Akutní tubulární nekróza
Ve většině případů začne transplantovaná ledvina ihned produkovat moč. Někdy však může mít ledvina po operaci opožděnou funkci. Tento problém se nazývá opožděná funkce štěpu nebo akutní tubulární nekróza (ATN). K opožděné funkci štěpu může dojít v důsledku faktorů souvisejících s dárcem, například nízkého krevního tlaku během resuscitace. K opožděné funkci štěpu může dojít také v případě, že byla ledvina po odběru od dárce skladována mnoho hodin. Může k ní dojít také v případě, že příjemce transplantátu neočekávaně krvácí během operace nebo při biopsii.

V některých případech může lékař předpovědět, že k opožděné funkci štěpu dojde, ale jindy k ní může dojít neočekávaně.

Na tento problém neexistuje žádná specifická léčba. Budete muset pouze trpělivě čekat, až Vaše ledvina začne pracovat. Dialýza může být nutná po dobu několika týdnů nebo až tří měsíců.
Podezření na opožděnou funkci štěpu nebo ATN vzniká tehdy, když kreatinin po transplantaci rychle neklesá. V mírných případech může kreatinin klesat každý den jen velmi mírně. Pokud kreatinin zůstává vysoký, nelze s jistotou říci, zda nedochází také k rejekci. V těchto případech se obvykle provádí biopsie, aby vaši lékaři mohli případnou rejekci rychle léčit.

Primární nefunkčnost
Primární nefunkčnost je, když transplantovaná ledvina nikdy nezačne pracovat. Je to vzácné, nicméně stát se to může. Je to velmi skličující událost jak pro pacienta, tak pro transplantační tým. Dialýza je obvykle nutná v prvních 48 hodinách po operaci a bude nadále pravidelně vyžadována. U pacientů s primární nefunkčností se provádí biopsie ledviny, která odhalí nevratné poškození. Ve většině případů je nutné transplantovanou ledvinu odstranit. Primární nefunkčnost nebrání tomu, abyste podstoupili další transplantaci, a transplantační centrum může požádat o obnovení původní čekací doby, což umožní provést opětovnou transplantaci dříve.

Infekce
Infekce představuje pro příjemce transplantátu stálé riziko. Imunosupresivní léky, které užíváte k prevenci rejekce, způsobují zvýšené riziko infekcí. První 3-6 měsíců po transplantaci budete užívat antibiotika, abyste infekci zabránil/a.

Dehydratace
Jako dialyzovaný pacient jste byl/a vyškolen/a, abyste se vyhýbal/a nadbytečným tekutinám. Když máte funkční ledvinu, omezení tekutin může vést k dehydrataci. V letních měsících je obzvláště důležité pít hodně tekutin, protože ztráta vody z tepla/potení může způsobit dehydrataci a zvýšení hladiny kreatininu.

Únik moči
Močovod je trubice, která odvádí moč z transplantované ledviny do močového měchýře. V močovém měchýři je proveden řez, aby mohl být močovod přišit k močovému měchýři. Pokud se močový měchýř příliš naplní dříve, než se řez v močovém měchýři zahojí, může se močovod od močového měchýře odtrhnout a moč může unikat ven. Pokud dojde k úniku moči, odtok moči z katétru se zastaví. Obvykle k tomu dojde náhle. Protože moč odtéká do oblasti kolem ledviny, může se u vás objevit bolest. Jedinou léčbou tohoto problému je operace, při které se močovod znovu propojí.

Jedním z důvodů, proč budete mít zavedený katétr, je, aby se močový měchýř příliš nenaplnil. Po odstranění katétru je důležité, abyste v prvních dnech chodil/a často na záchod, aby se močový měchýř příliš nenaplnil. Většina pacientů bude pociťovat nutkání chodit často na záchod. Je to proto, že se močový měchýř časem zmenší, když vaše ledviny netvoří moč. Když transplantovaná ledvina produkuje velké množství moči, můžete mít pocit, že chcete chodit často na záchod.

.