Všeobecné zdraví
27. března 2019

Aktualizováno: 12/01/2021

Když jste opravdu nachlazení nebo chřipka, která postihuje vaše plíce, doprovodný kašel obvykle zní dost dramaticky. Hrudní kašel, který chrlí hleny a produkuje hlen, je jistým znamením, že něco není v pořádku. Oproti tomu suchý kašel může být dráždivý a někdy možná i vyčerpávající, ale ne vždy se jedná o něco vážného, co vyžaduje lékařskou pomoc. To platí i pro kašel, který obvykle doprovází mírný COVID-19.

V rozporu se svou prezentací však může mít suchý kašel závažné příčiny a může se zhoršovat. Jedná se o ochranný reflex, který je reakcí na zánět nebo dráždivé látky, a neměl by být ignorován. Přečtěte si, co je příčinou suchého kašle a kdy je třeba navštívit lékaře.

5 TYPŮ SUCHÉHO KAŠLE

1. Kašel, který nemizí: Kašel, který máte již delší dobu, se nazývá chronický kašel (na rozdíl od akutního kašle, který je náhlý a krátkodobý). Bývá nejhorší během dne a může zahrnovat záchvaty kašle. Tento kašel je úporný a může být bolestivý, u starších pacientů s těžkými případy dokonce vede k natažení svalů nebo inkontinenci. Může mít řadu příčin, včetně alergie, zánětu nebo může být vedlejším účinkem léků. Příčinou může být také „dlouhý COVID-19“ a postvirové astma.

2. Klíšťový kašel: Co je to ten dráždivý, lechtavý pocit vzadu v krku, který způsobuje neustávající kašel? Někdy je důsledkem zánětu způsobeného virem nachlazení nebo chřipky nebo atmosférickými faktory, jako je znečištění nebo klima. Svou roli může hrát také post-nazální kapání (kdy hlen stéká z vedlejších nosních dutin do zadní části krku).

3. Štěkavý kašel: Tento kašel, pojmenovaný podle podobnosti s hafáním vašeho štěněte, se může vyskytovat ve dne i v noci, případně se sípáním. Obvykle je způsoben zánětem, například po nachlazení nebo chřipce, a může být bolestivý.

4. Švestkový kašel: Je to pocit, jako byste měli v krku knedlík, který nechce zmizet, ať polykáte sebevíc. Při kašli si můžete všimnout mírně kyselé chuti. To je obvykle způsobeno GORD neboli refluxem kyseliny, kdy žaludeční kyselina stoupá do jícnu, a může to vést k vážnějším stavům.

5. Kyselý kašel: Kyselý kašel: Kyselý kašel, který se vyskytuje v jícnu. Sípavý kašel: Tento kašel je často horší v noci nebo po prvním probuzení. Je doprovázen sípavým zvukem – vysokým tónem, který trochu připomíná pískání. Tento zvuk je způsoben stažením dýchacích cest (bronchospazmem) a je obvykle způsoben astmatem.

OBECNÉ PŘÍČINY SUCHÉHO KAŠLE

Existuje mnoho běžných příčin kašle. Mezi některé z nich patří např:

  • Viry, včetně COVID-19
  • Alergie / senná rýma (způsobené pylem, prachem, znečištěním, zvířecími chlupy, pasivním kouřením)
  • Klima (chlad, suché podnebí, změny teplot)
  • GORD / reflux kyseliny
  • Post-nasální kapání
  • Bronchitida, tonzilitida, Sinusitida
  • Laryngitida (zánět hrtanu a „ztráta hlasu“)
  • Léky (kašel je vedlejším účinkem inhibitorů ACE)
  • Kouření
  • Astma

KOUŘENÍ A ASTMA

Předpokládá se, že asi 10 % lidí s astmatem ve skutečnosti nemá stanovenou diagnózu, takže pokud vás trápí jakýkoli typ chronického kašle, vyplatí se nechat se vyšetřit u lékaře, abyste se ujistili, že nejste astmatik.

Astmatický kašel je obvykle doprovázen sípavým zvukem, což je způsobeno vlivem, který má toto onemocnění na dýchací cesty. Zánět způsobuje jejich stažení a zúžení, což znamená, že je v nich méně místa pro průchod vzduchu. Zatímco suchý, sípavý kašel je jedním z příznaků tohoto onemocnění, může být závažnější a vést k potížím s dýcháním.

Mezi příznaky astmatu patří kašel, který se zhoršuje při cvičení nebo námaze, pocit svírání na hrudi, potíže s popadáním dechu (nebo dušnost) nebo celkový pocit únavy.

Alergické astma:
Alergické astma je velmi podobné běžnému astmatu. Rozdíl je v tom, že je vyvoláno alergeny (mezi nejčastější alergické spouštěče u lidí s alergickým astmatem patří prach, plísně, zvířecí srst nebo pyl), které vedou k zánětu dýchacích cest v plicích a způsobují kašel, potíže s dýcháním nebo plnohodnotný astmatický záchvat. U některých lidí s tímto onemocněním ho může vyvolat chladné počasí, vdechování kouře nebo výparů nebo některých silných pachů, například parfémů. U tohoto onemocnění je znalost spouštěčů a vyhýbání se kontaktu s nimi důležitým aspektem zvládání tohoto stavu.

Postvirové astma:
Pokud si všimnete, že se vaše příznaky astmatu zhoršily po prodělaném nachlazení (rhinovirus) nebo chřipce (influenza), nebo jste byli v nedávné době nemocní a nyní vás trápí kašel, který neustupuje, můžete mít postvirové astma. Tento stav je částečně způsoben zánětlivou reakcí imunitního systému na infekci, která, pokud k ní dojde v plicích, může vyvolat otok dýchacích cest. U těch, kteří mají tento stav, je klíčová prevence. Lékař vám může doporučit očkování proti chřipce a další preventivní opatření, která zajistí, abyste nachlazením a rýmou vůbec netrpěli.

Lidé s „dlouhým COVID-19“ uvádějí, že jejich kašel může trvat týdny nebo měsíce a je doprovázen pokračující dušností a ztrátou výdrže. Brzy o tom napíšeme nový příspěvek na blogu.

KDYŽ JE TO VÁŽNÉ

V každém případě, pokud máte suchý kašel, který neustupuje, je důležité objednat se k praktickému lékaři. Ten vám pomůže zjistit příčinu a zajistí vám správnou léčbu. Včasná léčba je vždy vhodnější. Ať už máte lehčí onemocnění, nebo se zotavujete z infekce, navštivte lékaře, aby se váš stav nezhoršil.

V případě suchého kašle je to obzvláště důležité. I když je to vzácné, chronický suchý kašel může být způsoben některými závažnými a dokonce smrtelnými stavy, jako jsou:

Srdeční selhání:
Možná vás překvapí, že suchý kašel může být příznakem srdečního selhání. To je způsobeno nahromaděním tekutiny v plicích. K tomu může dojít, když srdce nepumpuje tak dobře jako obvykle. Kašel spojený s nahromaděním tekutiny bývá horší hned ráno. Může dokonce způsobit, že se probudíte bez dechu.

Plicní embolie:
Plicní embolie je krevní sraženina v tepně v plicích. Tyto sraženiny se obvykle tvoří jinde v těle a poté putují krevním řečištěm do plic. Plicní embolie může být smrtelná, pokud není urychleně léčena. Jejím příznakem je kašel, který však pravděpodobně doprovází krev a silná bolest na hrudi.

Rakovina plic:
V časných stadiích nemusí mít rakovina plic vůbec žádné příznaky. S rozvojem onemocnění je jedním z prvních příznaků kašel. Bude se jednat o nový kašel, který nemizí a který se liší od typů kašle, které jste měli v minulosti. Kašel může zahrnovat chrapot v krku, sípání, dušnost nebo opakované plicní infekce či nachlazení.

.