Az injekciós terápia egyike a szubakut (hat hétnél hosszabb) és krónikus (12 hétnél hosszabb) derékfájásban szenvedő betegek számára rendelkezésre álló számos kezelésnek. Az injekció beadásának helye, az alkalmazott gyógyszer és az injekció beadásának oka eltérő lehet.

Az injekció beadható a gerinc különböző részeibe (a csigolyák közötti térbe, az ideggyökerek köré vagy a porckorongba), szalagokba, izmokba vagy triggerpontokba (az izmok azon pontjai, amelyeket erősen megnyomva fájdalom jelentkezik). Gyulladáscsökkentő (kortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők) és fájdalomcsillapító (morfium, érzéstelenítők) gyógyszereket alkalmaznak. Az injekciós terápia alkalmazható fájdalommal és egyéb lábtünetekkel járó vagy nem járó derékfájós betegeknél.

2007 márciusáig több egészségügyi cikket tartalmazó elektronikus adatbázisban kerestünk. Ez a keresés 18 randomizált, kontrollált vizsgálatot (RCT; 1179 résztvevő) azonosított, amelyek különböző gyógyszerekkel végzett injekciókat vizsgáltak placebóval vagy más gyógyszerekkel összehasonlítva. Az injekciókat az epidurális térbe (a háti csigolyák közé és a gerincvelőt körülvevő burkolatokon kívülre), a facet-ízületekbe (két csigolya ízületei) vagy a szalagok vagy izmok érzékeny pontjaiba adták.

A felülvizsgálat szerzői a 18 RCT-ből 10-et alacsony torzítási kockázatúnak tekintettek a vizsgálatok lefolytatásának és jelentésének módja miatt. Az eredményeket nem lehetett statisztikailag összevonni, mivel az injekciós helyek, az alkalmazott gyógyszerek és a mért eredmények túlságosan eltérőek voltak. A 18 vizsgálatból csak öt számolt be szignifikáns eredményekről az egyik kezelési ág javára. A felülvizsgálat szerzői úgy vélték, hogy a kezelés valószínűsíthetően előnyös hatásai csak két tanulmányban voltak nagyobbak, mint a lehetséges káros hatások.
A 18 tanulmányból kilencben, kis számú betegnél jelentettek olyan mellékhatásokat, mint fejfájás, szédülés, átmeneti helyi fájdalom, bizsergés és zsibbadás, valamint hányinger. A morfium alkalmazása leggyakrabban viszketéssel, hányingerrel és hányással járt együtt. Az injekciós terápia ritka, de súlyosabb szövődményeiről, például cauda equina szindrómáról, szeptikus facetalis ízületi artritiszről, discitisről, paraplegiáról és gerincvelői tályogokról számoltak be a szakirodalomban. Bár ezeknek a szövődményeknek az abszolút gyakorisága ritka lehet, ezeket a kockázatokat figyelembe kell venni.
Az áttekintés szerzői ezen eredmények alapján arra a következtetésre jutottak, hogy nincs erős bizonyíték az injekciós terápia bármely típusának alkalmazása mellett vagy ellen a szubakut vagy krónikus derékfájásban szenvedő betegeknél.

Azt a következtetést vonták le, hogy nincs erős bizonyíték az injekciós terápia bármely típusának alkalmazása mellett vagy ellen a szubakut vagy krónikus derékfájásban szenvedő betegeknél.