Na této stránce: Na této stránce najdete základní informace o tomto onemocnění a částech těla, které může postihnout. Toto je první stránka Průvodce rakovinou prsu na webu Cancer.net. Pro zobrazení dalších stránek použijte menu. Berte toto menu jako rozcestník k tomuto kompletnímu průvodci.

Ve Spojených státech je rakovina prsu nejčastějším nádorovým onemocněním u žen (s výjimkou rakoviny kůže). Rakovinou prsu mohou onemocnět i muži. Rakovina prsu u mužů je však vzácná, tvoří méně než 1 % všech případů rakoviny prsu.

O prsu

Prs se skládá z různých tkání, od velmi tukové tkáně až po velmi hustou tkáň. Uvnitř této tkáně se nachází síť lalůčků. Každý lalok je tvořen drobnými trubicovitými strukturami zvanými lalůčky, které obsahují mléčné žlázy. Drobné kanálky spojují žlázy, lalůčky a lalůčky a odvádějí mléko z lalůčků do bradavky. Bradavka se nachází uprostřed areoly, což je tmavší oblast, která bradavku obklopuje. V celém prsu probíhají také krevní a lymfatické cévy. Krev vyživuje buňky. Lymfatický systém odvádí tělesné odpadní látky. Lymfatické cévy se spojují s lymfatickými uzlinami, malými orgány fazolovitého tvaru, které pomáhají bojovat s infekcí. Skupiny lymfatických uzlin se nacházejí v různých částech těla, například na krku, v tříslech a na břiše. Regionální lymfatické uzliny prsu jsou uzliny v blízkosti prsu, například lymfatické uzliny v podpaží.

O rakovině prsu

Rakovina začíná, když se zdravé buňky v prsu mění a nekontrolovaně rostou a vytvářejí masu nebo plát buněk nazývaný nádor. Nádor může být rakovinný nebo nezhoubný. Rakovinný nádor je zhoubný, což znamená, že může růst a šířit se do dalších částí těla. Nezhoubný nádor znamená, že nádor může růst, ale nešíří se.

Nádor prsu se šíří, když prorůstá do sousedních orgánů nebo jiných částí těla nebo když se buňky nádoru prsu přesunou krevními cévami a/nebo lymfatickými cévami do jiných částí těla. Tomu se říká metastázy.

Tento průvodce se zabývá jak neinvazivní (stadium 0), tak i časnou a lokálně pokročilou invazivní rakovinou prsu, která zahrnuje stadia I, II a III. Stádium rakoviny prsu popisuje, jak moc se rakovina rozrostla a zda nebo kam se rozšířila.

Ačkoli se rakovina prsu nejčastěji šíří do blízkých lymfatických uzlin, může se šířit i dále po těle do oblastí, jako jsou kosti, plíce, játra a mozek. Tomuto stadiu se říká metastazující rakovina prsu nebo rakovina prsu ve stadiu IV a jedná se o nejpokročilejší typ rakoviny prsu. Samotné postižení lymfatických uzlin však zpravidla neznamená rakovinu prsu ve stadiu IV. Více informací o metastazující rakovině prsu naleznete v samostatné části těchto webových stránek.

Pokud se rakovina prsu po počáteční léčbě vrátí, může se lokálně vrátit, což znamená ve stejném prsu a/nebo regionálních lymfatických uzlinách. Může se také vrátit jinde v těle, což se nazývá vzdálená recidiva nebo metastatická recidiva.

Typy rakoviny prsu

Rakovina prsu může být invazivní nebo neinvazivní. Invazivní rakovina prsu je rakovina, která se šíří do okolních tkání a/nebo vzdálených orgánů. Neinvazivní rakovina prsu nepřesahuje mlékovody nebo lalůčky v prsu. Většina karcinomů prsu začíná v mlékovodech nebo lalůčcích a nazývá se duktální karcinom nebo lobulární karcinom:

  • Duktální karcinom. Tyto karcinomy začínají v buňkách vystýlajících mlékovody a tvoří většinu karcinomů prsu.

    • Duktální karcinom in situ (DCIS). Jedná se o neinvazivní karcinom, který se nachází pouze ve vývodu a nerozšířil se mimo něj.

    • Invazivní neboli infiltrující duktální karcinom. Jedná se o rakovinu, která se rozšířila mimo vývod.

  • Invazivní lobulární karcinom. Jedná se o rakovinu, která začala v lalůčcích a rozšířila se mimo lalůčky.

Mezi méně časté typy karcinomu prsu patří např:

  • Medulární

  • Mucinózní

  • Tubulární

  • Metaplastický

    • .

  • Papilární

  • Zánětlivý karcinom prsu je agresivní typ rakoviny, který tvoří asi 1 až 5 % všech karcinomů prsu.

  • Pagetova choroba je typ rakoviny, který začíná ve vývodech bradavky. Ačkoli je obvykle neinvazivní, může se jednat i o invazivní nádor.

Podtypy rakoviny prsu

Existují 3 hlavní podtypy rakoviny prsu, které se určují na základě provedení specifických testů na vzorku nádoru. Tyto testy pomohou vašemu lékaři zjistit více informací o vaší rakovině a doporučit nejúčinnější plán léčby.

Testováním vzorku nádoru lze zjistit, zda je rakovina:

  • Hormonální receptor pozitivní. Rakovina prsu exprimující estrogenové receptory (ER) a/nebo progesteronové receptory (PR) se nazývá „hormonální receptor pozitivní“. Tyto receptory jsou bílkoviny, které se nacházejí v buňkách. Nádory, které mají estrogenové receptory, se nazývají „ER pozitivní“. Nádory, které mají progesteronové receptory, se nazývají „PR pozitivní“. Aby byl nádor označen jako hormonální receptor pozitivní, musí být pozitivní pouze 1 z těchto receptorů. Růst tohoto typu rakoviny může být závislý na hormonech estrogenu a/nebo progesteronu. Rakovina pozitivní na hormonální receptory se může vyskytnout v každém věku, ale častěji se vyskytuje u žen, které prošly menopauzou. Asi dvě třetiny případů rakoviny prsu mají estrogenové a/nebo progesteronové receptory. Rakoviny bez těchto receptorů se nazývají „hormonální receptory negativní“

  • HER2 pozitivní. Asi 20 % karcinomů prsu je při svém růstu závislých na genu zvaném receptor pro lidský epidermální růstový faktor 2 (HER2). Tyto nádory se nazývají „HER2 pozitivní“ a mají mnoho kopií genu HER2 nebo vysoké hladiny proteinu HER2. Tyto bílkoviny se také nazývají „receptory“. Gen HER2 vytváří protein HER2, který se nachází na nádorových buňkách a je důležitý pro růst nádorových buněk. HER2 pozitivní karcinomy prsu rostou rychleji. Mohou být také buď hormonálně receptorově pozitivní, nebo hormonálně receptorově negativní. Rakoviny, které nemají žádné nebo nízké hladiny proteinu HER2 a/nebo mají málo kopií genu HER2, se nazývají „HER2 negativní“

  • Triple negativní. Pokud nádor neexprimuje ER, PR a HER2, nazývá se „triple negativní“. Triple negativní karcinom prsu tvoří přibližně 15 % invazivních karcinomů prsu. Zdá se, že trojitě negativní karcinom prsu se častěji vyskytuje u mladších žen, zejména u mladších černošek a hispánek. Triple-negativní karcinom prsu je také častější u žen s mutací v genu BRCA1. Odborníci doporučují, aby všechny osoby s triple-negativním karcinomem prsu mladší 60 let byly testovány na přítomnost mutace genu BRCA. Více informací o těchto genetických mutacích naleznete v části Rizikové faktory a prevence.

Hledáte více úvodu?

Pokud chcete více úvodu, prozkoumejte tyto související položky. Vezměte prosím na vědomí, že tyto odkazy vás zavedou do jiných sekcí na webu Cancer.Net:

  • ASCO Answers Fact Sheet: Přečtěte si jednostránkový informační list, který nabízí úvod do problematiky rakoviny prsu. Tento bezplatný informační list je k dispozici ve formátu PDF, takže jej lze snadno vytisknout.

  • Průvodce odpověďmi ASCO: Získejte zdarma tuto 52stránkovou brožuru, která vám pomůže lépe porozumět rakovině prsu a možnostem její léčby. Brožura je k dispozici ve formátu PDF, takže ji lze snadno vytisknout.

  • Video pro vzdělávání pacientů na webu Cancer.Net: Prohlédněte si krátké video vedené odborníkem ASCO na rakovinu prsu, které poskytuje základní informace a oblasti výzkumu.

  • Cancer.Net Blog:

  • Cancer.Net En Español: Přečtěte si názor odborníka ASCO na to, co by nově diagnostikované pacientky měly vědět o rakovině prsu: Přečtěte si o rakovině prsu ve španělštině. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

Další částí této příručky jsou Statistiky. Pomáhá vysvětlit počet osob, u kterých je diagnostikována rakovina prsu, a obecnou míru přežití. Pomocí nabídky si můžete vybrat jinou část této příručky, kterou si chcete přečíst.