Authored by Elizabeth Frankenberg, Duncan Thomas, and Jed Friedman
Tíz évvel a 2004-es pusztító indiai-óceáni szökőár után Aceh a figyelemre méltó ellenálló képesség és helyreállítás példája, amely az egyéni leleményesség, a családi és közösségi elkötelezettség, valamint a hazai és nemzetközi segélyek hatásának kombinációját tükrözi. A szökőár több ezer közösséget pusztított el az Indiai-óceánnal határos országokban. A pusztítás az indonéziai Aceh és Észak-Szumátra tartományokban volt a legnagyobb, ahol a becslések szerint 170 000 ember vesztette életét, az épített és természeti környezet pedig több száz kilométeres partvonalon károsodott. Válaszul az indonéz kormány, adományozók, nem kormányzati szervezetek és magánszemélyek mintegy 7 milliárd dolláros segélyt nyújtottak, és a kormány Acehben magas szintű irodát hozott létre a helyreállítási munkálatok megszervezésére.
Azért, hogy fényt derítsünk arra, hogyan érintette az egyének, közösségek és családok életét a katasztrófa, és hogyan reagáltak rá rövid és középtávon, létrehoztuk a Cunami utóhatásának és helyreállításának tanulmányozását (STAR). 2005-től kezdődően a STAR több mint 30 000 embert követett nyomon, akiket először 2004-ben (a cunami előtt) vettek számba 487 közösségben (a közösségek elhelyezkedése az alábbi ábrán látható), az Indonéz Statisztikai Hivatal által végzett lakossági reprezentatív háztartási felmérés részeként. A szökőár után 5 éven keresztül évente végeztek interjúkat; a tízéves nyomon követés jelenleg is folyamatban van. Az eredeti, cunami előtti válaszadók 98%-ának túlélési állapotát állapítottuk meg, és a túlélők 96%-ával készítettünk interjút. A tanulmány célja, hogy információt nyújtson a rövid távú költségekről és a hosszabb távú helyreállításról a nagyon súlyosan károsodott közösségekben és az összehasonlító közösségekben élő emberek számára, ahol a katasztrófa kevés közvetlen hatást gyakorolt.


Halálozás: A szökőár hatása a halálozásra óriási volt. Egyes STAR közösségekben a 2004-es cunami előtti felmérésben megszámlált emberek több mint 80%-a meghalt. A szökőár által közvetlenül nem érintett területeken a halálozási arányok az életszínvonalat követik. Az alábbi ábrán pirossal jelzettek szerint azonban az erősen károsodott területeken a lakosság mintegy negyede halt meg. A nők, a gyermekek és az idősek nagyobb valószínűséggel haltak meg, mint az első osztályú férfiak. A háztartások összetétele kulcsszerepet játszott a túlélésben. A 15-44 éves nők és a gyermekek nagyobb valószínűséggel maradtak életben, ha egy vagy több 15-44 éves férfi élt a háztartásban. A kapcsolatok is számítottak: a túlélési esélyek a férjek és feleségek esetében voltak a legszorosabbak, majd az anyák és gyermekeik következtek. A bizonyítékok arra utalnak, hogy amikor a szökőár partot ért, a háztartás erősebb tagjai igyekeztek segíteni a gyengébb tagoknak, néha sikerrel, néha nem (1).

Trauma és az erőforrások elvesztése: A túlélők közül a súlyosan sérült közösségekben körülbelül minden ötödiket elkapott vagy megsebesített a szökőár, és több mint egyharmaduk látta, hogy családtagjai vagy barátai a vízben küzdenek. A szökőár által el nem ért közösségekben élő személyek esetében ezek a tapasztalatok ritkák voltak, de sokan elvesztették azokat a családtagjaikat, akik a katasztrófa idején a tengerparton éltek. A szökőár által elöntött közösségekben a lakásokban és a földterületekben, valamint az utakban és az infrastruktúrában jelentős károk keletkeztek. A földrengés okozta károk más helyeken is jelentkeztek.
Lelki egészség: Közvetlenül a katasztrófa után a poszttraumás stresszreaktivitás (PTSR) tünetei azok körében voltak a legmagasabbak, akik a szökőár idején a súlyosan károsodott közösségekben éltek, de a más közösségekből származó válaszadók körében is emelkedett volt. A PTSR magasabb volt a traumatikus eseményeket átélt személyek körében, de a súlyosan sérült közösségből való származás szintén magasabb PTSR-t eredményezett, az egyéni tapasztalatoktól függetlenül. Idővel a tünetek csökkentek, a leggyorsabb ütemben a súlyosan sérült közösségekből származók körében. 2007-re a poszttraumás stresszreaktivitás átlagos szintje nem különbözött a szökőár idején a lakóhely szerint. Míg a PTSR szintje közvetlenül a szökőár után nem függ az iskolai végzettségtől, a magasabb iskolai végzettségűek gyorsabban felépültek (2),(3),(4).
Családalapítás és termékenység: A szökőár szörnyű áldozatokat követelt a fiatal életekben: a súlyosan sérült közösségekben a hét év alatti gyermekek több mint egyharmada meghalt. Öt évvel a szökőár után a termékenység magasabb volt azokban a közösségekben, amelyeket érintett a szökőár okozta halálozás, de más közösségekben nem. A termékenység növekedése a nők két csoportjának viselkedését tükrözi: azok az anyák, akik egy vagy több gyermeket veszítettek el, korábban vállaltak további gyermekeket, és azok a nők, akiknek a szökőár idején még nem volt gyermekük, korábban kezdték el a gyermekvállalást a szökőár után, mint a szökőár okozta halálozással nem érintett közösségekben élő hasonló nők. A szökőárral kapcsolatos halálozással érintett közösségekben gyorsabb ütemben alakultak új családok házasságkötés és gyermekvállalás révén, mint más közösségekben (5).
A gyermekek emberi tőkéje: A STAR célja annak megértése, hogy a gyermekek hogyan jártak a szökőár után. A gyermekek jelentős része elvesztette egyik vagy mindkét szülőjét. A cunami idején 9 és 17 év közötti gyermekek körében összehasonlítjuk az anyjukat, apjukat vagy mindkét szülőjüket elvesztett gyermekek időbeli változásait azon gyermekek időbeli változásaival, akiknek a szülei életben maradtak. Öt évvel a szökőár után az egyik vagy mindkét szülő elvesztésének káros hatásai jelentősek az idősebb fiúk (akik elhagyják az iskolát és belépnek a munkaerőpiacra) és az idősebb lányok (akik megházasodnak) esetében, míg a fiatalabb gyermekekre gyakorolt hatások sokkal visszafogottabbak (6). Figyelembe vesszük a gyermekek testmagasságát is, amely az egészség és a táplálkozás egy olyan mutatója, amely előrejelzi a későbbi életkori egészséget és jólétet. A szökőár idején méhen belüli, és a szökőár után 3-6 hónappal született gyermekek 18 hónapos korukhoz képest alacsonyabbak, mint a korábbi kohorszok. Ez a magasságbeli lemaradás valószínűleg a terhesség alatti anyai stressz és a csökkent erőforrások együttes hatását tükrözi. Három évvel később azonban ezek a gyermekek utolérték vagy meghaladták idősebb társaik korához viszonyított testmagasságát, ami arra utal, hogy a cunami utáni újjáépítés hosszú távú hatással lesz az egészségre és a jólétre. Az eredmények azért is fontosak, mert arra utalnak, hogy a kora gyermekkori magasságbeli hiányosságok helyreállítása lehetséges.
Housing and Migration: A cunamit követő négy hónapban a súlyosan sérült közösségekből származó személyek közel kétharmada váltott lakhelyet – ez az arány tízszer magasabb, mint a máshol élő személyek körében. Azok az egyének, akiknek az otthona megsérült, sokkal nagyobb valószínűséggel költöztek el (7). Ezekkel az eredményekkel összhangban a cunami idején súlyosan károsodott területeken élő egyének esetében 2004 és 2005 között drámai mértékben csökken azon egyének aránya, akik családtagjuk tulajdonában lévő otthonban élnek, míg a máshol élők esetében egyáltalán nem. Figyelemre méltó, hogy 2010-re az egyének ismét családi tulajdonban lévő otthonokban élnek, ugyanolyan arányban, mint a cunami előtt.
Összefoglaló
A cunami óriási áldozatokat követelt Acehben. A rokonsági hálózatok szétszakadtak, a túlélők elvesztették otthonaikat és üzleti vagyonukat, a sós víz és az iszap elöntése megváltoztatta a tájat és a talaj összetételét, és a fizikai infrastruktúra megsemmisült. Az azóta eltelt évtizedben az Aceh újjáépítésére tett erőfeszítések az egész tartományból, valamint Indonézia és a világ más részeiről érkező magánszemélyek pénzét és idejét emésztették fel. Ezen erőfeszítések eredményei figyelemre méltóak. Öt éven belül az emberek visszaköltöztek a tulajdonukban lévő otthonokba, gyakran az eredeti földjükön, új iskolákkal és sok esetben javított infrastruktúrával rendelkező közösségekben. Tíz évvel később ezeknek a közösségeknek új és régi lakosai is vannak, a születések és a bevándorlás eredményeként.
Az általános benyomás egy olyan tartomány és lakosság benyomását kelti, amely felépült egy hatalmas méretű katasztrófából. A STAR által gyűjtött adatok tudományos bizonyítékkal szolgálnak arra, hogy ez a benyomás helytálló, bár egyes népességcsoportok még nem épültek fel. Az Aceh újjáépítésére tett erőfeszítések sikerének bizonyítékokon alapuló mérései azt mutatják, hogy a katasztrófát követő hosszú távú, jól szervezett és jól finanszírozott helyreállítási erőfeszítések előnyösek – amiről túlságosan könnyű megfeledkezni, ha a kezdeti humanitárius válság enyhülése megtörtént.

1) Frankenberg, E., T. Gillespie, S. Preston, B. Sikoki & D. Thomas. 2011. “A halandóság, a család és az indiai-óceáni szökőár”. Economic Journal. 121:F162-182
2) Frankenberg, E., J. Friedman, T. Gillespie, N. Ingwersen, R. Pynoos, I. Rifai, B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2008. “Mentális egészség Szumátrán a cunami után”. American Journal of Public Health. 98(9): 1671-1677.
3) Frankenberg, E., B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2013. Oktatás, sebezhetőség és ellenálló képesség természeti katasztrófa után. Ecology and Society 18 (2): 16.
4) Frankenberg, E, J. Nobles és C. Sumantri. 2012. “Közösségi pusztulás és traumatikus stressz a szökőár utáni Indonéziában”. Journal of Health & Social Behavior című folyóirat. 53.4 498-514.
5) Nobles, J., E. Frankenberg & D. Thomas. 2014. “A halandóság hatása a termékenységre: Populációs dinamika egy természeti katasztrófa után”. NBER Working Paper w20448.
6) Cas, A., E. Frankenberg, W. Suriastini & D. Thomas. 2014. “A szülői halál hatása a gyermekek jólétére”. Demography. 51(2): 437-57.
7) Gray, C., E. Frankenberg, C. Sumantri & D. Thomas. 2014. “A katasztrófa utáni elmozdulás vizsgálata nagyméretű felmérési módszerekkel: Szumátra a 2004-es szökőár után”. Annals of the Association of American Geographers. 104(3): 594-612.
Megjegyzés: A STAR a Duke University, a SurveyMETER (Indonézia), a University of California, Los Angeles, a University of Pennsylvania, a University of Southern California, a Világbank és a Statistics Indonesia kutatóinak közös projektje. A projektet Elizabeth Frankenberg és Duncan Thomas (Duke) vezeti Cecep Sumantrival (SurveyMETER). A STAR-t a Világbank, a National Institutes of Health, a National Science Foundation, a Hewlett Foundation és a MacArthur Foundation támogatásaiból finanszírozzák.