Kdy začíná těhotenství? Lékaři se neshodnou

NEW YORK (Reuters Health) – Ačkoli většina lékařů uvede definici začátku těhotenství, podle nového průzkumu není vždy stejná.

Většina dotázaných porodníků-gynekologů se domnívá, že těhotenství začíná, když spermie oplodní vajíčko. Menšina však tvrdí, že začíná až o týden později, kdy se oplodněné vajíčko uhnízdí v děloze – což je definice, kterou uvádí American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG).

„Lidé říkají, že se na tom lékařská profese usnesla,“ řekl Dr. Farr Curlin, hlavní autor studie a profesor na Chicagské univerzitě. „A naše data poměrně jasně ukazují, že to mezi lékaři vůbec není ustálené.“

Definice těhotenství může mít zásadní dopad na právo a politiku.

Například embryonální kmenové buňky se často získávají z přebytečných embryí, která nejsou po oplodnění in vitro implantována ženě.

A některé antikoncepční prostředky, jako například nitroděložní tělíska, brání implantaci. Pokud je tedy těhotenství považováno za počátek oplodnění, „pak vidíte, proč by jakákoli technologie, která brání implantaci, byla problematická,“ řekl Curlin.

Federální politika používá implantaci jako počátek těhotenství.

Pro průzkum, publikovaný v časopise American Journal of Obstetrics and Gynecology, Curlin a jeho kolegové rozeslali dotazníky více než 1 000 gynekologů. Otázky se týkaly toho, zda těhotenství začíná při početí, při implantaci nebo zda si lékař není jistý.

Většina lékařů, 57 z každých 100, uvedla, že těhotenství začíná při početí, zatímco 28 z každých 100 uvedlo, že začíná při implantaci. Zbytek si nebyl jistý.

Implantace nastává asi týden po oplodnění. Tehdy se blastocysta, malá skupina buněk, ze které se později stane plod, uhnízdí ve stěně dělohy.

Lékaři, kteří odpověděli, že jsou věřící nebo jsou proti potratům či antikoncepci, která brání implantaci, byli častěji přesvědčeni, že početí je počátkem těhotenství.

Curlin řekl, že ho překvapilo, že většina lékařů v jeho studii nesouhlasí s ACOG, která je vedoucí organizací pro tento obor medicíny.

ACOG na žádost o komentář nereagovala.

„V tomto případě věda přesně ukazuje, co se děje, ale to, co definujete jako těhotenství, není to, co může věda vyřešit,“ řekl Curlin agentuře Reuters Health.

Jednou ze slabin průzkumu je použití slova „početí“ místo oplodnění v dotazníku. Zatímco početí je obvykle definováno jako oplodnění, jiní ho zaměňují s implantací, uvedl Curlin.

Délka těhotenství – obvykle 40 týdnů – zůstává stejná bez ohledu na to, jak lékaři definují začátek těhotenství, protože 40 týdnů se nepočítá od okamžiku oplodnění nebo implantace, ale od doby poslední menstruace matky.