A kutatók egy visszaesést vizsgáló tanulmányban arról számoltak be, hogy a napi egyszeri ivermectin 1%-os krémmel (Soolantra, Galderma) végzett sikeres kezdeti kezelés hosszabb remissziót eredményezett a közepesen súlyos vagy súlyos papulopustuláris rosaceában szenvedő betegek körében, összehasonlítva a napi kétszeres metronidazol 0.75%-os krémmel.
OLVASSA: Új termékek bővítik a gyógyszer- és eszközkategóriákat
A papulopustuláris rosacea remissziójának fenntartása a kezelés után köztudottan kihívást jelent. A két vizsgált csoport betegeit 16 héten keresztül sikeresen kezelték Ivermectin 1%-os krémmel vagy metronidazol 0,75%-os krémmel. Az új vizsgálat adatai (B rész) a 3. fázisú ATTRACT (Assessment of a Topical Treatment in Rosacea: Activity, Compliance, Tolerability) superiority study (A rész), amelyet a British Journal of Dermatology című folyóiratban tavaly tavasszal publikáltak.
Az új vizsgálatban a kutatók 36 héten keresztül négyhetente követték a rosacea-betegeket. Az eredmények között: Az első kiújulásig eltelt medián idő 115 nap volt az ivermectin 1%-os csoportban, szemben a metronidazol 0,75%-os csoport 85 napjával. A vizsgálat végén a visszaesési arány 62,7% volt az ivermektinnel kezeltek körében, szemben a metronidazollal kezeltek 68,4%-ával. A kezelés nélküli napok mediánja pedig 196 nap volt az ivermektin karban, szemben a 169,5 napos metronidazollal
A tanulmány szerint a mellékhatások mindkét karban egyformán alacsonyak voltak.
Dermatológus Dr. Hilary Baldwin, az Akne Kezelési és Kutatási Központ orvosigazgatója és a Galderma tanácsadója, a Dermatology Timesnak elmondta, hogy az új adatok, amelyek szerint a naponta egyszeri Soolantra krémmel sikeresen kezelt betegeknél hosszabb idő telt el a visszaesésig és több gyógyszermentes napot mutatnak a naponta kétszer metronidazollal kezeltekkel szemben, a “való világ” emberi természetével foglalkoznak.
RECOMMENDED: A rózsahimlő kezelése áthelyezi a hangsúlyt
“Tudva, hogy a rosacea krónikus állapot, a gyulladásos folyamat hosszú távú elnyomása a beteg javát szolgálja” – mondja Dr. Baldwin. “Ezért mindig arra bátorítom a betegeimet, hogy maradjanak a kezelés mellett, még akkor is, ha a tüneteik javulnak – emlékeztetve őket, hogy nem arról van szó, hogyan néznek ki holnap vagy egy hét múlva, hanem öt vagy tíz év múlva. A valós gyakorlatban azonban tudjuk, hogy a betegek nem mindig maradnak engedelmesek a gyógyszeralkalmazásban, különösen akkor nem, ha a tüneteik javulnak. A hosszú távú, 3. fázisú ATTRACT vizsgálat eredményei alapján a Soolantra krém alkalmazásának előnye, hogy a metronidazolnál hosszabb ideig meghosszabbítja a remissziót, lehetőséget adva a betegeknek arra, hogy “gyógyszeres szabadságot” vegyenek ki a felírt gyógyszerből, anélkül, hogy feltétlenül elveszítenék a kezelésük előrehaladását.”
Dr. Baldwin elmondta, hogy az ivermectin 1%-os krémet várhatóan az Oracea (doxiciklin, USP 40 mg, Galderma) kiegészítő terápiájaként fogja alkalmazni súlyos papulopustuláris rosaceában szenvedő betegeknél. Azonban, bár gyakran alkalmazza a gyógyszereket együtt, most már a Soolantra krémet önálló kezelésként is használja, pozitív eredményekkel.
“Ezért most gyakran hagyom, hogy a beteg döntsön az orális vagy a lokális kezelés között, tekintettel az Oracea és a Soolantra erős biztonsági és hatékonysági profiljára. Úgy tapasztalom, hogy ha a beteg is részt vesz a döntésben, általában jobban betartja a gyógyszeres kezelést” – mondja.”
Dr. Baldwin szerint bárki, aki papulopustuláris rosaceában szenved, súlyosságától függetlenül alkalmas a Soolantra krém alkalmazására.
INTERESTING: A méz javíthatja a rosacea súlyosságát
“Enyhe, közepes vagy súlyos, a Soolantra jól csökkenti a gyulladásos elváltozásokat – bár erythematotelangiectaticus rosaceában nem vizsgálták. Az igazán érzékeny bőrű betegek, vagy azok, akik nem szeretnek szájon át szedhető gyógyszereket szedni, nagyon jó jelöltek a Soolantra krémre” – mondja Dr. Baldwin.”
Dr. Baldwin azt mondja, hogy a praxisában egyetlen beteg sem panaszkodott a Soolantra krém mellékhatásaira.
“Valójában a Soolantra krémet kifejezetten úgy tervezték, hogy gyengéd legyen a bőrhöz, a Cetaphil-t használva a hordozóanyag alapjául, ami fontos a rosacea-betegek számára, akiknek gyakran érzékeny a bőrük” – mondja. “A klinikai vizsgálatok során a mellékhatások ritkák és enyhék voltak, a leggyakoribbak közé tartozott a bőr égő érzése és a bőrirritáció. Bármely vényköteles kezelés megfelelő alkalmazása kritikus a mellékhatások kezelésében.”
Vélemény, hozzászólás?