Zvracení a nevolnost (ranní nevolnost) jsou na začátku těhotenství běžné a v mnoha případech odezní do konce prvních 3 měsíců. Může být nepříjemná, ale existují způsoby, jak tyto příznaky zmírnit.

Jaké jsou příznaky ranní nevolnosti?

Ačkoli se jí říká „ranní nevolnost“, nevolnost (se zvracením nebo bez něj) se může objevit kdykoli během dne.

Příznaky ranní nevolnosti jsou různé a zahrnují:

  • nevolnost se zvracením nebo bez něj
  • nechuť k některým pachům a potravinám
  • suché zvracení
  • v závažných případech úporné zvracení a dehydrataci

Příznaky ranní nevolnosti pociťuje někdy v těhotenství 8 až 9 z 10 žen. U většiny žen jsou příznaky mírné a mohou normálně žít jen s několika malými změnami v jídelníčku. U některých žen však ranní nevolnost významně a nepříznivě ovlivňuje jejich každodenní aktivity a kvalitu života.

Těžká nevolnost a zvracení

Méně než 1 ze 100 těhotných žen trpí stavem zvaným hyperemesis gravidarum, který způsobuje těžkou nevolnost a zvracení. Může jim být velmi špatně, mohou zhubnout a být dehydratované a může být nutné je hospitalizovat, aby dostávaly tekutiny kapačkou (tzv. nitrožilně) a léky.

Jak dlouho to bude trvat?

Raní nevolnost se obvykle začne zlepšovat po prvních 3 až 4 měsících těhotenství. Některé ženy však pociťují nevolnost i po delší dobu. Přibližně 1 z 10 žen bude pociťovat nevolnost i po 20. týdnu těhotenství.

Má ranní nevolnost vliv na dítě?

Ranní nevolnost obvykle nezpůsobuje nenarozenému dítěti žádné problémy. Pokud však máte silné a trvalé zvracení, je důležité kontaktovat lékaře.

Snažte se jíst různorodé potraviny, abyste i nadále získávala denní potřebu vitamínů, minerálů a živin.

Co způsobuje ranní nevolnost?

Přesná příčina ranní nevolnosti není známa. Svou roli mohou hrát měnící se hormony, včetně:

  • zvýšená hladina estrogenu – změny hladiny ženského pohlavního hormonu estrogenu v raných fázích těhotenství mohou způsobit krátkodobou nevolnost a zvracení
  • zvýšená hladina lidského choriového gonadotropinu (hCG) – hormonu, který tělo začne produkovat po početí
  • zvýšená hladina progesteronu – progesteron pomáhá připravit dělohu na těhotenství a chrání děložní sliznici. Zvýšená produkce progesteronu může ovlivnit pevnost v dolní části jícnu, což má vliv na ventil do žaludku a způsobuje nevolnost

Za další možnou příčinu se považuje nedostatek vitaminu B6 ve stravě

Jaká jsou rizika ranní nevolnosti?

Můžete mít zvýšené riziko vzniku ranní nevolnosti, pokud:

  • je to vaše první těhotenství, čekáte holčičku nebo více než 1 dítě (dvojčata nebo trojčata)
  • prožila jste předchozí těhotenství s nevolností a zvracením
  • máte v rodinné anamnéze ranní nevolnost
  • máte v anamnéze nevolnost z pohybu nebo jste měla nevolnost při užívání antikoncepce, která obsahuje estrogen

Další rizikové faktory zahrnují:

  • mladý věk matky
  • obezita
  • stres

Známým rizikovým faktorem ranní nevolnosti je také zvětšená placenta. Placenta je orgán, který spojuje matku s nenarozeným dítětem a poskytuje dítěti potravu a kyslík. Placenta se může zvětšit při vícečetném těhotenství, například u dvojčat nebo trojčat, nebo při molárním těhotenství, kdy dojde k chybnému oplodnění vajíčka a abnormálnímu růstu buněk v děloze.

Jak se ranní nevolnost zvládá?

Ranní nevolnost lze často zvládnout změnou stravy a dostatkem odpočinku. Podpora rodiny a přátel může také usnadnit zvládání ranní nevolnosti.

Je důležité, abyste bez předchozí konzultace s lékařem neužívala žádné léky k léčbě ranní nevolnosti.

Tato doporučení týkající se jídla a stravování vám mohou pomoci zvládnout příznaky ranní nevolnosti:

  • Jíst častěji menší jídla. Vynechávání jídel může nevolnost zhoršit.
  • Vyhýbejte se velkým nápojům. Dávejte si často malé nápoje mezi jídly.
  • Omezte konzumaci tučných, kořeněných a smažených jídel.
  • Pokud je to možné, požádejte o pomoc s vařením jiné osoby nebo si jídlo připravujte v době, kdy se cítíte lépe. (Jídlo má při zahřívání silnější vůni nebo zápach, což může nevolnost zhoršit.)
  • Zkuste sníst suchou sušenku, než ráno vstanete z postele.
  • Na noc si před spaním dejte zdravou svačinu. Může to být ovoce (čerstvé, konzervované, sušené), krekry s tvrdým sýrem nebo jogurtem.
  • Zkuste zázvorové tablety, suchý zázvorový nápoj, mátový čaj nebo zázvorový čaj (vložte 3 nebo 4 plátky čerstvého zázvoru na 5 minut do horké vody).
  • Vyhněte se potravinám, pokud vám jejich chuť, vůně nebo vzhled způsobují nevolnost.
  • Vyhněte se čištění zubů bezprostředně po jídle, protože to může způsobit nevolnost.

Péče o zuby

Žaludeční kyseliny při zvracení mohou změkčit zubní sklovinu. Nejlepší je nepoužívat zubní kartáček k čištění zubů bezprostředně po zvracení, protože by mohlo dojít k jejich poškození. K čištění úst se napijte vody.

Udržování tekutin

Pokud zvracíte, je velmi důležité zůstat hydratovaný. Může být jednodušší dát si mnoho malých nápojů než se snažit vypít velké množství najednou. Vyzkoušejte různé druhy tekutin, například vodu, ovocnou šťávu, limonádu a čiré polévky. Někdy může být užitečné vyzkoušet drcený led, ledovou tříšť, ledové bloky nebo dokonce cucat mražené ovoce, například hroznové víno nebo dílky pomeranče.

Můžete se poradit se svým lékárníkem o pití perorálního rehydratačního roztoku. Tyto roztoky nahrazují důležité elektrolyty a také tekutiny, které vaše tělo ztrácí, když hodně zvracíte.

Další možnosti

Tyto další možnosti mohou také pomoci zmírnit nevolnost:

  • akupresurní náramky nošené jako prevence cestovní nevolnosti (k dostání v lékárnách)
  • žvýkání kousků zázvoru nebo mentolových bonbonů
  • užívání zázvorových tablet nebo vitaminu B6 (poraďte se s lékárníkem, kolik ho máte užívat)

Kdy mám navštívit lékaře kvůli ranní nevolnosti?

Jestliže nejste schopna přijímat tekutiny nebo se cítíte slabá, máte závratě či se necítíte dobře, můžete být dehydrovaná a měla byste urychleně vyhledat lékařskou pomoc.

Pokud vás ranní nevolnost znepokojuje, poraďte se se svým lékařem nebo porodní asistentkou. Ke zvládnutí závažné ranní nevolnosti lze použít léky na předpis. Není známo, že by tyto léky způsobovaly vrozené vady nebo měly jiné škodlivé účinky na nenarozené děti.