Existují dva typy úzkosti, které mohou lidé zažívat: normální, zdravá úzkost a nadměrné obavy, které ovládnou život jedince. Ta je považována za úzkostnou poruchu. Obvykle se jedná o chronické stavy, které však lze účinně zvládnout pomocí léčby.

Pokud máte obavy o sebe nebo o někoho blízkého, nejste v tom sami. Ve Spojených státech trpí úzkostnou poruchou přibližně 18 % dospělých a 8 % dospívajících. Zde je přehled různých typů úzkostí a jejich příznaků.

Generalizovaná úzkostná porucha (GAD)

Lidé s generalizovanou úzkostnou poruchou se nadměrně obávají různých běžných věcí, včetně financí, osobní bezpečnosti, jistoty zaměstnání a členů rodiny. Je důležité rozlišovat mezi běžnými obavami a nadměrnými obavami. Většina lidí bude v těchto oblastech svého života pociťovat úzkost, obvykle z konkrétního, logického důvodu. Naproti tomu člověk s GAD si bude často dělat starosti bez identifikovatelného důvodu. Jejich úzkost zasahuje do jejich každodenního fungování.

Příznaky generalizované úzkostné poruchy

Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5) uvádí následující kritéria pro diagnostiku generalizované úzkostné poruchy.

  • Excesivní úzkost z různých témat, která se vyskytuje většinu dní po dobu nejméně šesti měsíců.
  • Obtížné zvládání této úzkosti.
  • Tři nebo více z následujících příznaků:
    • Nepokoj, pocit napětí
    • Únava
    • Problémy se soustředěním nebo pocit, že má člověk prázdnou mysl
    • Podrážděnost
    • Svalové napětí
    • Problémy s usínáním nebo s udržením spánku, nebo neklidný, neuspokojivý spánek
  • Úzkost není lépe vysvětlitelná jinou duševní poruchou. Například někdo s posttraumatickou stresovou poruchou prožívá úzkost specificky spojenou s traumatickou událostí.
  • Úzkost, obavy nebo fyzické příznaky způsobují vážné potíže nebo zhoršení běžného fungování.
  • Příznaky nelze přičíst užívání návykových látek (včetně léků na předpis) nebo jinému zdravotnímu stavu.

Pokud budete usilovat o oficiální diagnózu, můžete být požádáni, abyste ohodnotili závažnost těchto příznaků na stupnici, jako je například sedmipoložková škála generalizované úzkostné poruchy.

Obsedantně kompulzivní porucha (OCD)

Většina lidí si obsedantně kompulzivní poruchu spojuje s vnějšími příznaky, jako je nadměrné mytí rukou, ale zahrnuje také přetrvávající myšlenky, které vedou k opakovanému chování. Lidé s OCD provádějí toto chování, aby si dočasně ulevili od vtíravých myšlenek, a mohou pociťovat úzkost, pokud konkrétní chování neprovádějí.

Existují různé projevy OCD, ale mezi nejčastější patří:

  • Obava z bakterií doprovázená nutkavým mytím (rukou, oblečení, povrchů v domácnosti apod.)
  • Nežádoucí myšlenky na tabuizovaná témata, jako je sex nebo ublížení sobě či druhým
  • Kompulzivní přeskupování předmětů tak, aby byly úhledné a symetrické.

Příznaky obsedantně kompulzivní poruchy

Tady jsou diagnostická kritéria z DSM-5:

  • Opakující se a nechtěné myšlenky, nutkání nebo představy, které vyvolávají úzkost a trápení (obsese).
    • Jedinec se může snažit tyto obsese ignorovat nebo potlačit, případně je zmírnit jinou myšlenkou nebo činností.
  • Opakované chování nebo mentální úkony (např. počítání nebo mentální opakování slov), které jedinec cítí nutkání provádět (kompulze).
    • Cílem kompulzí je buď zmírnit úzkost, nebo se vyhnout negativní situaci, ale úkony jsou nadměrné a/nebo nejsou pro tento cíl reálné.
  • Masie nebo kompulze jsou časově náročné (obvykle zaberou více než hodinu denně)
  • Symptomy způsobují závažnou úzkost nebo zhoršení každodenního fungování.

Panická porucha

Panická porucha je charakterizována častými a nečekanými záchvaty paniky a také strachem z prožití dalšího záchvatu. Panický záchvat je krátká epizoda, při které zažíváte extrémní strach a řadu dalších tělesných nebo duševních příznaků. Ačkoli zahrnují intenzivní pocit strachu nebo hrůzy, záchvaty paniky nejsou spojeny se skutečnou, konkrétní hrozbou. Všimněte si, že záchvaty paniky může zažít kdokoli, ale panická porucha je chronické onemocnění.

Příznaky panické poruchy

DSM-5 používá k diagnostice panické poruchy tyto příznaky:

  • Obava z vyvolání dalšího záchvatu paniky
  • Významné negativní změny v chování související se záchvaty.
  • Opakované a neočekávané záchvaty paniky, které se skládají ze čtyř nebo více následujících příznaků:
    • Rychlá srdeční frekvence, bušení srdce, nebo bušení srdce
    • Dýchavičnost
    • Pocit dušení
    • Pocení
    • Třesení
    • Zábratě
    • Mrazení
    • Pocity horka
    • Nevolnost
    • Bolesti břicha
    • Bolesti na hrudi
    • Bolesti hlavy
    • Závratě, závratě nebo pocity na omdlení
    • Nemoc nebo mravenčení
    • Odtržení od sebe sama (depersonalizace) nebo pocity nereálnosti (derealizace)
    • Pocit nebezpečí nebo strachu
    • Strach ze ztráty kontroly
    • Strach ze smrti

U osob s panickou poruchou se může vyvinout také agorafobie, strach z pobytu na otevřených, přeplněných nebo uzavřených místech. Jejich agorafobie často souvisí s obavami z vyvolání dalšího záchvatu paniky nebo z neschopnosti uniknout z daného prostoru, pokud by k záchvatu paniky došlo.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD)

Běžnou mylnou představou o posttraumatické stresové poruše (PTSD) je, že postihuje především vojáky. Ve skutečnosti se PTSD může rozvinout u kohokoli. Poruchu vyvolává traumatická událost, jako je fyzické nebo sexuální napadení, přírodní katastrofy, nehody nebo jiné život ohrožující situace.

Nemusíte zažít traumatickou událost na vlastní kůži, aby se u vás vyvinula posttraumatická stresová porucha. Pokud jste se například dozvěděli, že byl zavražděn blízký člen rodiny, nebo pokud pracujete jako záchranář a často přicházíte do styku se zraněními a smrtí, můžete být ohroženi.

Příznaky PTSD

PTSD zahrnuje řadu kognitivních, behaviorálních a emočních příznaků. Jedním z klíčových rysů této poruchy jsou flashbacky nebo vtíravé vzpomínky na traumatickou událost. Časté jsou také opakující se noční můry. Příznaky posttraumatické stresové poruchy musí trvat déle než jeden měsíc; u jedinců, kteří tyto příznaky pociťují měsíc nebo méně, se diagnostikuje akutní stresová porucha.

Sociální úzkostná porucha

Lidé se sociální úzkostnou poruchou mají strach ze sociálních situací. Úzkost u těchto osob může vyvolat celá řada scénářů, od veřejných vystoupení, jako je přednes projevu nebo prezentace, až po každodenní situace, jako je rozhovor s novými lidmi na večírku. Následky mohou být tak vyčerpávající, že se jedinec vyhýbá většině nebo všem společenským aktivitám. To často vede k nízkému sebevědomí a dokonce k depresi.

Příznaky sociální úzkostné poruchy

Podle DSM-5 se jedná o tyto hlavní příznaky sociální úzkostné poruchy.

  • Trvalá úzkost ze sociálních situací, které by mohly potenciálně vést k odsouzení ze strany ostatních lidí (např. setkání s novými lidmi, jídlo na veřejnosti, prezentace, pohovor o zaměstnání).
    • Úzkost je nepřiměřená situaci.
    • Úzkost narušuje život jedince.
  • Jedinec se obává jednání, které bude trapné, urazí ostatní nebo povede k odmítnutí.
  • Příznaky trvají šest měsíců nebo déle.

Možnosti léčby úzkostných poruch

Úzkostné poruchy mohou narušit váš život, ale existuje účinná léčba. Lékař nebo odborník na duševní zdraví vám bude schopen navrhnout různé metody léčby a přizpůsobit je tak, abyste dosáhli co nejlepších výsledků. Léčba může zahrnovat léky, terapii nebo obojí. Můžete se účastnit skupinových nebo individuálních poradenských sezení a navštěvovat psychiatra kvůli léčbě léky.

Přečtěte si o léčbě v rámci programu The Light.

Přehled programů

Souběžné úzkostné poruchy

U jednotlivců může být diagnostikována více než jedna duševní porucha, a dokonce více úzkostných poruch. Tyto poruchy se označují jako souběžně se vyskytující poruchy, protože jsou přítomny obě současně. Může se jednat o libovolný počet kombinací: sociální úzkost a panická porucha, posttraumatická stresová porucha a porucha způsobená užíváním návykových látek, celková úzkostná porucha a deprese atd. Pokud má někdo souběžně se vyskytující poruchy, je třeba pro dosažení nejlepších výsledků léčit všechny poruchy.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, pociťujete příznaky úzkostné poruchy, je možná načase vyhledat vyšetření duševního zdraví. Odborník na duševní zdraví vám může říci, zda je úroveň vaší úzkosti normální, nebo zda ukazuje na poruchu. Pokud žijete v jihovýchodní Pensylvánii, program The Light má v regionu několik léčebných center, která nabízejí vyhodnocení. Kontaktujte nás a naplánujte si vyšetření.