláció után nem lehet teherbe esni. Ez azért van, merta méhnyálkahártya bélését, ahová a megtermékenyített petesejt beágyazódik, eltávolították. Az endometrium abláció után bekövetkező terhességek nem normálisak, ezért fontos, hogy megbízható fogamzásgátlót használjon.Űrzőszervei továbbra is megmaradnak.

Az egészségügyi szolgáltatójának más oka is lehet arra, hogy endometrium ablációt javasoljon.

Milyen kockázatai vannak az endometrium ablációnak?

Az endometrium abláció lehetséges szövődményei közé tartoznak:

  • Vérzés
  • Fertőzés
  • A méhfal vagy a bél szakadása
  • A véráramba kerülő folyadék túlterhelése

Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha Ön:

  • Allergiás vagy érzékeny gyógyszerekre, jódra vagy latexre
  • Terhes vagy úgy gondolja, hogy az lehet. Az endometrium abláció terhesség alatt vetéléshez vezethet.

Állapota alapján egyéb kockázatai is lehetnek. A beavatkozás előtt feltétlenül beszélje meg egészségügyi szolgáltatójával az esetleges aggályait.

Elképzelhető, hogy nem végezhető el az endometrium abláció, ha Önnek:

  • Hüvely- vagy méhnyakfertőzés
  • Kismedencei gyulladásos betegség
  • Méhnyak, endometrium, vagy méhrák
  • Nemrégiben történt terhesség
  • A méh izomfalának gyengesége
  • Méhen belüli eszköz (IUD)
  • Korábbi méhműtét mióma miatt
  • Klasszikus vagy vertikális C-metszés
  • A méh rendellenes szerkezete vagy alakja

Bizonyos dolgok megnehezíthetik bizonyos típusú endometriumeltávolítások elvégzését. Ezek közé tartozik:

  • A méhnyak belsejének beszűkülése
  • A méh rövid hossza vagy nagy mérete

Hogyan készüljek fel az endometrium-ablációra?

  • Az egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegye fel neki az eljárással kapcsolatos kérdéseit.
  • Megkérhetik, hogy írjon alá egy beleegyező nyilatkozatot, amely engedélyt ad az eljárás elvégzésére. Olvassa el figyelmesen a nyomtatványt, és kérdezzen, ha valami nem világos.
  • Arra fogják kérni, hogy a vizsgálat előtt 8 órával ne egyen és ne igyon (koplaljon). Ez általában azt jelenti, hogy éjfél után.
  • Tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet.
  • Tájékoztassa kezelőorvosát, ha érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, ragasztószalagra vagy érzéstelenítő gyógyszerre (helyi és általános).
  • Tájékoztassa kezelőorvosát minden szedett gyógyszeréről. Ez magában foglalja a vényköteles, a vény nélkül kapható gyógyszereket és a gyógynövény-kiegészítőket.
  • Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha korábban vérzési rendellenességben szenvedett. Szintén tájékoztassa kezelőorvosát, ha vérhígító gyógyszert (véralvadásgátlót), aszpirint vagy más, a véralvadást befolyásoló gyógyszert szed. Előfordulhat, hogy a beavatkozás előtt abba kell hagynia ezeket a gyógyszereket.
  • Egészségügyi szolgáltatója felírhat olyan gyógyszereket, amelyek segítenek elvékonyítani a méhnyálkahártya szöveteit, hogy felkészüljenek a beavatkozásra. Előfordulhat, hogy az eljárás előtt több hétig kell szednie a gyógyszereket.
  • Lehet, hogy olyan gyógyszert kaphat, amely segít Önnek ellazulni. Mivel a gyógyszerektől álmos lehet, szüksége lesz valakire, aki hazaviszi.
  • Lehet, hogy szeretne magával hozni egy egészségügyi betétet, amelyet az eljárás után hazavihet.
  • Kövesse a kezelőorvosa által adott egyéb utasításokat a felkészüléshez.

Mi történik az endometrium abláció során?

Az endometrium ablációt elvégezhetik az egészségügyi szolgáltató rendelőjében,ambulánsan vagy kórházi tartózkodás során. A vizsgálat elvégzésének módja az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató gyakorlatától függően változhat.

Az érzéstelenítés típusa az elvégzett eljárástól függ. A vizsgálat történhet alvás közben, általános érzéstelenítésben. Vagy végezhetik ébrenlétében gerincvelői vagy epidurális érzéstelenítésben. Gerincvelői vagy epidurális érzéstelenítés esetén deréktól lefelé nem érez semmit. Az aneszteziológus figyeli a szívverését, a vérnyomását, a légzését és a vér oxigénszintjét az eljárás alatt.

Az endometrium abláció általában a következőképpen zajlik:

Hysteroszkópos abláció esetén

  1. Megkérik, hogy vegye le a ruháját. Ön egy köpenyt fog kapni, amit felvehet.
  2. Intravénás (vénás) vezetéket indíthatnak a karján vagy a kezén.
  3. Ön egy műtőasztalon fog feküdni, lábát és lábát megtámasztva, mint a medencevizsgálatnál.
  4. Az egészségügyi szolgáltatója katétert helyezhet a húgyhólyagjába a vizelet elvezetése érdekében.
  5. Egészségügyi szolgáltatója egy eszközt (spekulumot) helyez a hüvelyébe. Ezt arra fogja használni, hogy kitágítsa a hüvelyét és megnézze a méhnyakát.
  6. Az egészségügyi szolgáltató fertőtlenítő oldattal megtisztítja a méhnyakát.
  7. A szolgáltatója egyfajta fogót használhat, hogy a méhnyakat stabilan tartsa az eljárás során.
  8. A kezelőorvosa vékony rudak behelyezésével megnyitja a méhnyakat. Minden egyes rúd átmérője szélesebb lesz, mint az előzőé. Ez az eljárás fokozatosan nagyobbá teszi a méhnyak nyílását, hogy a kezelőorvosa be tudja helyezni a hiszteroszkópot.
  9. Az egészségügyi szolgáltatója a méhnyaknyíláson keresztül a méhszájnyílásba és a méhbe helyezi a hiszteroszkópot.
  10. Az ellátója folyadékot vagy szén-dioxid gázt használhat a méh kitöltéséhez. Ez segít neki abban, hogy jobban lássa azt.
  11. A szolgáltatója az ablációs eszközt a hiszteroszkópon keresztül helyezi be. Egy görgőgolyót vagy dróthurkot fog mozgatni elektromos árammal a méhnyálkahártyán. Ezáltal elpusztítja azt.
  12. Hidrotermikus abláció esetén a szolgáltatója egy katéteren keresztül melegített folyadékot juttat a méhbe. A folyadékot körbepumpálják a méhében, hogy elpusztítsák a nyálkahártyát.
  13. Az eljárás befejezése után a szolgáltatója kipumpálja a folyadékot a méhéből, és eltávolítja az eszközt.

Az ablációk egyéb típusainál

  1. Meg fogják kérni, hogy vegye le a ruházatát. Ön egy köpenyt fog kapni, amelyet viselhet.
  2. Intravénás (vénás) vezetéket indíthatnak a karján vagy a kezén.
  3. Ön egy műtéti asztalon fog feküdni, lábát és lábát megtámasztva, mint a kismedencei vizsgálatnál.
  4. Az egészségügyi szolgáltatója egy eszközt (spekulumot) helyez a hüvelyébe. Ezzel kitágítja a hüvelyét, és megnézi a méhnyakát.
  5. Az egészségügyi szolgáltató fertőtlenítő oldattal megtisztítja a méhnyakát.
  6. Az egészségügyi szolgáltató egy kis tű segítségével elzsibbasztja a területet, hogy gyógyszereket fecskendezzen be.
  7. Az egészségügyi szolgáltató egy vékony, rúdszerű eszközt (méhszondát) vezet be a méhnyaknyíláson keresztül. Ennek célja annak megállapítása, hogy milyen hosszú az Ön méhe és a méhnyakcsatorna. Az eszköz némi görcsölést okozhat. Az eszközt ezután eltávolítják.
  8. A ballon ablációval a kezelőorvosa egy kis ballont helyez a méhnyaknyíláson keresztül a méhébe. Forró folyadékot tölt a ballonba, hogy elpusztítsa a méhnyálkahártyát. A kezelés nyomását, hőmérsékletét és idejét egy számítógép fogja szabályozni. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
  9. A rádiófrekvenciás ablációval a szolgáltatója egy speciális hálót helyez a méhnyaknyíláson keresztül. Ezt kitágítja, hogy kitöltse a méhet. A rádióhullámok energiája a hálóba kerül. Ez elpusztítja a méhnyálkahártyát. A szívás segít eltávolítani az abláció során keletkező folyadékokat, gőzt és egyéb gázokat. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
  10. A krioablációhoz a szolgáltatója egy speciális szondát helyez a méhnyaknyíláson keresztül a méhbe. Egy ultrahangos jelátalakítót helyez el az Ön hasán. Ez fogja a krioablációs szondát a fagyasztáshoz a méh megfelelő területeire irányítani. Ez enyhe vagy erős görcsöket okozhat.
  11. Az eljárás végeztével a kezelőorvosa eltávolítja az eszközöket.

Mi történik az endometrium abláció után?

A felépülési folyamat attól függően változik, hogy milyen típusú abláción esett át, és milyen típusú érzéstelenítést alkalmaztak.

Ha spinális, epidurális vagy általános érzéstelenítésben részesült, akkor a felépülési szobába viszik. Amint a vérnyomása, a pulzusa és a légzése stabil, és Ön éber, a kórházi szobájába viszik, vagy hazaküldik. Ha a beavatkozás ambulánsan történt, tervezze, hogy valaki más fogja hazavinni.

Ha nem kapott érzéstelenítést, körülbelül 2 órát kell pihennie, mielőtt hazamehetne.

Vérzés miatt érdemes lehet egészségügyi betétet viselnie. Normális, hogy a beavatkozás után néhány napig hüvelyi vérzés jelentkezik. Lehet, hogy több hétig vizes-véres folyása is lehet.

A beavatkozás utáni első néhány napban erős görcsök, hányinger, hányás vagy gyakori vizelési inger jelentkezhet. A görcsök hosszabb ideig is folytatódhatnak.

Az anendometrium abláció után 2-3 napig, vagy az egészségügyi szolgáltató tanácsára ne zuhanyozzon, ne használjon tampont, és ne éljen szexuális életet.

Az Ön tevékenységét egyéb korlátozások is korlátozhatják. Ezek közé tartozhat a megerőltető tevékenység vagy a nehéz emelés.

Mehet vissza a szokásos étrendjéhez, hacsak az egészségügyi szolgáltatója másként nem rendelkezik.

Fájdalomcsillapítót szedhet görcsök vagy fájdalmak esetén, ahogyan azt az egészségügyi szolgáltatója javasolja. Az aszpirin vagy bizonyos más fájdalomcsillapítók növelhetika vérzés esélyét, ezért nem szabad szedni. Ügyeljen arra, hogy csak az ajánlott gyógyszereket szedje.

Az egészségügyi szolgáltatója megmondja Önnek, hogy mikor térjen vissza további kezelésre vagy gondozásra.

Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha ezek közül bármelyik előfordul:

  • Bűzös szagú folyás a hüvelyből
  • Láz vagy hidegrázás
  • Erős hasi fájdalom
  • Erős vérzés, vagy a beavatkozás után 2 napnál hosszabb ideig tartó erős vérzés
  • Vizelési zavarok

Az egészségügyi szolgáltatója a beavatkozás után az Ön helyzetétől függően egyéb utasításokat is adhat Önnek.
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az Ön számára megfelelő fogamzásgátló típusokról.

Következő lépések

Mielőtt beleegyezik a vizsgálatba vagy az eljárásba, győződjön meg róla, hogy tudja:

  • A vizsgálat vagy eljárás neve
  • A vizsgálat vagy eljárás oka
  • Milyen eredményekre számíthat, és mit jelentenek
  • A vizsgálat vagy eljárás kockázatai és előnyei
  • Mik a lehetséges mellékhatások vagy szövődmények
  • Mikor és hol kell elvégezni a vizsgálatot vagy eljárást
  • Ki fogja elvégezni a vizsgálatot vagy eljárást. és milyen képesítéssel rendelkezik
  • Mi történne, ha nem végezné el a vizsgálatot vagy eljárást
  • Milyen alternatív vizsgálatokra vagy eljárásokra kell gondolnia
  • Mikor és hogyan kapja meg az eredményeket
  • Kit hívhat a vizsgálat vagy eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
  • Mennyit kell fizetnie a vizsgálatért vagy eljárásért

.