Reaktivní lymfadenopatie Abstract. Lymfadenopatie, tj. zvětšení lymfatických uzlin, je poměrně častým nálezem u dětí i dospělých a v naprosté většině případů odpovídá reaktivním změnám, které během několika týdnů spontánně vymizí. V případech s výrazným nebo přetrvávajícím zvětšením lymfatické uzliny nebo neobvyklým klinickým obrazem je opodstatněné další vyšetřování, které se kromě klinických, laboratorních a radiologických nálezů opírá o histologické vyšetření zvětšené lymfatické uzliny – to je jeho klíčovým úkolem pro rozlišení mezi maligními a benigními procesy. Kapitální význam tohoto úkolu ilustruje skutečnost, že reaktivní lymfadenopatie mylně považované za lymfomy patří mezi nejčastěji chybně diagnostikované typy rakoviny. Na druhé straně rozpoznání více či méně specifických histopatologických vzorců reaktivních změn slouží k zúžení různých potenciálních příčin, včetně těch, které by jinak byly rozpoznány pouze za použití pomocných technik náročných na zdroje. Čím užší je tedy diferenciální diagnóza založená na histopatologickém vyšetření, tím cílenější a účinnější může být použití těchto technik. Tento přehled poskytuje souhrn základních histopatologických znaků některých nejčastějších a nejlépe charakterizovaných reaktivních lymfadenopatií. Po popisu nejdůležitějších morfologických vzorů změn lymfatických uzlin se budeme věnovat jednotlivým klinickým obrazům, od infekčních a idiopatických procesů až po autoimunitní onemocnění a lékové změny.