Pokud máte rakovinu žaludku, možná máte otázky týkající se vaší prognózy. Prognóza je nejlepší odhad lékaře, jak bude rakovina někoho ovlivňovat a jak bude reagovat na léčbu. Prognóza a přežití závisí na mnoha faktorech. Pouze lékař, který je obeznámen s Vaší anamnézou, typem, stádiem a charakteristikou Vaší rakoviny, zvolenou léčbou a reakcí na léčbu, může všechny tyto informace dát dohromady se statistikami přežití a dospět k prognóze.

Prognostický faktor je aspekt rakoviny nebo charakteristika osoby, kterou lékař při stanovení prognózy zohlední. Prognostický faktor ovlivňuje, jak bude rakovina reagovat na určitou léčbu. O prognostických a prediktivních faktorech se často hovoří společně. Oba hrají roli při rozhodování o léčebném plánu a prognóze.

Následující faktory jsou prognostické faktory u rakoviny žaludku.

Stadium

Stadium je nejdůležitějším prognostickým faktorem u rakoviny žaludku. Pokud je rakovina žaludku zjištěna v časnějším stadiu, je výsledek příznivější.

Dvěma nejdůležitějšími ukazateli stadia jsou nádor a lymfatické uzliny. Nádory, které neprorostly stěnou žaludku, mají lepší prognózu než nádory, které stěnou prorostly. Počet lymfatických uzlin, do kterých se nádor rozšířil, ovlivňuje prognózu. Pokud se nádor rozšířil do 3 nebo více lymfatických uzlin, je prognóza méně příznivá, než když se do lymfatických uzlin nerozšířil nebo se rozšířil pouze do 1 nebo 2 lymfatických uzlin. Pokud se rakovina rozšířila do 7 nebo více lymfatických uzlin, je prognóza ještě méně příznivá.

Rakovinné buňky ve výplachu pobřišnice

Pokud jsou rakovinné buňky nalezeny ve výplachu pobřišnice odebraném během operace, je prognóza méně příznivá.

Lymfovaskulární invaze

Nádor, který se nerozšířil do krevních nebo lymfatických cév (lymfovaskulární invaze), má obvykle lepší prognózu než nádor, který se rozšířil do krevních cév.

Typ nádoru

Nádory střevního typu mají lepší prognózu než nádory difuzního typu. Adenokarcinom má obvykle lepší prognózu než adenoskvamózní karcinom.

Lokalizace nádoru

Nádory nalezené v dolní části žaludku mají příznivější prognózu než nádory nalezené v horní části žaludku.

Chirurgické odstranění

Pokud lze nádor žaludku při operaci zcela odstranit (resekovat), je prognóza příznivější, než když jej nelze zcela odstranit.

Stav HER2

Lidé, kteří mají nádor pozitivní na HER2, mají horší prognózu.

Stav výkonnosti

Lidé s vysokým stavem výkonnosti (Karnofského skóre 70 a více) mají příznivější prognózu než ti s nižším stavem.

Stav výkonnosti

Lidé s vysokým stavem výkonnosti (Karnofského skóre 70 a více) mají příznivější prognózu než ti s nižším stavem.