Leukémie, nádorové onemocnění krvetvorných tkání charakterizované velkým nárůstem počtu bílých krvinek (leukocytů) v krevním oběhu nebo kostní dřeni. Řada různých leukemií se klasifikuje podle průběhu onemocnění a převažujícího typu bílých krvinek, kterých se týká. Některé typy leukémií souvisejí s ozářením, jak bylo zaznamenáno u japonské populace vystavené první atomové bombě v Hirošimě; jiné důkazy naznačují dědičnou náchylnost.

buňky kostní dřeně postižené leukémií
buňky kostní dřeně postižené leukémií

Stěr z kostní dřeně zobrazující buňky pacienta s leukémií.

Vashi Donsk

Encyclopaedia Britannica bodláková grafika k použití s Mendelovým/konzumním kvízem místo fotografie.
Kvíz Britannica
44 otázek z nejoblíbenějších kvízů Britannica o zdraví a medicíně
Kolik toho víte o lidské anatomii? A co lékařské stavy? O mozku? Abyste mohli odpovědět na 44 nejtěžších otázek z nejoblíbenějších kvízů Britannicy o zdraví a medicíně, budete toho muset vědět hodně.

Leukémie jsou definovány jako akutní nebo chronické a jako myelogenní (z kostní dřeně) nebo lymfocytární (zahrnující lymfocyty). Podle těchto charakteristik se téměř všechny případy označují jako jeden ze čtyř typů – akutní myelogenní, akutní lymfocytární, chronická myelogenní a chronická lymfocytární leukémie. Akutní leukemie postihují nezralé buňky; onemocnění se rozvíjí rychle a jeho příznaky zahrnují anémii, horečku, krvácení a zduření lymfatických uzlin. Nezralé leukemické buňky se v kostní dřeni dále dělí, což vede k rychlé smrti, pokud nejsou léčeny. U chronické leukemie se buňky vyvíjejí a jsou transportovány do tkání, ale buňky nefungují normálně. Myelogenní leukemie postihuje granulocyty a monocyty, bílé krvinky, které ničí bakterie a některé parazity.

chronická myelogenní leukemie
chronická myelogenní leukemie

Nátěr periferní krve odhalující histopatologické znaky svědčící pro blastickou krizi v případě chronické myelogenní leukemie (CML). Blastická krize nastává, když jedna pětina až jedna třetina buněk v krvi nebo kostní dřeni jsou nezralé krvinky neboli blastické buňky. Tato fáze CML se vyznačuje horečkou, slabostí a zvětšenou slezinou.

Stacy Howardová/Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)

Nejčastější forma u dětí, akutní lymfocytární leukémie, kdysi zabíjela více než 90 procent svých obětí do šesti měsíců. Díky nové farmakologické léčbě nyní většina pacientů s akutní lymfocytární leukémií dosahuje kompletní remise, bez známek přítomnosti zhoubných buněk v krvi. Při pokračující léčbě zůstává více než polovina z nich bez onemocnění po dobu pěti let nebo déle. U těchto pacientů se předpokládá, že jsou vyléčeni.

Výsledky léčby jiných leukemií nejsou tak pozitivní. U akutní myelogenní leukemie, která se častěji vyskytuje u dospělých, může u pacientů dojít ke kompletní remisi, ale recidiva je častá. Chronické leukemie se také častěji vyskytují u dospělých. Ty se vyznačují pozvolnějším nástupem a zdlouhavějším průběhem. Chronická myelogenní leukemie (CML), která má nejvyšší výskyt u dospělých po čtyřicítce, může zůstat dlouho v klidu, než se objeví příznaky, jako je úbytek hmotnosti, nízká horečka a slabost. Neléčená CML může vyvrcholit smrtelnou fází známou jako blastická krize, která nastává, když jedna pětina až jedna třetina buněk v krvi nebo kostní dřeni jsou nezralé krvinky neboli blastické buňky. Tato fáze CML může trvat čtyři až šest měsíců a je charakterizována horečkou, slabostí a zvětšenou slezinou.

Získejte předplatné Britannica Premium a získejte přístup k exkluzivnímu obsahu. Přihlaste se k odběru

Chronická lymfocytární leukémie se vyskytuje především u starších lidí a může probíhat měsíce nebo roky. Samotná leukémie je zřídka příčinou smrti, ale činí pacienta zranitelným vůči infekci nebo krvácení

.