Někteří lidé pociťují ráno ospalost i při užívání léků na spaní z této novější skupiny. Stává se to proto, že se lidé liší v tom, jak léky metabolizují. K ranní ospalosti dochází tehdy, když se lék na spaní metabolizuje pomalu a při ranním probuzení je stále aktivní. Vzhledem k jejich bezpečnostnímu profilu a nižšímu potenciálu vzniku závislosti jsou některé léky této třídy schváleny FDA pro nepřetržité dlouhodobé užívání.
Ramelteon je další nový lék na spaní. Má velmi odlišný mechanismus účinku. Ovlivňuje melatoninový receptor v mozku.
Někdy lékaři předepisují léky, které působí sedativně, i když nebyly vyvinuty speciálně na pomoc při usínání. Například sedativní lék proti depresi je často předepisován na pomoc při nespavosti. Nejčastější antidepresiva předepisovaná na spánek jsou Trazodon, Doxepin a Elavil. Tyto léky jsou obvykle předepisovány v dávkách, které jsou nižší, než je nutné pro léčbu deprese, a nevedou k toleranci nebo závislosti na lécích.
Někteří lidé používají volně prodejné léky, které obvykle obsahují antihistaminika, nebo přírodní prostředky proti nespavosti. Mezi tyto prostředky patří byliny, například kozlík lékařský, a doplňky stravy, například melatonin a L-tryptofan. Úřad FDA bylinky a doplňky stravy nereguluje. To znamená, že jejich dávkování a čistota nejsou sledovány.
Přerušení užívání léků na spaní
Pro využití CBTI není nutné přerušit užívání léků na spaní. Jedinci, kteří dlouhodobě užívali léky na spaní a chtějí je vysadit, tak však musí učinit postupně a pod dohledem lékaře. Většina novějších léků na spaní nezpůsobuje fyzickou závislost, ale může způsobit závislost psychickou. Náhlé vysazení léku na spaní může způsobit velmi namáhavý spánek první noc nebo dvě noci po vysazení. Tato fitfulní noc je často způsobena samotným přerušením léčby a obvykle neodráží základní nespavost. Špatné noci způsobené vysazením vedou mnoho lidí k okamžitému obnovení užívání léků na spaní. Alternativou je pomalé snižování dávky po určitou dobu (např. snížení o 25 % za týden). Malé snížení dávky zřídkakdy vede ke znatelnému rozdílu v kvalitě spánku. Malé kroky se sčítají a zanedlouho můžete léky vysadit úplně.
* Replikováno se svolením Google Knol 2012
.
Napsat komentář