A cianózis kezelése

By dr. Ananya Mandal, MDReviewed by April Cashin-Garbutt, MA (Editor)

A cianózis vagy a bőr és a nyálkahártyák kékes elszíneződése a vér nem megfelelő oxigénellátottságának tünete.

Ez inkább egy alapbetegség tünete, mint önmagában betegség. A cianózis kezelése ezért inkább az alapbetegségre összpontosít, mint pusztán a tünetre. (1-4)

Az érintett területek melegítése

A hideg hatására kialakuló perifériás cianózis vagy a Raynaud-jelenség és az akrocianózis tüneti kezelését az ujjak és lábujjak gyengéd melegítésével lehet végezni.

Műtét a cianózis kezelésében

A veleszületett szívhibák miatt kialakult centrális cianózis kezelése gyakran műtéttel járhat.

A Fallot-tetralógia (TOF) terápiája például a születés után hamarosan műtétet igényel. Ha a tünetek kevésbé súlyosak, a műtétet három-hat hónapos korban is el lehet végezni.

A TOF kezelésére általában nyitott szívműtétet alkalmaznak. A műtét során a szívbillentyűk hibáit korrigálják.

Oxygenálás mint a cianózis kezelése

A kezdeti stabilizáláshoz oxigénkezelésre van szükség. Néha légzőgépre vagy lélegeztetőgépre lehet szükség.

Az orvos az oxigénkezelés előtt először ellenőrzi, hogy a légutak vagy a légcső szabad-e.

Ha elzáródás vagy nehézség van, endotracheális csövet helyeznek be, és azon keresztül oxigént adnak be.

Intravénás folyadékpótlás

A cianózis miatt nehezen táplálkozó gyermekeknek és a cianózis hátterében álló szívbetegség miatt szívelégtelenségben szenvedő betegeknek intravénás folyadékot kell adni.

A gyógyszerek a cianózis kezelésében

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknél gyógyszereket írnak fel a túlzott folyadékfelhalmozódás csökkentésére. Ezeket vízhajtóknak nevezik.

A szívelégtelenségben szenvedő betegeknek és a cianózisos szívbetegségben szenvedőknek olyan gyógyszerekre is szükségük van, amelyek segítik a szív erősebb pumpálását. A rendellenes szívverés vagy ritmuszavarok kezelésére is felírhatók gyógyszerek.

A fertőzések megelőzésére, valamint a tüdőgyulladás és más fertőzések kezelésére antibiotikumokat írnak fel.

Immunizációk cianózisos gyermekek számára

A veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekeknek rendszeres és naprakész védőoltásokra van szükségük a fertőzések megelőzése érdekében. Néhány betegnek állandó pacemakerre lehet szüksége.

Injekciók cianózisos csecsemőknél

A nagy artériák transzpozíciójával (TGA) a cianózis okaként születéskor felfedezett csecsemőknél röviddel a születés után prosztaglandin nevű gyógyszer injekciót adnak.

A szív jobb oldala tartalmazza a vénás oxigénmentes vért, míg a bal az oxigénes vért. A TGA az oldalak keveredését okozza, ami cianózishoz vezet.

Ez megakadályozza, hogy a ductus arteriosus a születés után bezáródjon. A ductus arteriosus az aorta- és a tüdőbillentyű (a szív jobb és bal oldala) közötti átjáró.

A ductus arteriosus nyitva tartása az oxigéndús és oxigénmentes vér keveredését okozza. Amint a csecsemő stabilizálódik, műtétet végeznek a hiba kijavítására.

A tricuspidalis atresiás csecsemőknek is szükségük van kezdeti prosztaglandin injekciókra és később műtétre. A teljes anomális tüdővénás összeköttetéssel (TAPVC) rendelkező csecsemőknél műtét javasolt.

A Patent ductus arteriosusban szenvedő betegek a születés után gyógyszeres kezeléssel kezelhetők. Indometacint vagy ibuprofent kaphatnak. Ez segít a ductus lezárásában. Ha a gyógyszerek nem segítenek, a nyílást műtéttel lehet lezárni.

Glükóz adása

A más okból, például alacsony vércukorszint miatt kialakuló cianózis glükózinfúzióval és glükóz adásával kezelhető. (1-4)

További olvasmányok

• Minden cianózis tartalom
• Cianózis – Mi a cianózis?
• A cianózis okai
• A cianózis tünetei
• A cianózis diagnózisa

Az író

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint pedig orvosi szakíró. Az alapképzés (MBBS) után klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nem csak azt jelenti, hogy bonyolult ismertetőket ír a szakemberek számára, hanem azt is, hogy az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is érthetővé és elérhetővé teszi.

Hivatkozások