Specialisté na rakovinu našli nové způsoby, jak bojovat proti melanomu pomocí léků, které se zaměřují na určité abnormální molekuly v rakovinných buňkách. Cílená léčba pomáhá kontrolovat růst melanomových nádorů tím, že blokuje aktivitu abnormálních molekul.

Léky jsou systémové, protože se do částí těla dostávají krevním řečištěm. Jako systémová léčba je cílená léčba účinná v boji proti metastazující rakovině, která se z původního nádoru rozšířila do dalších oblastí.

Trametinib (Mekinist) zmenšuje nádory a pomáhá pacientům s pokročilým melanomem žít déle.

Co je to Trametinib (Mekinist)?

Trametinib je inhibitor MEK, který:

  • Je typem cílené léčby známé jako inhibitor signální transdukce
  • Pomáhá zpomalit nebo zastavit růst a šíření melanomových buněk

Jak Trametinib (Mekinist) funguje?

Trametinib blokuje aktivitu proteinu zvaného MEK, molekuly, která pomáhá regulovat růst buněk. MEK je součástí signální dráhy, která zahrnuje další protein BRAF. Mutace BRAF signalizuje buňkám prostřednictvím MEK, aby se abnormálně vyvíjely a nekontrolovaně dělily. Tyto buňky rostou do melanomového nádoru.

Přibližně polovina všech melanomů má mutaci BRAF. Trametinib působí na melanomy, které mají v proteinu BRAF mutace V600E nebo V600K. Lék zasahuje do abnormálních signálů BRAF a zpomaluje nebo zastavuje nekontrolovatelný růst buněk.

Kteří pacienti mohou mít z trametinibu (Mekinist) prospěch?

V roce 2013 byl v USA vydán seznam pacientů, kteří mohou z léčby trametinibem profitovat. Food and Drug Administration (FDA) schválil trametinib k léčbě pacientů, kteří mají pokročilé stadium melanomu:

  • Stádium III, které je neresekabilní (nelze jej zcela odstranit chirurgickým zákrokem)
  • Stádium IV, známé také jako metastatické (melanomové buňky, které se rozšířily do orgánů a jiných částí těla)

Pokud máte pokročilý melanom, Váš lékař před předepsáním trametinibu vyšetří Váš melanom na specifické genetické mutace. Lékař odešle biopsii (vzorek nádorové tkáně odebraný z Vašeho těla) do speciální laboratoře k analýze. Trametinib:

  • Působí pouze u pacientů, kteří byli pozitivně testováni na mutaci BRAF V600E nebo V600K
  • Nemůže být použit k léčbě pacientů, kteří již vyzkoušeli jiný inhibitor BRAF

Jak se trametinib (Mekinist) podává?

Pacienti užívají trametinib perorálně (polykáním ústy).

  • Doporučená dávka je 2 mg jednou denně prostřednictvím 0,5, 1 nebo 2 mg tablet.
  • V závislosti na tom, jak reagujete na léčbu, může Váš lékař dávku upravit.
  • Pacienti obvykle pokračují v užívání trametinibu, dokud se jejich melanom nezhorší nebo se u nich neobjeví nepřijatelné nežádoucí účinky.

Jaké jsou cíle léčby trametinibem (Mekinist)?

Mezi cíle užívání trametinibu patří:

  • Zpomalení růstu nebo šíření melanomu
  • Zmenšení nádorů melanomu
  • Pomáhá pacientům žít déle

Výsledky velké klinické studie fáze III ukázaly, že trametinib poskytuje pacientům lepší výsledky než chemoterapie. Odborníci na melanom však považují trametinib sám o sobě za méně účinný než některý z inhibitorů BRAF (vemurafenib nebo dabrafenib).

Léčba melanomu, jako je trametinib, má vedlejší účinky, které mohou být někdy závažné. Pacienti by se měli poradit se svým lékařem, aby se dozvěděli více o nežádoucích účincích trametinibu a dalších možnostech léčby melanomu.

Na co se mám zeptat svého lékaře ohledně trametinibu (Mekinist)?

Je důležité mít na paměti, že ne všechny léčby fungují u všech pacientů. Pokud máte zájem dozvědět se o trametinibu více, zde je několik otázek, které byste měli položit svým lékařům:

  • Budu testován na genetické mutace BRAF?
  • Mám nárok na trametinib?
  • Jaké jsou vaše zkušenosti s trametinibem?
  • Je trametinib dobrou volbou pro léčbu mého melanomu?
  • Existuje pro mě alternativa k trametinibu?
  • Jak úspěšný je trametinib pro pacienty, jako jsem já?
  • Jaké jsou vedlejší účinky trametinibu?
  • Existují nějaké klinické studie trametinibu, které bych měl/a zvážit?
  • Jaká další léčba je schválena FDA pro léčbu pokročilého melanomu?
  • Jaká jsou rizika a přínosy dostupných možností léčby?
  • Jaké jsou cíle mé léčby?

Potřebujete pomoc s úhradou léčby trametinibem (Mekinist)?

Patient Assistant Programs (PAPs) jsou navrženy tak, abyste měli přístup k léčbě, kterou potřebujete, za jakýchkoli finančních okolností. Více informací o asistenčním programu výrobce a dalších možnostech se dozvíte zde.

Asistenční program výrobce pro pacienty

Nejnovější léčba pokročilého melanomu

Od roku 2011 schválila FDA několik účinných léčebných postupů pro pacienty s pokročilým melanomem. Další informace:

  • Další typy cílené léčby, včetně:
    • Vemurafenib (Zelboraf)
    • Dabrafenib (Tafinlar)
    • Dabrafenib (Tafinlar) + Trametinib (Mekinist) v kombinaci
    • Vemurafenib (Zelboraf) + Cobimetinib. (Cotellic) v kombinaci
  • Imunoterapie
  • Kombinační léčba

En Español

Výzkum melanomu

Alliance pro výzkum melanomu je největší, nezisková organizace financující výzkum melanomu na celém světě. Od roku 2007 jsme přímo financovali více než 123 milionů dolarů v inovativních grantech na zlepšení prevence, detekce a léčby melanomu. Na výzkum jsme také získali dalších 319 milionů dolarů z externích zdrojů. Více informací o námi financovaném výzkumu.

Poslední aktualizace: Květen 2020