Přečtěte si o prevenci a léčbě zánětu patelární šlachy.

Zdravotníci na celém světě se všeobecně shodují, že fyzická aktivita je pro tělo prospěšná, ale co dělat, když vám způsobuje bolest? Zejména bolest kolen může být překážkou soustavného cvičení a přetlačování bolesti může vést k poranění tkání, jako je například zánět čéškové šlachy. Pokud vám nebo někomu z vašich blízkých hrozí riziko vzniku zánětu čéškové šlachy, přečtěte si následujícího komplexního průvodce tímto onemocněním a jeho prevencí a léčbou.

Definice zánětu čéškové šlachy

Čéšková šlacha je krátká, široká šlacha, která vede od čéšky (kolenní čéšky) k horní části holenní kosti. Spolupracuje s vašimi stehenními svaly při natahování kolene v procesech běhu, skoků a kopů. Zánět patelární šlachy je tedy poranění čéšky (známé také jako skokanské koleno, protože se nejčastěji vyskytuje u sportovců provozujících sporty s velkým dopadem, jako je basketbal, běh a volejbal). Zatížení čéšky způsobuje její drobné natržení. Jak se tyto trhliny množí, způsobují bolest, zánět a slabost šlachy.

Příznaky a symptomy

Bolest je hlavním příznakem zánětu čéškové šlachy, obvykle vychází z prostoru mezi čéškou a místem spojení šlachy s holenní kostí. Tato bolest se může zpočátku objevovat pouze během fyzické aktivity nebo bezprostředně po ní, poté se postupně zhoršuje, dokud nebrání sportovnímu výkonu a/nebo každodenním rutinním činnostem a pohybům (vstávání ze židle, stoupání do schodů apod.).

Pacienti, kteří pociťují tyto příznaky, mohou nejprve aplikovat samoléčebná opatření (ledování oblasti, omezení nebo vyhýbání se činnostem, které zranění zhoršují), ale měli by se poradit se svým lékařem, pokud bolest přetrvává nebo se zhoršuje, pokud dochází k ovlivnění každodenní rutiny a činností nebo pokud se v bolestivé oblasti objeví zarudnutí a/nebo otok. Nesnažte se pracovat přes bolest! Ignorování těchto varovných příznaků může vést ke stále větším trhlinám v patelární šlaše a nakonec k rozvoji závažnějšího onemocnění, patelární tendinopatie.

Prevence

Následující postupy mohou pomoci snížit riziko vzniku patelární tendinitidy:

  • Zpevňujte svaly. Silné stehenní svaly zmírňují napětí, které může způsobit zánět patelární šlachy. Cviky na posílení patelární tendinitidy, jako jsou pomalé dřepy a zejména balanční cvičení, mohou pomoci tyto svaly posílit.

  • Zlepšete svou techniku. Abyste se ujistili, že používáte správné pohyby a bezpečný a efektivní pohyb, poraďte se při zahájení nového sportu nebo používání cvičebních pomůcek s profesionálem nebo odborníkem.

  • Nehrajte přes bolest! Jakmile poprvé zaznamenáte bolest kolene v důsledku fyzické aktivity, ledujte danou oblast a odpočívejte. Dokud se koleno nevrátí k bezbolestnému pohybu, vyvarujte se aktivit, které zatěžují čéškovou šlachu.

Nechirurgické možnosti léčby

Pokud se bolest objeví nebo přetrvává i přes vaši snahu, poraďte se s lékařem. Lékaři obvykle začínají léčbu zánětu patelární šlachy konzervativnějšími opatřeními, jako jsou:

  • Léky proti bolesti – krátkodobou úlevu od bolesti mohou poskytnout volně prodejné léky, jako je ibuprofen nebo naproxen sodný.

  • Led – po aktivitě, která způsobuje bolest, aplikujte led nebo zkuste ledovou masáž.

  • Odpočinek a/nebo snížení aktivity – dočasný přechod na sport s menším dopadem nebo úplné přerušení sportování na určitou dobu může dát šlaše čas, aby se zahojila a opravila. Jakmile se příznaky zmírní, měla by být aktivita obnovována postupně, aby nedošlo k opětovnému poranění čéšky.

Pokud příznaky i přes tato opatření přetrvávají nebo se zhoršují, může vám lékař doporučit další terapie, například:

  • Kortikosteroidní injekce – injekce steroidů do oblasti kolem čéškové šlachy může u některých pacientů pomoci zmírnit bolest.

  • Injekce plazmy bohaté na krevní destičky – Tento relativně nový typ injekce využívá pacientovy vlastní krevní destičky vstříknuté zpět do poraněné oblasti s cílem upravit zánět a zahájit proces hojení.

Fyzikální terapie

Udržování kolenních vazů volných a pružných pomáhá podporovat čéšku během období aktivity. Konkrétně vám lékař může doporučit:

  • Protahování – Důsledné, cílené protahovací cviky mohou pomoci strategicky prodloužit spojení svalů a šlach a snížit svalové křeče.

  • Posilovací cviky – Cviky stehenních svalů, zejména pomalé natahování a spouštění nohou, mohou pomoci uvolnit napětí v čéšce.

  • Pásek na patelární šlachu – Tato přizpůsobená ortéza vyvíjí tlak na patelární šlachu a zmírňuje bolest, aniž by omezovala pohyb, protože rozkládá nárazy mimo šlachu a do pásku.

  • Iontoforéza – Iontoforéza je technika fyzikální terapie, při níž se na kůži nanese kortikosteroidní lék a poté se pomocí nízkého elektrického výboje lék protlačí do postižené oblasti.

Prvním krokem každého, kdo má příznaky zánětu patelární šlachy, by měla být okamžitá konzultace s lékařem. Pokud potřebujete specializovanější léčbu, odborníci z Rothman Orthopaedic Institute vám pomohou rozhodnout, které možnosti jsou pro vás vhodné.

Navštivte nás zde nebo nás kontaktujte na čísle 1-800-321-9999

.