Někdy se buněčné změny (abnormální buňky) po léčbě vrátí. Tyto změny se také nazývají přetrvávající nebo opakující se buněčné změny.

Zjištění, že se buněčné změny vrátily, může být obtížné. Můžete mít otázky ohledně svého budoucího zdravotního stavu, obavy z dalšího postupu nebo se jednoduše cítit naštvaně, že tím musíte znovu projít. Pamatujte, že ať už se cítíte jakkoli, jsme tu pro vás. Můžete zavolat na naši linku důvěry 0808 802 8000 nebo se připojit k našemu fóru a popovídat si s těmi, kteří si prošli něčím podobným.

Získejte podporu >

Proč se buněčné změny (abnormální buňky) vracejí

Po léčbě buněčných změn:

  • přibližně 9 z 10 (90 %) lidí nebude mít další problémy
  • méně než 2 z 10 (5 až 15 %) lidí může mít buněčné změny, které se vrátí.

Buněčné změny se mohou vrátit, pokud máme virus zvaný lidský papilomavirus (HPV). Je to běžný virus, který většina z nás někdy v životě dostane. Existuje více než 200 typů HPV, včetně některých, které mohou způsobit buněčné změny na děložním čípku. Tyto typy nazýváme vysoce rizikové HPV.

Většina z nás se HPV zbaví, aniž by způsobil buněčné změny nebo vyžadoval léčbu, ale někteří lidé se ho zbavují obtížněji. V současné době nikdo neví, proč tomu tak je.

Zjistěte více o HPV >

Co se stane, když se buněčné změny (abnormální buňky) vrátí?

Vrácení buněčných změn může být znepokojující, ale zkuste si zapamatovat:

  • neznamená to, že se u vás vyvine rakovina děložního čípku
  • dají se zvládnout sledováním nebo léčbou.

I když to však víte, můžete se cítit rozrušená nebo naštvaná, že budete znovu podstupovat testy a případně léčbu. Je běžné, že se tak cítíte, a my spolu s vaším zdravotnickým týmem uděláme vše, co je v našich silách, abychom vás podpořili:

  • Všichni naši dobrovolníci na lince důvěry mají osobní zkušenosti, proto jim zavolejte na číslo 0808 802 8000 a promluvte si s někým, kdo to chápe. Zjistěte si otevírací dobu naší linky důvěry >
  • Spojte se s ostatními, kteří procházejí něčím podobným, na našem online fóru >
  • Pokud máte zdravotní dotaz, zkuste naši službu Zeptejte se odborníka >

Pokud se vám vrátí změny buněk, obvykle se zjistí po vaší následné návštěvě.

Přečtěte si více o následné kontrole po léčbě buněčných změn >

Pokud se při screeningu děložního čípku (stěru) provedeném během této schůzky zjistí vysoce rizikové HPV, budete znovu pozvána na kolposkopii. Schůzka bude stejná jako ta první.

Přečtěte si, co se děje při kolposkopii >

Bude vám provedena další biopsie:

  • Pokud máte nízký stupeň buněčných změn (CIN1), možná nebudete potřebovat léčbu a budete pozvána na další kontrolní schůzku za 12 měsíců.
  • Pokud máte buněčné změny vysokého stupně (CIN2, CIN3 nebo CGIN), možná budete potřebovat další léčbu.

Přečtěte si více o CIN a CGIN >

Léčba buněčných změn (abnormálních buněk), které se vrátily

Obvykle vám bude nabídnuta excize velké kličky transformační zóny (LLETZ). Při této léčbě se odstraní postižená oblast.

Přečtěte si více o LLETZ >

V závislosti na vaší situaci vám může být nabídnut jiný druh léčby. Váš kolposkopista s vámi probere všechny možnosti léčby.

Přečtěte si více o léčbě buněčných změn >

Pokud se buněčné změny vrátí více než jednou

Pokud se buněčné změny vrátí více než jednou, může vám být nabídnuta hysterektomie. Váš kolposkopista vám ji nabídne pouze v případě, že:

  • se domnívá, že existuje vysoké riziko, že se buněčné změny mohou v budoucnu vyvinout v rakovinu děložního čípku
  • není možné bezpečně provést další LLETZ.

Přečtěte si více o hysterektomii >

Stejně jako u každé léčby s vámi kolposkopista nebo lékař proberou její průběh. Můžete probrat věci, které jsou pro vás důležité, například zda jste měla děti, které chcete, nebo zda jste prošla menopauzou.

Někteří lidé se rozhodnou pro hysterektomii, aby měli jistotu, že všechny buněčné změny zmizely. Pokud podstoupíte hysterektomii z tohoto důvodu, můžete si obvykle ponechat vaječníky, takže to neovlivní vaše hormony ani nevyvolá předčasnou menopauzu.

Vedlejší účinky a možná rizika léčby

Předtím, než Vám nabídne další léčbu, Váš kolposkopista se zamyslí nad možnými riziky vícečetné léčby. Měl by je s vámi probrat, abyste se mohla podílet na rozhodování o léčbě.

Pokud jste již léčbu podstoupila, případná rizika jsou obvykle stejná jako po této léčbě. Může však existovat mírně zvýšené riziko předčasného porodu (předčasný porod), protože Vám může být odstraněna větší část děložního čípku.

Přečtěte si více o rizicích různých léčebných zákroků v případě buněčných změn >

Snížení rizika návratu buněčných změn (abnormálních buněk)

Někdy se náš imunitní systém prostě hůře zbavuje HPV a my s tím nemůžeme mnoho dělat. U některých lidí však existují změny životního stylu, které mohou riziko návratu buněčných změn snížit.

Přestaňte kouřit

Pokud kouříte, můžete se pokusit přestat. Kouření oslabuje váš imunitní systém, což může znamenat, že:

  • je méně pravděpodobné, že se zbaví vysoce rizikových HPV
  • buněčné změny infikované HPV s větší pravděpodobností přejdou v rakovinné buňky.

Přibližně 2 z 10 (21 %) případů rakoviny děložního čípku jsou spojeny s kouřením. Riziko je vyšší u současných kuřaček, u nichž je riziko vzniku rakoviny děložního čípku téměř dvojnásobné (46 %). To znamená, že jejich celkové riziko vzniku rakoviny děložního čípku se pohybuje mezi 2 a 4 %.

Přestat kouřit může být těžké, zejména pokud se již potýkáte s buněčnými změnami nebo léčbou. Pokud však chcete přestat, je vám k dispozici podpora:

  • Pokud žijete v Anglii, navštivte Smokefree >
  • Pokud žijete ve Skotsku, navštivte Quit Your Way >
  • Pokud žijete ve Walesu, navštivte Help Me Quit >
  • Pokud žijete v Severním Irsku, navštivte Stop Smoking NI >

Přečtěte si více o HPV >

Více informací o buněčných změnách (abnormálních buňkách), které se vracejí

Pokud chcete více porozumět tomu, proč se buněčné změny vracejí, vyzkoušejte naši důvěrnou online službu Zeptejte se odborníka. Náš panel lékařských odborníků vám může odpovědět na vaše otázky a nabídnout vám určité uklidnění.

Využijte naši službu Zeptejte se odborníka >

Někdy vám nejvíce pomůže rozhovor s někým, kdo tomu rozumí. Všichni dobrovolníci naší linky důvěry mají osobní nebo profesní zkušenost s buněčnými změnami nebo rakovinou děložního čípku, takže vědí, čím procházíte. Zavolejte nám na číslo 0808 802 8000.

Zjistěte si otevírací dobu linky důvěry >

Pokud vám povídání po telefonu nevyhovuje, možná vám bude lépe vyhovovat naše online fórum. Je to bezpečný prostor, kde se můžete spojit s ostatními, kteří procházejí podobnými zkušenostmi, získat podporu nebo si jednoduše přečíst, co říkají ostatní.

Připojte se k našemu fóru >

Zobrazit reference

Jak zkoumáme a píšeme naše informace >

  1. Onuki M. et al, Posttreatment human papillomavirus testing for residual or recurrent high-grade cervical intraepithelial neoplasia: a pooled analysis, Journal of Gynaecological Oncology, 2016.
  2. Cancer Research UK, Cervical Cancer Risk, www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/statistics-by-cancer-type/cervical-cancer/risk-factors Přístupné: Únor 2019.
  3. International Collaboration of Epidemiological Studies of Cervical Cancer: Appleby P. et al, Carcinoma of the cervix and tobacco smoking: collaborative reanalysis of individual data on 13,541 women with carcinoma of the cervix and 23,017 women without carcinoma of the cervix from 23 epidemiological studies, International Journal of Cancer, 2006.
  4. NHS Inform, Colposcopy – Tests & treatments www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/non-surgical-procedures/colposcopy Zpřístupněno:

. červen 2019.