Célok: A vizsgálat célja az aortagyökér és az egyes Valsalva-szinuszok méreteinek optimális felmérési módjának értékelése, valamint annak vizsgálata, hogy az 1 síkban végzett egyetlen mérés (echokardiográfia vagy 2 dimenziós komputertomográfia) hogyan becsülheti alá az aortagyökér maximális méretét.
Módszerek: Az aortagyökér és a felszálló aorta komputertomográfiás és transthoracalis echokardiográfiás felvételeit 112 betegnél elemezték. Az aortagyökér minimális és maximális méretét, a gyökér kerületét és mindhárom Valsalva-szinusz teljes területét az aorta hossztengelyére merőleges síkban mértük 3 dimenziós multiplanáris rekonstrukcióval. Ezenkívül a maximális gyökérméretet összehasonlítottuk az echokardiográfiás és a 2 dimenziós komputertomográfiás angiográfiás mérésekből kapott mérésekkel.
Eredmények: A minimális és maximális gyökérméret mérései közötti különbség 5,4 ± 3,2 mm volt (tartomány, 0-21 mm, P < .0001), és szignifikánsan nagyobb volt a bicuspidális aortabillentyűs betegeknél, mint a tricuspidális billentyűsöknél (6,3 ± 4 mm, tartomány, 0-21 mm vs. 4,9 ± 2,6 mm, tartomány, 0-15 mm, P = .036). A 3 dimenziós multiplanáris rekonstrukcióban mért maximális gyökérméret (49,1 ± 9,0 mm) jelentősen különbözött a transthoracalis echokardiográfiában a parasternális hosszútengelyes nézetben (44,8 ± 8,4 mm) és a 2 dimenziós komputertomográfiában (axiális sík: 45,5 ± 9,0 mm, koronális sík: 46,1 ± 8,8 mm, szagittális sík: 45,1 ± 8,9 mm) (P < .001).
Következtetések: Az aortagyökér minimális és maximális méretei közötti különbség jelentős, és meghaladhatja a 20 mm-t, különösen a bicuspid aortabillentyűs betegeknél. Ezért az aortagyökér méretei a csak 1 síkban végzett méréssel (echokardiográfia, komputertomográfiás angiográfia) jelentősen alulbecsülhetők.
Vélemény, hozzászólás?