Všichni kojenci mužského pohlaví se rodí s fimózou penisu, což znamená, že mají kůži pokrývající a chránící žalud penisu, hlavičku penisu, která se postupně rozvíjí, až se mezi 3. a 5. rokem věku žalud penisu zcela odkryje přirozeným vtažením kůže. Obřízka kojenců a chlapců spočívá v odříznutí kůže předkožky za účelem odstranění žaludu.

Přirozený proces ve vývoji chlapců

Obřízka kojenců a chlapců

Podle údajů Španělské pediatrické asociace (AEP) je u 90 procent chlapců žalud normálně odkrytý do 5 let věku. Ostatní, tedy ti, kterým se to nepodařilo, si na to mohou ještě počkat do puberty. V pubertě má pouze 1 % chlapců potíže s viditelností žaludu, protože k definitivnímu oddělení kůže přispívá výskyt smegmy, bělavého sekretu se silným charakteristickým zápachem, který produkují pouze neobřezaní muži a ženy.

Dětská obřízka, operace na operačním sále

Obřízka se doporučuje ze zdravotních důvodů v případech fimózy, což je stav, někdy vrozený, který brání normálnímu pučení žaludu penisu. Kůže, která ho pokrývá, předkožka, se normálně nezatahuje a špička penisu nevyčnívá tak, jak by měla. V dospělosti způsobuje potíže při pohlavním styku a může způsobovat bolestivé močení, i když u chlapců je to vzácné.

Chirurgická obřízka je přímočará, jednoduchá a rychlá. Trvá jen jednu hodinu a má velmi omezená rizika. Kromě obřízky se jí říká také postektomie. Při této operaci se na operačním sále odřízne a odstraní předkožka, což je část kůže, která normálně pokrývá žalud penisu. Existují různé techniky provedení této operace a ve všech případech je výsledkem trvalé odkrytí žaludu. Tento zákrok se u dospělých provádí v lokální anestezii, u dětí v celkové anestezii a pacient je obvykle propuštěn ještě týž den, tj. zákrok je ambulantní a nevyžaduje hospitalizaci, pokud se u dětí nevyskytnou komplikace při celkové anestezii.

Někteří odborníci doporučují, aby se děti naučily při koupání zatahovat kůži, protože voda a vlhkost mohou narušit kožní srůsty. Upozorňujeme však, že by se to mělo provádět velmi opatrně, bez tahání a násilí, protože pokud se kůže traumaticky stáhne, vzniklá rána se při hojení přilepí zpět na žalud a léčení je horší než nemoc.

Kdy je obřízka nutná

Obřízka je nutná ze zdravotních důvodů v případě:

1. Jedná se o infekci nebo zánět kůže nad žaludem penisu způsobený nedostatečnou hygienou.

2. K tomu dochází, když „prstenec vláknité tkáně“ překrývající žalud penisu brání tomu, aby se žalud mohl stáhnout a odkrýt, což může vést k infekci pod přebytečnou předkožkou.

3. Kondilomatóza penisu. Pohlavně přenosné onemocnění způsobené lidským papilomavirem (HPV). Pokud jsou bradavice, které se mohou objevit na žaludu a předkožce, rozsáhlé, je nutná operace.

4. Rakovina penisu. Doporučuje se jako součást léčby těchto nádorů v závislosti na jejich lokalizaci a rozsahu.

Všeobecně se doporučuje při častých infekcích penisu a moči, při bolestech a obtížích při močení, při bolestech při pohlavním styku a při parafimóze (urologická nouzová situace způsobená zánětem prstence tvořeného přetaženou předkožkou).

Výhody a nevýhody obřízky

Mezi výhody obřízky u mužů patří četné studie, které zjistily, že obřezaní muži méně trpí rakovinou penisu a méně často se nakazí pohlavně přenosnými infekcemi, od syfilis a kapavky až po samotný virus AIDS.

Skutečnost, že žalud je stále na vzduchu, umožňuje lepší hygienu, což také přispívá k tomu, že u obřezaných mužů je o 10 % méně infekcí než u neobřezaných. Další výhodou pro obřezané muže je, že riziko parafimózy je sníženo na nulu.

Nejvýraznější nevýhodou je ztráta citlivosti žaludu penisu u obřezaných mužů. To je patrné při pohlavním styku a je to způsobeno neustálým třením kůže žaludu penisu o spodní prádlo.

Marisol Nuevo.

Další články podobné tématu Obřízka kojenců a dětí si můžete přečíst v kategorii Zdraví na Guiainfantil.com.

.