Sekundární parkinsonismus (SP) je způsoben identifikovaným strukturálním, toxickým nebo metabolickým mechanismem. První skupina SP syndromů zahrnuje poruchy způsobené primárním patologickým procesem v mozku. Druhá skupina zahrnuje poruchy s primárním vnějším nebo všudypřítomným kauzálním faktorem vyplývajícím buď z reverzibilní dysfunkce bazálních ganglií, nebo ze strukturálních poruch souvisejících s převažující nebo selektivní zranitelností bazálních ganglií vůči agresi. Jsou zde rozvedeny patofyziologické aspekty SP, zejména vaskulární syndromy a syndromy sekundární k hydrocefalu. U obou stavů se vzácně SP podobá Parkinsonově nemoci. Patofyziologie je málo známá, ale ve většině případů by se týkala kortikostratických a/nebo talamokortikálních spojení v systému bazálních ganglií. Pro lékaře je často praktickým problémem určit, zda parkinsonismus pacienta může souviset s identifikovatelnou příčinou, nebo zda se jedná o přidruženou Parkinsonovu chorobu či jiné degenerativní onemocnění. Pokud je přítomna jak známá příčina parkinsonismu, tak Parkinsonova nemoc, může být příčina asymptomatická, odhalit Parkinsonovu nemoc, mít zhoršující vliv na základní onemocnění nebo modifikovat jeho klinický projev.