Střevní infekce a syndrom dráždivého tračníku

Highlights
– Přibližně 40 % pacientů se syndromem dráždivého tračníku po střevní infekci (PIICS) se uzdraví, což je výrazně více než u pacientů se syndromem dráždivého tračníku bez předchozí střevní infekce.
– Kvantitativní imunohistologické studie prokázaly zvýšení počtu aktivovaných buněk imunitního systému ve sliznici tlustého střeva, což rovněž naznačuje podíl imunitního systému na patogenezi tohoto procesu.
– Pacienti, u nichž se rozvine CIPRS, mají větší psychické potíže než zdraví pacienti.

Definice a výskyt postintestinálního syndromu dráždivého tračníku
Postintestinální syndrom dráždivého tračníku (PIBRS) začíná akutně přetrvávajícími příznaky po prodělané gastroenteritidě. Rizikovými faktory pro vznik PIDIBRS jsou ženské pohlaví, délka trvání průjmu a mládí. Studie naznačují velmi široký výskyt od 4 % do 23 % SCIPI po střevní infekci.

Diagnóza a prognóza
Diagnóza SCIPI vzniká na základě anamnézy akutní gastroenteritidy s horečkou, zvracením, průjmem a pozitivní kultivace stolice u jedince bez střevní anamnézy. Po vyloučení jiných příčin syndromu dráždivého tračníku lze u pacienta s přetrvávajícím vodnatým průjmem, tenesmy a bolestmi břicha stanovit diagnózu CIPRS.

.