Bár mindkettő a “vaginitis” (vagy hüvelygyulladás) különböző fajtája, a bakteriális vaginózisnak (BV) és az élesztőgombás fertőzéseknek nagyon különböző okai, tünetei és kezelései vannak. Bár mindkettő kezelhető súlyos hosszú távú hatások nélkül, fontos tudni, hogy a kettő közül melyikkel van dolgunk.

A hüvely tele van “jó” és “rossz” hüvelyi flórával, vagyis baktériumokkal. A bakteriális vaginózis annak az eredménye, hogy a rossz, vagy anaerob baktériumok megbontják ezt az egyensúlyt, és elszaporodnak. Többféle baktériumtípus is okozhatja, de a tipikus túlburjánzást a Gardnerella vaginalis baktérium okozza. BV esetén az orvos megállapíthatja, hogy a terület pH-ja magasabb, mint 4,5.

A fő különbség a BV és az élesztőgombás fertőzés között az, hogy az élesztőgombás fertőzés gombás – jellemzően a Candida gomba eredménye a hüvelyben.

A hüvelygyulladás mindkét típusa nagyon gyakori, minden negyedik nőből háromnál előfordulhat élesztőgombás fertőzés élete során. Más típusú betegségeket, mint például a trichomoniasis, néha összetévesztik az élesztőgombásodással vagy a BV-vel, ezért nem mindig tanácsos öndiagnózist végezni ezekre a tünetekre. Mindenkinek, akinek folyamatos problémája van, kismedencei vizsgálatot ajánlunk.

Bakteriális vaginózis vs. élesztőfertőzés tünetei

A hüvelygyulladás mindkét formáját jellemzően hüvelyi viszketés, égő érzés és kellemetlen érzés kíséri, a tünetekben azonban van néhány lényeges különbség. Van egy tipikus, jelentős különbség az élesztőgomba fertőzés vs BV tünetei között: a folyás színe. Ezen túl a másik kulcsfontosságú különbség a szag.

Vaginális bakteriális fertőzés tünetei

  • Halas szag, amely menstruáció alatt és szex után erősödik
  • Égő érzés vizelés közben
  • Kellemetlen érzés
  • Viszketés
  • Vékony sárga, fehér, szürke vagy akár zöldes színű folyás

Különbség #1: A bakteriális vaginózis váladék színe lehet fehér, szürke, sárga vagy zöldes, és jellemzően vékony.

Különbség #2: Jellemzően nincs bőrpír vagy gyulladás a hüvelynyílás körül vagy a szeméremtesten, mint az élesztőgombás fertőzésnél.

Különbség #3: A BV inkább kellemetlen, mint fájdalmas. A szex közbeni fájdalom vagy égő érzés jelezheti, hogy élesztőgomba-fertőzésről van szó.

Gombafertőzés tünetei

  • Égő érzés vizelés közben
  • Égő érzés közösülés közben
  • Fájdalom vagy kellemetlen érzés
  • Viszketés
  • Vörösödés/duzzanat a hüvelynyílás és/vagy a szeméremtest körül
  • Dús, fehér, csomós váladék

Különbség #1: Az élesztőgombás fertőzésre jellemző folyás színe fehér, sűrű, csomós állagú, mint a túró.

Különbség #2: Az élesztőgombás fertőzésekhez jellemzően nem társul sajátos szag.

Az okok és kockázati tényezők

Mivel nagyon különböző problémákról van szó, a BV-t vagy az élesztőgombás fertőzést nagyon különböző dolgok okozzák. A hüvelyflóra hirtelen megváltozását azonban számos tényező okozhatja, és nem kell szégyenkezéssel együtt járnia. Kitértünk arra is, hogyan előzheti meg ezeket a problémákat a jövőben.

BV okai

  • A hüvely vízzel vagy tisztítószerrel való kiöblítése vagy kiöblítése általában megzavarja a hüvely normál környezetét. Ez eltávolíthatja a jó baktériumokat, vagy új rossz baktériumokat juttathat be. Ez a bakteriális vaginózis egyik leggyakoribb oka.
  • A hirtelen hormonális változások, mint a terhesség, a menopauza és a menstruáció, megváltoztathatják a hüvely pH-értékét és kiválthatják a BV-t.
  • Az új partnerrel való közösülés új baktériumokat juttathat a területre vagy megváltoztathatja a hüvely pH-értékét, különösen az óvszer nélküli közösülés.
  • A dohányzás is a BV kockázati tényezője lehet.

Gombafertőzés okai

  • A rendszeres antibiotikumok szedése a “jó” (vagy laktobacillus) baktériumok csökkenéséhez vezethet, ami az élesztőgomba növekedését okozza.
  • Az ösztrogént tartalmazó fogamzásgátló tabletták szedése néha gombafertőzéshez vezethet.
  • A nagyobb hormonális változások, beleértve a terhességet is, élesztőgomba-fertőzéshez vezethetnek.
  • A cukorbetegségben vagy magas vércukorszintben szenvedők nagyobb valószínűséggel kaphatnak el egyet.
  • A legyengült immunrendszerrel rendelkezők nagyobb valószínűséggel kaphatnak el egyet.

Megelőző lépések a hüvelygyulladás mindkét típusára

  • A szűk ruházatot, például a farmert, a leggingset vagy az alsóneműt cserélje le laza, nedvességelvezető pamut alsóneműre és bő ruházatra.
  • Kerülje a hüvely öblítését vagy öblítését.
  • Kerülje az illatosított női higiéniai termékeket, például tamponokat vagy illatosított szappanokat.
  • Kerülje, hogy úszás után vizes ruhában vagy fürdőruhában maradjon.
  • Kerülje, hogy hosszabb ideig forró kádakban vagy forró fürdőkben maradjon.
  • Törölközzön elölről hátrafelé a mellékhelyiség használata után.
  • Viseljen óvszert közösülés közben, és megfelelően tisztítsa meg az esetleges játékszereket.
  • Figyeljen a probiotikumok szedésére, hogy ösztönözze a hüvelyflóra “jó” baktériumait.

Kezelés

A BV-t általában antibiotikumokkal (például Metronidazol, Clindamycin és Tinidazol) kezelik.

A gombás fertőzéseket általában gombaellenes gyógyszerekkel (például Miconazol, amely vény nélkül kapható gyógyszer, és Fluconazol) kezelik. A súlyos élesztőgomba-fertőzések hosszú gombaellenes gyógyszeres kúrát vagy speciális kezelést igényelhetnek.

Ha a kellemetlen érzés és a viszketés továbbra is fennáll, fontos, hogy nőgyógyásszal végeztessünk kismedencei vizsgálatot, hogy kizárjuk a BV-t vagy komolyabb problémákat. Nőgyógyásza megvizsgálhatja a hüvely pH-értékét, vagy mintát vehet a váladékból, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálhassa, és így felállíthassa a BV vagy élesztőgombás fertőzés diagnózisát. Kérjen időpontot, hogy a jövőben beszélhessen orvosával.