Néhányan még az újabb osztályba tartozó altatószerekkel is álmosságot tapasztalnak reggelente. Ez azért történik, mert az emberek eltérő módon metabolizálják a gyógyszereket. A reggeli bágyadtság akkor fordul elő, ha az altatószer lassan metabolizálódik, és reggel ébredéskor még mindig aktív. Biztonsági profiljuk és kisebb függőségi potenciáljuk miatt az ebbe az osztályba tartozó egyes gyógyszereket az FDA engedélyezte folyamatos, hosszú távú használatra.
A Ramelteon egy másik új alvásgyógyszer. Nagyon eltérő hatásmechanizmussal rendelkezik. Az agyban lévő melatoninreceptorra hat.
Néha az orvosok olyan gyógyszert írnak fel, amely nyugtató hatású, annak ellenére, hogy azt nem kifejezetten az alvás segítésére fejlesztették ki. Például egy nyugtató hatású antidepresszáns gyógyszert gyakran azért írnak fel, hogy segítsen az álmatlanságban. A leggyakrabban alvásra felírt antidepresszánsok a trazodon, a doxepin és az Elavil. Ezeket a gyógyszereket általában a depresszió kezeléséhez szükségesnél kisebb dózisban írják fel, és nem vezetnek toleranciához vagy gyógyszerfüggőséghez.
Mások vény nélkül kapható, általában antihisztaminokat tartalmazó gyógyszereket vagy természetes gyógymódokat használnak álmatlanság ellen. Ezek a gyógymódok közé tartoznak a gyógynövények, például a valeriána, és a kiegészítők, például a melatonin és az L-triptofán. Az FDA nem szabályozza a gyógynövényeket és étrend-kiegészítőket. Ez azt jelenti, hogy dózisukat és tisztaságukat nem ellenőrzik.
Az alvásgyógyszerek abbahagyása
A CBTI előnyeinek kihasználásához nem szükséges az alvásgyógyszerek abbahagyása. Azonban azoknak a személyeknek, akik hosszú ideig használtak alvásgyógyszereket, és abba kívánják hagyni, ezt fokozatosan és orvosi felügyelet mellett kell megtenniük. A legtöbb újabb altatószer nem okoz fizikai függőséget, de pszichés függőséget okozhat. Az altatószerek hirtelen abbahagyása nagyon nyugtalan alvást okozhat az abbahagyást követő első egy-két éjszakán. A nyugtalan éjszakát gyakran maga a megszakítás okozza, és általában nem az alapjául szolgáló álmatlanságot tükrözi. A megvonás okozta rossz éjszakák sok embert arra késztetnek, hogy azonnal újra elkezdjék az altatószerek használatát. Az alternatíva az adag lassú csökkentése egy bizonyos időn keresztül (pl. 25%-os csökkentés hetente). A kis dóziscsökkentés ritkán eredményez észrevehető különbséget az alvásminőségben. A kis lépések összeadódnak, és nemsokára teljesen le lehet állítani a gyógyszereket.
* Replicated with permission from Google Knol 2012
Vélemény, hozzászólás?