1-es típusú cukorbetegség

Az oldalon:

• Mi az 1-es típusú cukorbetegség?
• Kiknél valószínűbb az 1-es típusú cukorbetegség?
• Melyek az 1-es típusú cukorbetegség tünetei?
• Mi okozza az 1-es típusú cukorbetegséget?
• Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek az 1-es típusú cukorbetegséget?
• Milyen gyógyszerekre van szükségem az 1-es típusú cukorbetegségem kezeléséhez?
• Hogyan kezelhetem még az 1-es típusú cukorbetegséget?
• Vannak más kezelési lehetőségeim az 1-es típusú cukorbetegségemre?
• Milyen egészségügyi problémák alakulhatnak ki az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél?
• csökkenthetem az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának esélyét?

Mi az 1-es típusú cukorbetegség?

A cukorbetegség akkor alakul ki, ha a vércukorszint, más néven vércukorszint, túl magas. A vércukor a fő energiaforrásod, és főként az elfogyasztott ételekből származik. Az inzulin, a hasnyálmirigy által termelt hormon segít a vérben lévő glükóznak a sejtjeidbe jutni, hogy energiaként hasznosuljon. Egy másik hormon, a glükagon, az inzulinnal együttműködve szabályozza a vércukorszintet.

A legtöbb 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő embernél a szervezet immunrendszere, amely általában a fertőzések ellen küzd, megtámadja és elpusztítja a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy leállítja az inzulintermelést. Inzulin nélkül a glükóz nem tud bejutni a sejtjeibe, és a vércukorszintje a normál érték fölé emelkedik. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek minden nap inzulint kell szedniük, hogy életben maradjanak.

Kiknél valószínűbb az 1-es típusú cukorbetegség kialakulása?

Az 1-es típusú cukorbetegség jellemzően gyermekeknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, bár bármely életkorban megjelenhet. Ha valamelyik szülőd vagy testvéred érintett a betegségben, az növelheti az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának esélyét. Az Egyesült Államokban a cukorbetegek körülbelül 5 százaléka 1-es típusú.1

Melyek az 1-es típusú cukorbetegség tünetei?

Az 1-es típusú cukorbetegség tünetei súlyosak, és általában gyorsan, néhány nap vagy hét alatt jelentkeznek. A tünetek közé tartozhat

• a fokozott szomjúság és vizelés
• a fokozott éhségérzet
• a homályos látás
• a fáradtság
• a megmagyarázhatatlan fogyás

Néha az 1-es típusú cukorbetegség első tünetei a diabéteszes ketoacidózis (DKA) nevű életveszélyes állapot jelei. A DKA néhány tünete:

• gyümölcsös szagú légzés
• száraz vagy kipirult bőr
• hányinger vagy hányás
• gyomorfájdalom
• légzési nehézségek
• figyelemzavar vagy zavartság

A DKA súlyos és veszélyes. Ha Ön vagy gyermeke a DKA tüneteit észleli, azonnal forduljon egészségügyi szakemberhez, vagy keresse fel a legközelebbi kórház sürgősségi osztályát.

Mi okozza az 1-es típusú cukorbetegséget?

A szakértők szerint az 1-es típusú cukorbetegséget gének és környezeti tényezők, például vírusok okozzák, amelyek kiválthatják a betegséget. A kutatók a TrialNet-hez hasonló vizsgálatokkal igyekeznek meghatározni az 1-es típusú cukorbetegség okait.

Hogyan diagnosztizálják az egészségügyi szakemberek az 1-es típusú cukorbetegséget?

Az egészségügyi szakemberek általában akkor vizsgálják az embereket 1-es típusú cukorbetegségre, ha egyértelmű cukorbetegségi tüneteik vannak. Az egészségügyi szakemberek leggyakrabban a random plazma glükóz (RPG) tesztet használják az 1-es típusú cukorbetegség diagnosztizálására. Ez a vérvizsgálat egyetlen időpontban méri az Ön vércukorszintjét. Néha az egészségügyi szakemberek az A1C-vérvizsgálatot is használják, hogy kiderítsék, mióta van valakinek magas a vércukorszintje.

Noha ezek a tesztek megerősíthetik, hogy Ön cukorbeteg, azt nem tudják megállapítani, hogy milyen típusú cukorbetegsége van. A kezelés a cukorbetegség típusától függ, ezért fontos tudni, hogy 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenved-e.

Az egészségügyi szakember, hogy kiderítse, 1-es típusú-e a cukorbetegsége, megvizsgálhatja a vérében bizonyos autoantitesteket. Az autoantitestek olyan antitestek, amelyek véletlenül megtámadják az Ön egészséges szöveteit és sejtjeit. Bizonyos típusú autoantitestek jelenléte gyakori az 1-es típusú cukorbetegségben, de a 2-es típusú cukorbetegségben nem.

Mivel az 1-es típusú cukorbetegség előfordulhat a családban, az egészségügyi szakember megvizsgálhatja családtagjait autoantitestekre. Az 1-es típusú diabétesz TrialNet, egy nemzetközi kutatóhálózat szintén kínál autoantitest-vizsgálatot a betegséggel diagnosztizált személyek családtagjai számára. Az autoantitestek jelenléte – még cukorbetegség tünetei nélkül is – azt jelenti, hogy a családtagnál nagyobb valószínűséggel alakul ki 1-es típusú cukorbetegség. Ha van 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő testvére, gyermeke vagy szülője, érdemes elvégeztetnie az autoantitest-vizsgálatot. Azoknak a 20 éves vagy fiatalabb embereknek, akiknek unokatestvére, nagynénje, nagybátyja, unokahúga, unokaöccse, nagyszülője vagy féltestvére 1-es típusú cukorbetegségben szenved, szintén érdemes elvégeztetniük a vizsgálatot.

Milyen gyógyszerekre van szükségem az 1-es típusú cukorbetegségem kezeléséhez?

Ha 1-es típusú cukorbetegsége van, inzulint kell szednie, mert a szervezete már nem termeli ezt a hormont. A különböző típusú inzulinok különböző sebességgel kezdenek el hatni, és hatásuk különböző ideig tart. Előfordulhat, hogy egynél több típust kell használnia. Az inzulint többféleképpen is szedheti. A leggyakoribb lehetőségek közé tartozik a tű és fecskendő, az inzulintoll vagy az inzulinpumpa.

Egyeseknek, akiknek nehézséget okoz a vércukorszint-célértékek elérése önmagában inzulinnal, szükségük lehet egy másik típusú, inzulinnal együtt ható cukorbetegség elleni gyógyszer, például a pramlintid szedésére is. Az injekció formájában adott pramlintid segít megakadályozni, hogy a vércukorszint étkezés után túl magasra emelkedjen. Az 1-es típusú cukorbetegek közül azonban kevesen szednek pramlintidot. Az NIH nemrégiben finanszírozott egy nagyszabású kutatást a pramlintid inzulinnal és glükagonnal együtt történő alkalmazásának tesztelésére 1-es típusú cukorbetegeknél. Egy másik cukorbetegség elleni gyógyszer, a metformin segíthet csökkenteni a szedendő inzulin mennyiségét, de ennek megerősítéséhez további vizsgálatokra van szükség. A kutatók más cukorbetegség elleni tablettákat is vizsgálnak, amelyeket az 1-es típusú cukorbetegek az inzulin mellett szedhetnek.

Hypoglikémia, vagyis alacsony vércukorszint léphet fel, ha inzulint szed, de az adagot nem igazítja az étkezéshez vagy a fizikai aktivitáshoz. A súlyos hipoglikémia veszélyes lehet, és azonnal kezelni kell. Tudjon meg többet a hipoglikémiáról és arról, hogyan előzheti meg vagy kezelheti azt.

Hogyan kezelhetem még az 1-es típusú cukorbetegséget?

Az inzulin és az Ön által használt egyéb gyógyszerek mellett úgy is kezelheti cukorbetegségét, ha minden nap odafigyel magára. A diabéteszes étkezési terv betartása, a fizikai aktivitás és a vércukorszint gyakori ellenőrzése csak néhány módja annak, hogy vigyázzon magára. Dolgozzon együtt az egészségügyi csapatával, hogy olyan cukorbetegség-kezelési tervet dolgozzanak ki, amely az Ön számára megfelelő. Ha cukorbetegséggel terhességet tervez, próbálja meg beállítani vércukorszintjét a céltartományba, mielőtt teherbe esik.

Vannak más kezelési lehetőségeim az 1-es típusú cukorbetegségemre?

A National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) fontos szerepet játszott a “mesterséges hasnyálmirigy” technológia kifejlesztésében. A mesterséges hasnyálmirigy kiváltja a kézi vércukorszintmérést és az inzulininjekciók használatát. Egyetlen rendszer éjjel-nappal figyeli a vércukorszintet, és automatikusan inzulint vagy az inzulin és a glükagon kombinációját biztosítja. A rendszer távolról is felügyelhető, például a szülők vagy az egészségügyi személyzet által.

2016-ban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala jóváhagyta a mesterséges hasnyálmirigy-rendszerek egy típusát, az úgynevezett hibrid zárt hurkú rendszert. Ez a rendszer egy folyamatos glükózmonitoron keresztül egész nap és éjszaka 5 percenként ellenőrzi az Ön vércukorszintjét, és egy külön inzulinpumpán keresztül automatikusan adagolja a megfelelő mennyiségű bazális inzulint, egy hosszú hatású inzulint. Önnek továbbra is kézzel kell beállítania a pumpa által adott inzulin mennyiségét étkezéskor és akkor, amikor korrekciós adagra van szüksége. Emellett naponta többször is meg kell vizsgálnia vérét egy vércukormérővel. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy ez a rendszer megfelelő lehet-e az Ön számára.

Az alábbi ábra a mesterséges hasnyálmirigy-rendszer egyik típusának részeit mutatja.

A folyamatos glükózmonitor egy vezérlőalgoritmusnak nevezett szoftverprogramon keresztül küld információkat. Az Ön glükózszintje alapján az algoritmus megmondja az inzulinpumpának, hogy mennyi inzulint kell adagolnia. A szoftverprogram telepíthető a pumpára vagy egy másik eszközre, például mobiltelefonra vagy számítógépre.

A NIDDK 2016 végén és 2017 elején több fontos tanulmányt finanszírozott a különböző típusú mesterséges hasnyálmirigy-berendezésekkel kapcsolatban, hogy jobban segítsék az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőket betegségük kezelésében. Az eszközök segíthetnek a 2-es típusú cukorbetegségben és a terhességi cukorbetegségben szenvedőknek is.

A NIDDK támogatja a hasnyálmirigy-szigetsejt-transzplantációval kapcsolatos kutatásokat is – ez az 1-es típusú cukorbetegség nehezen kontrollálható kezelésének kísérleti módja. A hasnyálmirigy-szigetek olyan sejtcsoportok a hasnyálmirigyben, amelyek inzulint termelnek. Az 1-es típusú cukorbetegség ezeket a sejteket támadja meg. A hasnyálmirigy-szigetátültetés az elpusztult szigeteket újakkal helyettesíti, amelyek inzulint termelnek és bocsátanak ki. Ez az eljárás egy szervdonor hasnyálmirigyéből veszi ki a szigeteket, és átülteti azokat az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő személybe. Mivel a kutatók még mindig tanulmányozzák a hasnyálmirigy-szigetsejt-transzplantációt, az eljárás csak a vizsgálatba bevont személyek számára érhető el. Tudjon meg többet a szigetsejt-transzplantációs vizsgálatokról.

Milyen egészségügyi problémák alakulhatnak ki az 1-es típusú cukorbetegeknél?

Az idő múlásával, a magas vércukorszint olyan problémákhoz vezet, mint

• szívbetegség
• sztrók
• vese betegség
• szemproblémák

.

• fogászati betegség
• idegkárosodás
• lábproblémák
• depresszió
• alvási apnoe

Ha 1-es típusú cukorbetegsége van, a vércukorszint, a vérnyomás és a koleszterinszint szabályozásával, valamint az önellátási terv betartásával segíthet megelőzni vagy késleltetni a cukorbetegséggel járó egészségügyi problémákat.

csökkenthetem az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának esélyét?

Az 1-es típusú cukorbetegség jelenleg nem megelőzhető. Azonban az olyan tanulmányok révén, mint a TrialNet, a kutatók azon dolgoznak, hogy megtalálják a betegség megelőzésének vagy lassításának lehetséges módjait.