Cíle: Cílem studie je zhodnotit optimální způsob hodnocení rozměrů kořene aorty a jednotlivých Valsalvových dutin a zjistit, jak může jediné měření v 1 rovině (echokardiografie nebo 2rozměrná počítačová tomografie) podhodnotit maximální rozměr kořene aorty.
Metody: Byly analyzovány snímky z počítačové tomografie a transtorakální echokardiografie kořene aorty a vzestupné aorty u 112 pacientů. Minimální a maximální rozměry kořene aorty, obvod kořene a celková plocha všech 3 Valsalvových dutin byly měřeny v rovině kolmé na dlouhou osu aorty pomocí 3rozměrné multiplanární rekonstrukce. Kromě toho byl maximální rozměr kořene porovnán s měřeními získanými z echokardiografie a z měření na 2rozměrné počítačové tomografii.
Výsledky: Rozdíl v měřeních minimálního a maximálního rozměru kořene byl 5,4 ± 3,2 mm (rozmezí 0-21 mm, P < .0001) a byl významně větší u pacientů s bikuspidální aortální chlopní ve srovnání s pacienty s trikuspidální chlopní (6,3 ± 4 mm, rozmezí 0-21 mm vs 4,9 ± 2,6 mm, rozmezí 0-15 mm, P = .036). Maximální rozměr kořene naměřený při 3rozměrné multiplanární rekonstrukci (49,1 ± 9,0 mm) se významně lišil od rozměru kořene naměřeného při transtorakální echokardiografii v parasternálním zobrazení v dlouhé ose (44,8 ± 8,4 mm) a 2rozměrné počítačové tomografii (axiální rovina: 45,5 ± 9,0 mm, v koronální rovině: 46,1 ± 8,8 mm, v sagitální rovině: 45,1 ± 8,9 mm) (P < .001).
Závěry: Rozdíl v měření minimálních a maximálních rozměrů kořene aorty je významný a může přesáhnout 20 mm, zejména u pacientů s bikuspidální aortální chlopní. Proto mohou být rozměry kořene aorty významně podhodnoceny při měření (echokardiografie, počítačová tomografie angiografie) provedeném pouze v 1 rovině.
Napsat komentář