Ha van valami, amit mindannyian megtanultunk az élet iskolájában, az az, hogy mindig legyünk felkészültek. De tény, hogy néha a dolgok egyszerűen rosszul mennek. Ez minden bizonnyal igaz a fogamzásgátlásra is – és ez magyarázhatja, hogy az Egyesült Államokban körülbelül minden kilencedik szexuálisan aktív nő használt már sürgősségi fogamzásgátlót.

A más néven “másnap utáni tabletta”, “másnapi tabletta”, “aktus utáni fogamzásgátlás” és “sürgősségi fogamzásgátló tabletta (ECP)”, a sürgősségi fogamzásgátlás (EC) nagyjából ugyanúgy működik, mint a hagyományos fogamzásgátló tabletták, csak nagyobb dózisú hormont tartalmaz. Ezek a hormonok megakadályozzák, hogy a petefészkek petesejteket szabadítsanak fel, és megakadályozzák azt is, hogy a spermiumok elérjék és megtermékenyítsék a petesejtet. Jelenleg három, az FDA által jóváhagyott ECP létezik: Plan B One-step, Next Choice One Dose és Ella. Csak a Plan B és a Next Choice kapható recept nélkül.

Nyilvánvaló előnyei ellenére rengeteg olyan felhajtás övezi a fogamzásgátló tablettát, ami miatt bárki kétszer is meggondolná a szedését.

A körülbelül 40 év alatt, amióta létezik, az EC számos ellentmondással szembesült, különösen az életvédő szervezetek részéről, mivel a hozzáférés a fiatalabb nőkre is kiterjedt, és bizonyos típusú ECP-k már nem vénykötelesek. Nyilvánvaló előnyei ellenére (azaz, hogy lehetővé teszi a nők és partnereik számára, hogy eldönthessék, mikor és készen állnak-e a szülővé válásra), rengeteg olyan felhajtás övezi a fogamzásgátló tablettát, amely bárkit kétszer is meggondolná a szedését: Vajon az EC szedése terméketlenné teszi a használókat? Szörnyű mellékhatásokkal jár? Itt megkülönböztetjük a tényeket a fikciótól.

10 mítosz a sürgősségi fogamzásgátlásról

1. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlás abortuszt okozhat.

Tény: A sürgősségi fogamzásgátló nem okoz abortuszt. Bár bizonyítottan 52 és 94 százalék közötti hatékonyságú (helyes használat esetén!) a nem kívánt terhesség megelőzésében, ha egy már terhes nő szedi az EC-t, az nem szünteti meg a terhességet. A reggeli fogamzásgátló tabletta egyszerűen nem hatásos, ha a megtermékenyített petesejt már a méhfalhoz kötődöttSürgősségi fogamzásgátlás: a jelenlegi szájon át szedhető lehetőségek áttekintése. Mendez, Marisa. West Journal of Medicine, May 2002; 176(3):188-191.

Ne aggódjon! Az EC szedése senkinek a szervezetét nem fogja felborítani – vagy egészségügyi kockázatnak kitenni.

2. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlásnak szörnyű mellékhatásai vannak.

Tény: Ne aggódjon! Az EC szedése senkinek a szervezetét nem hozza padlóra – vagy nem veszélyezteti az egészségét. Bár a sürgősségi fogamzásgátló tabletták nagyobb dózisú hormonokat tartalmaznak, mint a hagyományos fogamzásgátló tabletták, általában nem sokban különböznek a mellékhatások tekintetében. A reggeli fogamzásgátló tabletta szedése olyan mellékhatásokat eredményezhet, mint a hányinger, fejfájás, szédülés, mellérzékenység, fáradtság és menstruációs változások – mindezek a rendszeres fogamzásgátló tablettáknál is gyakoriak. (Ennek ellenére mindig érdemes orvoshoz fordulni, ha súlyos mellékhatásokat tapasztal).

3. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlás hosszú ideig megakadályozza a terhességet.

Tény: A reggeli utáni tabletta nem ad senkinek sem szabadkártyát a védekezés nélküli szexre a tabletta bevétele után. A fogamzásgátló tabletta bevétele utáni napokban vagy hetekben történő védekezés nélküli szex még mindig terhességhez vezethet, ezért a legjobb, ha visszatartja a szexet, amíg nem biztosít egy megbízható fogamzásgátló módszert.

A sürgősségi fogamzásgátló használata nem befolyásolja a jövőbeli családtervezést.

4. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlás befolyásolhatja a nő esélyeit arra, hogy a jövőben gyermeket vállaljon.

Tény: A rendszeres fogamzásgátláshoz hasonlóan a sürgősségi fogamzásgátlás használata sem befolyásolja a nő jövőbeli teherbeesési képességét, ahogy a sürgősségi fogamzásgátlás sem.

5. Mítosz: Az alkohol vagy a véráramban lévő drogok miatt nem lehet szedni a sürgősségi fogamzásgátlót.

Tény: Ne hagyja, hogy egy átbulizott éjszaka megakadályozza a fogamzásgátló tabletta szedését. Ha az EC bevételekor alkohol, dohány vagy más kábítószer van a szervezetében, az nem változtatja meg a hatékonyságát.

6. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlót a védekezés nélküli szex után bármikor be lehet venni, és akkor is hatásos lesz.

Tény: Bár senkinek sem kell a védekezés nélküli szex után a napfelkelte pillanatában bevenni az EC-t (így a “reggeli utáni tabletta” egy kicsit félrevezető elnevezés), minél hamarabb, annál jobb – az EC hatékonysága nagyban függ attól, hogy milyen gyorsan veszik be. Mind a Plan B One-Step, mind a Next Choice One Dose tablettát a lehető leghamarabb – és legfeljebb 72 órával a védekezés nélküli szex után – kell bevenni. Az Ella a védekezés nélküli szex után legfeljebb öt napig marad hatásos, de még mindig okos dolog minél előbb bevenni.

7. Mítosz: Rendben van, ha a rendszeres fogamzásgátlás helyett sürgősségi fogamzásgátlót használunk.

Tény: Van néhány ok, amiért az embereknek nem szabad az EC-re hagyatkozniuk a terhesség elleni kizárólagos védelemként. Az első és legfontosabb, hogy az EC egyszerűen nem olyan hatékony, mint a rendszeres fogamzásgátlás. Másodszor, a sürgősségi fogamzásgátló tabletták sokkal drágábbak, akár 65 dollár egy adag – nem a leggazdaságosabb megoldás.

A skálán lévő szám is szerepet játszhat abban, hogy mennyire működik a sürgősségi fogamzásgátlás.

8. Mítosz: Amíg időben beveszik, a fogamzásgátló tabletta mindenkire ugyanolyan hatással van.

Tény: A 25-nél magasabb BMI-vel rendelkező nők nem biztos, hogy ugyanolyan előnyöket élveznek, mint az alacsonyabb BMI-vel rendelkező felhasználók: A kutatások szerint az elhízott nők háromszor nagyobb valószínűséggel esnek teherbe, mint az alacsonyabb BMICsikerülhet-e azonosítani azokat a nőket, akiknél a sürgősségi fogamzásgátló használata ellenére fennáll a terhesség kockázata? Az ulipristal-acetát és a levonorgestrel randomizált vizsgálatainak adatai. Glasier, A., Cameron, ST., Blithe, D., et al. Contraception, 2011 Oct;84(4):363-7. A túlsúlyos nők jobban járnak az Ella szedésével, de még ez is kevésbé tűnik hatékonynak a 35-nél magasabb BMI-vel rendelkező nőknél.

9. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátláshoz nehéz hozzájutni.

Tény: A sürgősségi fogamzásgátláshoz – különösen a B tervhez – ma már könnyebb hozzájutni, mint valaha. 2013-ban az FDA engedélyt adott arra, hogy a Plan B One-Step vény nélkül kapható legyen a legalább 15 éves nők számára. Egy másik, nemrégiben hozott FDA-döntésnek köszönhetően az “utána reggeli tabletta” generikus változatai mostantól korhatár nélkül, vény nélkül kaphatók lesznek – bár a címkén az áll majd, hogy 17 éves és idősebb nőknek szánják (ami némileg rejtélyes, mivel senkinek sem kell igazolnia a korát).

10. Mítosz: A sürgősségi fogamzásgátlás károsítja a fejlődő gyermeket.

Tény: Az ítélet még nem született meg. Bár úgy tűnik, hogy az EC nem okoz születési rendellenességeket, érdemes megjegyezni, hogy nem készültek olyan megbízható tanulmányok, amelyek olyan nőket vizsgáltak volna, akiknek a reggeli fogamzásgátló tabletta szedése után született gyermekük. Ennek ellenére a tudomány vizsgálta, hogy a hagyományos fogamzásgátló tabletták (amelyek ugyanazokat a hormonokat tartalmazzák, mint az EC márkák, a Plan B és a Next Choice, de alacsonyabb szinten) hatással voltak-e azokra a gyermekekre, akiknek az anyja folytatta a tabletta szedését, mielőtt rájött volna, hogy terhes. Az eredmények: Nem volt megnövekedett a születési rendellenességek kockázata ezeknél a gyermekeknél. Az Ella hatása a fejlődő gyermekre nem ismert.

A tanulság

Még egy tény, amit biztosan tudunk: A sürgősségi fogamzásgátló (vagy általában a fogamzásgátlás) szedése személyes döntés. Másfelől viszont a gyermekvállalás is az – különösen, ha nem tervezted. Bár ezeket a döntéseket talán nem könnyű meghozni, a tudás birtokában segíthet a helyes irányba terelni – bármi is legyen az.