Co je to laryngitida?

Laryngitida popisuje zánět hlasivek bez ohledu na příčinu. V důsledku toho ji lékaři nazývají nespecifickým pojmem nebo poněkud obecnou diagnózou. V případě chrapotu, který přichází s bolestí v krku, kašlem a horečkou a trvá jen několik dní, je laryngitida pravděpodobně adekvátní diagnózou, protože většina takových případů je virového původu a odezní po odpočinku, hydrataci a dalších běžných opatřeních. Za určitých okolností mohou být vhodná antibiotika, která určí lékař.

Pokud změna hlasu neodezní podle očekávání spolu s ostatními příznaky nachlazení nebo chřipky, je třeba určit příčinu chrapotu. Je více než pravděpodobné, že se nejedná o infekční onemocnění, protože imunitní systém těla je vybaven tak, aby na tento druh infekčního organismu reagoval. Hlavními zdroji chronického podráždění hlasivek jsou kyselý reflux, alergie a cigaretový kouř (včetně pasivního). Je také možné, že existuje malá nepravidelnost hlasivek – například polyp nebo cysta -, která nemusí být bez dalšího zánětu patrná. To je někdy případ člověka, který poznamená, že rýma „mi vždycky jde na hlasivky“.

„Laryngitida“ se někdy používá k vysvětlení přetrvávajícího chrapotu. To je zavádějící nejen kvůli pravděpodobné nepřesnosti, ale i proto, že chrapot může být časným příznakem závažnějšího problému. Pokud dojde ke změně hlasu, která se nezlepší po dobu delší než dva až tři týdny, musí být samotné hlasivky vyšetřeny lékařem, který je k tomu vyškolen. Ten by měl být schopen uvést konkrétnější příčinu změny a doporučit léčbu.

Laryngitida není totéž co chrapot. Pokud chrapot přetrvává déle než dva týdny, zejména bez horečky nebo jiných příznaků nemoci, není pouhá laryngitida adekvátní diagnózou.

Jaké jsou příznaky laryngitidy?

Laryngitida obecně vyvolává chrapot, který se zhoršuje při používání hlasu. Pokud je příčina laryngitidy infekční, může být přítomna také horečka a bolest v krku a možná i kašel.

Jak vypadá laryngitida?

V hlasivkových záhybech se nacházejí drobné cévy, které se při podráždění nebo infekci zvětšují a vytvářejí krvavý vzhled. Běžně jsou oteklé a mají matný, drsný vzhled, který nahrazuje jejich typický saténový lesk. Při použití endoskopu s nižším rozlišením, jako je flexibilní fibroskopický nástroj, to nemusí být patrné a záhyby mohou místo obvyklé bílé barvy vypadat jednoduše růžově.

Tyto hlasivkové záhyby vykazují známky časné virové laryngitidy. The vocal folds are bloodshot and there is the excess of mucus.

These vocal folds show signs of an early viral laryngitis, bloodshot in appearance with a excess of mucus.

Pohledy na případ bakteriální laryngitidy před (vlevo) a po (vpravo) léčbě. Zpočátku jsou hlasivkové záhyby oteklé, se zarudnutím a krustami. V dolní části snímku je patrný hnis. Po podání antibiotik přetrvává určitý zánět, bu

Před (vlevo) a po (vpravo) pohledy na léčbu případu bakteriální laryngitidy. Zpočátku jsou hlasivkové záhyby oteklé, se zarudnutím a krustami. V dolní části snímku je patrný hnis. Po podání antibiotik přetrvává určitý zánět, ale infekce je z velké části odstraněna.

Jak se léčí laryngitida?

Počáteční opatření k léčbě laryngitidy jsou z velké části otázkou zdravého rozumu – klid hlasu a dobrá hydratace. Ve většině případů to stačí k setřesení virové infekce. Pokud se objeví kašel, který produkuje žlutě nebo zeleně zbarvené sputum, nebo povlak v zadní části krku, může se jednat o bakteriální infekci, která vyžaduje podání antibiotik. Laryngitida, která se rozvíjí pomalu, bez horečky, bolesti v krku nebo jiných příznaků infekce, může představovat podráždění z jiných zdrojů.

Většina případů laryngitidy je léčitelná léky a laryngitida sama o sobě není důvodem k operaci.

Není možné dostatečně zdůraznit, že „laryngitida“ není adekvátní diagnózou pro chrapot, který trvá déle než dva týdny. V takovém případě je třeba vyšetřit hlasivky, aby se vyloučila jiná diagnóza. To platí zejména u kuřáků, kteří mají vysoké riziko rakoviny hrtanu.

.