Kelly Gonsalves

Updated May 22, 2019 @ 4:32 pm

Az időszak végére várni a legrosszabb lehet. Emlékszem, tizenévesen agresszívan szopogattam citromot és kipróbáltam minden más bizarr “házi gyógymódot” (vagyis az interneten talált, megkérdőjelezhető öregasszonyok meséit), amelyek azt ígérték, hogy hirtelen véget vetnek a menstruációmnak, hogy időben megérkezzem a várva várt randira.

De a vérzés megszűnésének türelmetlen ellenőrzése minden alkalommal, amikor a fürdőszobába mész, még idegesítőbb lehet, ha a menstruációd már a szokásosnál is tovább tart. A nők általában minden hónapban körülbelül ugyanannyi napig menstruálnak, így amikor egy hosszabb menstruáció jelentkezik, úgy érezheti, hogy soha nem fog elállni a vérzés.

Mit jelent, ha abnormálisan hosszú a menstruációja? Megkérdeztünk egy csomó nőgyógyászt, hogy adjanak felvilágosítást.

Milyen hosszú az a túl hosszú?

“A menstruációnak három és hét nap között kellene tartania, az átlag öt nap” – mondja a HelloGigglesnek Dr. Pari Ghodsi, szakvizsgázott szülész-nőgyógyász. “A legtöbb embernek minden hónapban körülbelül ugyanannyi napig tart a menstruációja, de még ha van is eltérés, amíg nem több mint hét nap, az nem abnormális.”

Dr. Jennifer Conti, egy másik szakvizsgázott szülész-nőgyógyász és a The V Word podcast társ-műsorvezetője szerint nem nagy baj, ha a menstruációd időnként néhány napot változik, de ha ez kezd gyakorivá válni, érdemes szünetet tartani. “A “hosszú” menstruáció az, ami nyolc napon túl tart” – magyarázza. “Ha rendszeresen előfordul, hogy a menstruációd nyolc napig vagy tovább tart, mindenképpen keress fel egy szolgáltatót, hogy megbizonyosodj arról, hogy nem veszítesz túl sok vért.” Ez ugyanis potenciálisan vérszegénységhez vezethet – egy olyan állapothoz, amikor nincs elég egészséges vérsejt, amelyek oxigént szállítanak a szervezetben, és emiatt többek között kimerültnek és gyengének érezheti magát.

Miért tarthat a menstruációja a szokásosnál tovább?

Először is fontos felismerni, hogy a szokásosnál hosszabb menstruációd lehet, hogy egyáltalán nem is menstruáció.

“A nők vérezhetnek, és ez nem menstruáció” – magyarázza Dr. Felice Gersh, szakvizsgázott szülész-nőgyógyász, az Irvine-i Integrative Medical Group igazgatója. “Menstruáció csak akkor van, ha peteérésünk van, és a hormonok ritmusa miatt rendszeres megvonásos vérzésünk van. Lehet olyan vérzése, amely a menstruáció ideje körül jelentkezik, de ez nem menstruáció.”

Minden olyan vérzést, amely nem a normális menstruáció része – például a ciklus közepén, a menstruációk között fellépő vérzést – diszfunkcionális méhvérzésnek nevezünk. De néha ez a vérzés olyan közel történik ahhoz az időponthoz, amikor a menstruációdat várod, hogy egyszerűen azt feltételezed, hogy ez a menstruációd.”

Mi okozza tehát ezt a rendellenes vérzést? A két leggyakoribb magyarázat a terhesség (igen, tényleg) és a hormonális egyensúlyhiány, amelyet valami az életedben történt esemény okoz. De sok-sok más oka is van annak, hogy miért marad el a menstruációd – némelyikük potenciálisan komoly veszélyeket rejt magában az egészségedre nézve.

Itt van 10 a legnagyobb okok közül, amiért lehet, hogy “hosszabb a menstruációd” – vagy valami, ami annak látszik.

1Terhesség

A méhedből származó vérzést talán a babamentességgel társítod, de ennek az ellenkezője is igaz lehet. “Az első dolog, amire egy reproduktív korú nőnél gondolni kell, az a terhesség” – magyarázza Dr. Gersh. “Néha még egy normális terhességnél is előfordulhat vérzés az első trimeszterben. De egy olyan páciens, akinek tubusos terhessége vagy közelgő vetélése van… úgynevezett “hosszabb menstruációval” jelentkezhet”. (A tubális terhesség egyébként olyan veszélyes helyzet, amikor a megtermékenyített petesejt a méh helyett a petevezetékben fejlődik ki.)

Dr. Gersh határozottan azt tanácsolja mindenkinek, aki hirtelen abnormálisan hosszú menstruációt tapasztal, hogy mindenekelőtt ellenőrizze a terhességi állapotát. Hozzáteszi, hogy a fogamzásgátló szedése nem garantálja, hogy nem terhes: “Mindennek van hibaaránya. Bármilyen őrült vérzés, az első dolog a terhesség kizárása, a terhesség kizárása és a terhesség kizárása.”

2Vesztés

Az is lehetséges, hogy a “hosszabb menstruáció” valójában egy korai vetélés.”

“Minden ötödik felismert terhesség vetéléssel végződik” – magyarázza Dr. Conti. “Ez a szám gyakran sokkolónak tűnik az emberek számára, mert 1) a vetélés körül sok a megbélyegzés, és 2) a legtöbb vetélés öt-hét hét körül következik be, még mielőtt egyáltalán észrevennénk, hogy terhesek vagyunk. Ezekben az esetekben az emberek azt gondolhatják, hogy csak egy kissé megkésett és nagyon hosszú menstruációjuk volt.”

3Hormonális egyensúlyhiány, amelyet stressz vagy életesemények okoznak

A menstruációs ciklusunk szorosan összefonódik a hormonszintünkkel, dr. Gersh elmagyarázza, és a hormonszintjét számos külső életesemény befolyásolhatja – érzelmi stressz, testi betegségek, valamilyen hatalmas új diéta kipróbálása, súlyváltozás, alvásváltozás, vagy akár csak az időzónák közötti utazás. És ha bizonyos hormonok nincsenek egyensúlyban, az hatással lehet a ciklusodra, és néha még azt is okozhatja, hogy egy hónapban kihagyod az ovulációt.”

“Lehet, hogy nem volt peteérésed, de ettől még termeltél ösztrogént. Az ösztrogén tehát teszi a dolgát: a méhnyálkahártya burjánzását, vastagodását okozza” – mondja Dr. Gersh. “Soha nem volt peteérése, de annyira megvastagodott, hogy elkezdett kidőlni, mint egy háztömbökből épített torony, ami elkezd összeomlani, ha túl magasra növesztjük. Tehát vérzése van, de ez nem menstruációs vérzés.”

Az is lehetséges, hogy az életmód okozta hormonális egyensúlyhiány vezet ahhoz, hogy a teste egy adott hónapban nem menstruál; majd a következő hónapban a szokásosnál több méhnyálkahártyát kell kilöknie a szervezetéből, ami hosszabb vagy erősebb menstruációt eredményez.

Szóval, igen, a stressz elméletileg ahhoz vezethet, hogy a menstruációd hosszabb ideig kitart.

4Az öregedés és a perimenopauza

“A hormonjaink az öregedéssel együtt változnak” – mondja Dr. Gersh. Tehát ha a harmincas éveid végén vagy a negyvenes éveidben jársz, tulajdonképpen teljesen normális, hogy a menstruációs ciklusod elkezd megváltozni, ahogy a tested elkezdi a perimenopauzát, és fokozatosan elkezd kevesebb ösztrogént termelni. “A peteérés folyamata és az egész reproduktív ciklus változni fog az öregedéssel, így a nőknek számolniuk kell azzal, hogy a menstruációjuk változni fog, ahogy öregszenek” – magyarázza.”

De Dr. Gersh hozzáteszi, hogy ezeknek a változásoknak hónapról hónapra következetesnek kell lenniük: “Ez általában egy fokozatos folyamat, tehát ha hirtelen változást tapasztal, sok nappal hosszabb menstruációval és nehezebb menstruációval, akkor annak tényleg fel kell vetnie néhány kérdést, hogy mi folyik itt.”

5Szabályozás mellékhatásai

“Ha hormonális fogamzásgátlót szed, és kihagy egy adagot, az is befolyásolhatja a vérzési mintát” – mondja Dr. Conti. Például a fogamzásgátló tablettával előfordulhat, hogy minden “ciklusban” csak egy napon vérzik, de ha kihagyja az adagokat, akkor ez a vérzés mennyisége megnövekedhet.”

Ezek mellett előfordulhat, hogy hosszabb vagy rendszertelenebb menstruációt tapasztal közvetlenül a spirál behelyezése után, vagy néha csak általában a spirál használata során, attól függően, hogy milyen típust használ. “A réz IUD-ról ismert, hogy növeli a vérzés hosszát, és egyes nőknél a menstruációs görcsöket is fokozhatja. Ezek olyan dolgok, amelyek nagyon jól összefüggnek vele” – mondja Dr. Gersh. “A másik dolog pedig az, hogy az IUD vándorolhat. Mozoghat a méhben. Kijöhet. Szóval ezt mindenképpen ellenőrizni kell.”

6Pajzsmirigyproblémák

A másik módja annak, hogy a hormonjai állhatnak a meghosszabbodott menstruációja mögött? Pajzsmirigyproblémák vagy pajzsmirigybetegség, mondja Dr. Kecia Gaither kettős szakvizsgával rendelkező szülész-nőgyógyász és perinatális tanácsadó. A pajzsmirigy a nyakadban található mirigy, amely olyan hormonokat termel, amelyek szabályozzák az anyagcserédet és befolyásolják a menstruációdat. Minden nyolcadik nő élete során pajzsmirigyproblémákkal küzd, és a pajzsmirigy-alulműködésben (olyan állapot, amikor a pajzsmirigy nem termel elég hormont) szenvedőknél szabálytalan lehet a menstruáció – akár teljesen elmarad, akár abnormálisan hosszú.

Egyes pajzsmirigyproblémák többnyire ártalmatlanok, de vannak más típusok (beleértve a pajzsmirigy-alulműködést is), amelyek súlyosabb egészségügyi következményekhez vezethetnek, beleértve a szívproblémákat, a meddőséget és akár a halált is.

7A méhében vagy annak környékén növekszik valami

Most már a nehezebb dolgoknál tartunk. Dr. Ghodsi azt javasolja, hogy azonnal fordulj orvoshoz, ha a menstruációd a szokásosnál tovább tart, mert ez “a méheddel kapcsolatos strukturális problémák” tünete lehet. Ezek közé tartoznak a “méhpolipok (a méh belsejében lévő szövetnövekedések), a méh miómák (nem rákos izomdaganatok, amelyek a méh izomzatán nőnek), az adenomiózis (a méhnyálkahártya rendellenes növekedése az izomzatba)”, és így tovább.

A polipok, miómák és más típusú rendellenes növekedések a méh körül vagy a méhen belül hosszabb menstruációt válthatnak ki – gondoljon rá úgy, mintha a szervezet extra keményen próbálná kiűzni a méhből azt, amit idegen tárgynak vagy extra poggyásznak gondol. Az is előfordulhat, hogy a méh mióma egy bizonyos pozícióban növekszik, ami “hatással van a méh üregére”, magyarázza Dr. Gersh, ami “megváltoztathatja a vérzés típusát, a vérzés mennyiségét, a vérzés hosszát”, vagy más módon zavarhatja a menstruációt.

A méh számos strukturális problémája kezelést tesz szükségessé: “Ezek nemcsak erős, elhúzódó menstruációt (menorrhagiát) okozhatnak, hanem elhelyezkedésüktől függően ráadásul a termékenységet is ronthatják” – mondja Dr. Gaither.

8Policisztás ovárium szindróma

A PCOS Dr. Gersh szerint a nőknél a leggyakoribb endokrin rendellenesség, és a nőknél a meddőség egyik leggyakoribb oka. Nevét onnan kapta, hogy gyakran okoz ciszták növekedését az illető petefészkeiben. A Mayo Clinic szerint a PCOS leggyakoribb jele a szabálytalan menstruáció – beleértve a kórosan hosszú vagy erős menstruációt is.

9Rák

A hosszabb menstruáció önmagában nem tipikus jele a méhnyak- vagy méhráknak, mondja Dr. Gersh. A rák általában nem jelentkezik csupán néhány nappal hosszabb, egyébként normális vérzésen keresztül – de nem lehetetlen. “Lehet olyan méhnyakrákod, amely fent van a méhnyakcsatornában, és valamilyen módon dörzsölődik, amikor menstruálsz, és ez több vérzést okoz. Ez atipikus lenne, de soha nem lehetetlen. Tehát bármilyen rendellenes vérzést ki kell vizsgálni. Mindig jobb óvatosnak lenni, mint nem.”

10Vérzavarok

Az olyan vérzavarok, mint a Von Willebrand-kór (egy genetikai állapot, amelyben hiányzik egy fontos fehérje, amely a véralvadást biztosítja, megakadályozva a túlzott vérzést) vagy az idiopátiás trombocitopéniás purpura (amelyben kevés az alvadást végző vérsejt) ahhoz vezethetnek, hogy erősebb vagy hosszabb a menstruációja, mint a tipikus menstruálóknak. De ha ilyen vérzészavarod van, akkor valószínűleg ezzel születtél, és már tudsz róla – általában nem kezdene el hirtelen hatni rád felnőtt korod egy véletlenszerű szakaszában. Lehetséges, hogy valaki vérzékenységet szerezzen, de ez nem gyakori.”

“Ha valaki olyan vérzékenységet szerzett, mint a leukémia, akkor a szervezetében alacsony lehet a vérlemezkék száma, vagy kialakulhat egy olyan állapot” – mondja Dr. Gersh. “Így az alvadási mechanizmusa nem működik megfelelően, és akkor általában erősebben és hosszabb ideig vérezhet”. Ismétlem – ez elég ritka, de nem árt tisztában lenni azzal, hogy mi van a lehetőségek között.

Tehát mit kell tennie?

“Ha a menstruációd időnként néhány napot változik, az általában nem nagy baj” – mondja Dr. Conti. “De ha azt kezded észrevenni, hogy a menstruációd rutinszerűen hosszabb vagy nehezebb lesz, az ok arra, hogy jelentkezz be a kezelőorvosodnál, és győződj meg arról, hogy nincs-e valamilyen kiváltó oka a változásnak.”

Ha a menstruációja csak egyszer vagy kétszer tart tovább a szokásosnál, és egyébként egészséges (azaz kivizsgáltatta magát, és nincs a fent említett súlyosabb állapotok egyike sem), nem jelent valós veszélyt az egészségére néhány nap plusz vérzés. Dr. Gersh azonban azt javasolja, hogy gondold át a szokásaidat és élethelyzeteidet, amelyek esetleg olyan hormonális egyensúlyhiányt váltanak ki, amely hatással van a menstruációdra. “Gondolj erre úgy, mint egy figyelmeztető jelre, hogy valamin javítani kell” – mondja. “Végezzen felmérést az életmódbeli döntésekről, a stresszkezelési technikákról, a munkahelyi és családi kapcsolatokról, valamint az általános egészségi állapotról. Tegyen a lehetséges javításokat.”

All Topics in Health & Fitness

Join Our Newsletter Squad!

Történjenek napi frissítések a kedvenc celebekről, stílus- és divattrendekről, valamint tanácsok a kapcsolatokról, szexről és egyebekről!

Naponta frissítsd a híreket!