A valaha végzett legnagyobb hipertónia-vizsgálat megállapította, hogy az egyszerű “víztabletta” előnyösebb az újabb, népszerűbb és drágább gyógyszerekkel szemben, és a kijelölt választásnak kellene lennie “a magas vérnyomás kezelésének megkezdésére.”

De mi van, ha Ön is azon 24 millió amerikai közé tartozik, akik más típusú gyógyszereket szednek a magas vérnyomás kezelésére? Meg kellene-e beszélnie orvosával a diuretikumra (vízhajtóra) való áttérést, amelynek használata az utóbbi évtizedekben az újabb gyógyszerek bevezetésével csökkent?

“Igen” – mondja az ALLHAT (Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial) nevű, mérföldkőnek számító tanulmány vezető kutatója.

“Tanulmányunk végeredménye az, hogy a diuretikumokat első lépésként kell figyelembe venni a magas vérnyomás minden új esetének kezelésében” – mondja Barry R. Davis, MD, PhD, a University of Texas School of Public Health munkatársa a WebMD-nek. “De a diuretikumoknak is minden magas vérnyomás kezelésének részét kellene képezniük.”

Davis hozzáteszi, hogy bár a tanulmány eredményei a diuretikumok használatát javasolják a magas vérnyomás kezelésének megkezdéséhez, nem szabad úgy értelmezni, hogy csak az újonnan diagnosztizált betegek profitálnának belőlük.

“A klinikai vizsgálat lefolytatásának módja szerint a vizsgálatban résztvevők 90%-a már szedett valamilyen gyógyszert , és a gyógyszeres kezelésüket leállították, és randomizált módon négy különböző gyógyszerre váltottak – beleértve a diuretikumokét is” – mondja. “És azok, akik a diuretikumokat szedték, amelyek sokkal olcsóbbak, ugyanolyan jól vagy jobban teljesítettek.”

Plusz, ezek nem okoznak több mellékhatást, mint a többi gyógyszer — jellemzően fokozott vizelés, amely néhány hét után megszűnik, és néha szédülés, izomgyengeség és görcsök. “Ritka esetekben valaki nem szedheti őket, mert allergiás lehet rájuk” – mondja Davis. “De az átlagos beteg számára ezek a jobb választás. Tehát ha valaki más gyógyszert szed, és a vérnyomása nem szabályozható, és egy másik gyógyszert kell hozzáadni, ami gyakran előfordul, akkor annak vízhajtónak kell lennie.”

A Journal of the American Medical Association című folyóiratban nemrég közzétett nyolcéves ALLHAT vizsgálat eredményei új figyelmet fordítanak a vérnyomáskezelés e régi standardjára, amely úgy működik, hogy megszabadítja a szervezetet a felesleges sótól és víztől. A vizsgálatban használt generikus vízhajtó, a klórtalidon jobb választásnak bizonyult, mint két másik típusú kezelés, amelyek akár 30-szor annyiba is kerülhetnek — az ACE-gátló Prinivil vagy Zestril és a kalciumcsatorna-blokkoló Norvasc. Egy harmadik gyógyszert, a Cardura alfa-blokkolót mintegy két évvel ezelőtt kivették a vizsgálatból, mivel az növelte a szívbetegség és a stroke kockázatát a vizsgálatban résztvevőknél.